Chirurgia na chudnutie predlžuje životnosť, štúdie ukazujú zdravotné správy - archyde
Autor: Steven ReinbergReportér HealthDay
STREDA 14. októbra 2020 (HealthDay News) - Obezita súvisí s predčasnou smrťou, vedci však zistili, že chirurgický zákrok na chudnutie vám môže do života pridať niekoľko rokov.
V štúdii s viac ako 4 000 ľuďmi s nadváhou žili tí, ktorí trpeli obezitou alebo bariatrickou operáciou, v priemere o tri roky dlhšie ako tí, ktorí to nemali. Očakávaná dĺžka života však bola takmer o šesť rokov nižšia ako u neobéznych ľudí.
„Naše výsledky pomôžu pacientom urobiť informované rozhodnutie pri zvažovaní liečby obezity,“ uviedol výskumný pracovník Dr. Peter Jacobson.
„Väčšina zvyšnej úmrtnosti po operácii je spôsobená chorobami, ktorým sa dá predísť,“ uviedol Jacobson z Katedry molekulárnej a klinickej medicíny na Göteborskej univerzite vo Švédsku.
Okrem predčasnej smrti bola obezita spojená s cukrovkou 2. typu, rakovinou a srdcovými chorobami.
Jedným zo spôsobov, ako predĺžiť životnosť, je kontrolovať kardiovaskulárne rizikové faktory, ako je krvný tlak, fajčenie a cholesterol, uviedol Jacobson.
Pre túto štúdiu vedci zhromaždili údaje o pacientoch, ktorí sa zúčastnili švédskej štúdie obéznych osôb. Účastníci boli sledovaní v priemere viac ako 20 rokov. Počas tejto doby zomrelo 23% tých, ktorí podstúpili operáciu chudnutia, rovnako ako 26% tých, ktorí neboli operovaní.
V operačnej skupine klesol BMI (Body Mass Index) v roku po operácii priemerne o 11 bodov. Do ôsmeho roku došlo k určitému prírastku hmotnosti, po ktorom sa BMI stabilizoval asi na 7 bodoch pod východiskovou hodnotou.
Vedci uviedli, že hlavnými príčinami úmrtia boli srdcové choroby a rakovina.
„Dúfame, že tieto informácie zvýšia povedomie lekárov o dôležitosti správnej následnej starostlivosti po operácii obezity,“ uviedol Jacobson.
DR. Mitchell Roslin je hlavným konzultantom v odbore chirurgie obezity v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. Pri kontrole výsledkov uviedol: „Je zrejmé, že bariatrická chirurgia sa nevyužíva adekvátne.“
Rodinní lekári a špecialisti musia venovať viac pozornosti obezite a uvedomiť si, že odporúčanie na bariatrickú chirurgiu je skôr záchranou života ako voliteľnou, uviedol Roslin.
Dodal, že výsledky po operácii chudnutia sú z hľadiska predĺženia života lepšie ako operácia bypassu srdca a stenty.
"Málokto to považuje za voliteľné pre tých, ktorí to potrebujú." Musíme prehodnotiť manažment našich morbídne obéznych pacientov. Chirurgický zákrok je potrebné robiť častejšie a skôr, než dôjde k nezvratným zmenám, “uviedol Roslin.
DR. John Morton, riaditeľ bariatrickej chirurgie na Yaleovej lekárskej fakulte, tiež preskúmal štúdiu a uviedol, že mnoho švédskych pacientov podstúpilo postupy, ktoré sa už nepoužívajú. Ak by podstúpili chirurgický zákrok, ktorý momentálne používajú, očakávaná dĺžka života by bola ešte vyššia, poznamenal.
„Očakávaná dĺžka života mohla byť dlhšia, ak by ste použili účinnejšiu operáciu ako bandáž žalúdka,“ povedal Morton. "Existuje však starý efekt niesť extra váhu." Aj keď chudnete, nosenie tejto nadmernej hmotnosti môže mať nejaké trvalé účinky. ““
Čím dlhšie zostanete ťažký, tým viac sa rozvinú chronické stavy a je ťažšie sa ich zbaviť, povedal Morton.
Z tohto dôvodu Morton verí, že čím skôr obézni pacienti podstúpia operáciu chudnutia, tým je pravdepodobnejšie, že zostanú nažive a zdraví.
V Spojených štátoch sa každý rok uskutoční asi 250 000 operácií na zníženie hmotnosti. Ale 20 miliónov Američanov je obéznych, takže to je len asi 1% ročne operovaných, uviedol Morton.
„Nosenie nadmernej hmotnosti zvyšuje komorbiditu a skracuje životnosť, ale s chudnutím to môžete zvrátiť,“ uviedol.
Výsledky štúdie boli zverejnené 14. októbra v New England Journal of Medicine.