Choroby dýchacích ciest a pľúc
V laboratóriu pľúcnych funkcií robia pediatri testy na zistenie príčiny problémov s dýchaním.
Tu nájdete prehľad rôznych chorôb, ktoré sa na klinike liečia
bronchiálna astma
Vaše dieťa má časté kašeľ, dýchavičnosť alebo dýchavičnosť a zaujíma vás, či by to nemohla byť bronchiálna astma.
Niekedy takáto dýchavičnosť vyžaduje nutnosť hospitalizácie.
Bronchiálna astma je útokom zúžené dýchacie cesty. Príčinou je precitlivenosť (hyperreaktivita) priedušiek na veľmi odlišné podnety.
Základom tejto precitlivenosti je chronický zápal v prieduškách. Príznaky astmy sú ťažký výdych s pískaním, dýchavičnosť, tlak a kašeľ. Tieto príznaky sú často pri fyzickej námahe závažnejšie.
Bronchiálna astma je jedným z najbežnejších chronických ochorení v detstve. Dôsledná liečba je dôležitá, aby sa zabránilo dlhodobému poškodeniu pľúc.
Ak sa staráte o svoje dieťa, ktoré je podozrivé z astmatického záchvatu, popri liečbe budeme hľadať spúšťacie faktory. Často zohrávajú úlohu alergie, napríklad na peľ, roztoče, chlpy zvierat, ale môžu byť tiež spúšťačmi infekcií, najmä u menších detí. Jeden diagnostikujeme častejšie, najmä u detí do ich tretích narodenín obštrukčná bronchitída, hoci príznaky pripomínajú astmatický záchvat. Faktory prostredia, ako je tabakový dym, môžu tiež dráždiť priedušky. Pre diagnostiku je nám k dispozícii moderné alergologické laboratórium. Od predškolského veku absolvujeme v nejasných situáciách test na alergiu Vyšetrenie pľúcnych funkcií vykonať. Niekedy sa robí záťažový test, röntgen pľúc alebo test potenia, aby sa vylúčil akýkoľvek Cystická fibróza požadované vašim dieťaťom.
Základom úspešnej liečby astmy je dôveryhodná spolupráca medzi lekárom, pacientom a rodinou. Dnes máme k dispozícii množstvo moderných, vysoko účinných liekov na liečbu. Väčšina liekov na astmu sa podáva inhaláciou podľa postupného plánu, v závislosti od ich závažnosti. Úspešnosť inhalačnej liečby závisí od pravidelného a správneho používania. V spoločných diskusiách vám vysvetlíme, ako sa používajú a ako fungujú. Je dôležité zbaviť vás strachu z používania účinných látok podobných kortizónu. Náš tím zahŕňa odborníkov Detský pneumológ, ktorý rád odpovie na všetky vaše otázky týkajúce sa tejto témy.
Akútna/chronická obštrukčná bronchitída
Pomerne často sa vyskytuje takzvaná spastická bronchitída, najmä u malých detí. Väčšina infekcií spôsobených vírusmi vedie k stiahnutiu priedušiek v dôsledku opuchu sliznice a zvýšenej sekrécie. Ako rodič si všimnete nielen vykašliavanie, ale aj ťažkosti s výdychom, ktoré je možné v porovnaní s inhaláciou jednoznačne zdôrazniť a niekedy sprevádzať aj zvukovým pískaním. Táto infekcia je často spojená s obmedzeným pitím a príjmom potravy. V prípade takéhoto poškodenia by ste určite mali vyhľadať radu pediatra.
Na našej klinike liečime hlavne deti, ktoré majú tiež vysoké horúčky, ktoré už nechcú piť alebo ktorých zápal priedušiek vedie tiež k nedostatočnému prísunu kyslíka. Je dôležité, aby ste dieťa upokojili, aby sa nezvyšoval strach z dýchavičnosti.
Na zmiernenie príznakov sú k dispozícii inhalácie, ktoré pôsobia proti kŕčom svalov. Môžu byť potrebné podporné opatrenia, ako je podávanie tekutín cez žilu alebo kyslík cez malú trubičku v nose. Podávanie antibiotika zvyčajne nie je potrebné. Ak má vaše dieťa často obštrukčnú bronchitídu, podrobne vám poradíme, či sú potrebné ďalšie vyšetrenia (napr. Röntgen pľúc)., alergiatest, potný test na vylúčenie a Cystická fibróza) požadované sú.
infekcia pľúc
Ako matka alebo otec ste veľmi znepokojení, keď lekár diagnostikuje vaše dieťa so zápalom pľúc. Nebojte sa, toto ochorenie je dnes len veľmi zriedka život ohrozujúce, pretože možnosti liečby sú veľmi dobré.
Niekedy na stanovenie diagnózy zápalu pľúc stačí návšteva lekára, ale nie vždy sa dá zistiť okamžite.
Ak je nos nádcha, kašeľ a horúčka, vyzerá to spočiatku často ako neškodná infekcia. Ak kašeľ a horúčka pretrvávajú niekoľko dní a ak je dýchanie rýchle a namáhané, je potrebné vziať do úvahy zápal pľúc, ale aj pri bolestiach závislých od dychu a ak sa po zlepšení vášho dieťaťa po infekcii po chorobe znova rýchlo objaví choroba.
Z dôvodu namáhavého dýchania je pitný výkon často nedostatočný a chuť k jedlu je výrazne znížená. Pri typických príznakoch sa röntgen vyžaduje iba v prípade obáv z komplikácií. Príčina tohto ochorenia môže byť rôzna, takže na našej klinike najskôr podrobne hovoríme o predchádzajúcich ochoreniach a predchádzajúcich očkovaniach vášho dieťaťa a potom zabezpečíme ďalšie vyšetrenia.
Cystická fibróza
V strednej Európe je asi jeden zo 4 000 novorodencov postihnutý cystickou fibrózou, genetickým ochorením, ktoré postihuje predovšetkým dýchací a tráviaci systém.
V prípade podozrivých ťažkostí, ako je chronická bronchitída, chronická hnačka, podváha, nejasné ochorenie pečene, šok z nedostatku solí alebo nepriechodnosť čriev v prvých dňoch života, je možné diagnózu stanoviť pomocou potného testu a podľa potreby aj genetickým testom.
Od septembra 2016 je vyhľadávací test na cystickú fibrózu súčasťou všeobecného skríningu novorodencov v Nemecku; ak sú výsledky neobvyklé, deti sa potom dostanú do špecializovaného zariadenia na test potenia.
Tieto diagnostické možnosti sú k dispozícii na našej klinike, pracujeme podľa bežných štandardov a v úzkej koordinácii s ostatnými liečebnými centrami v pracovnej skupine pre cystickú fibrózu v Berlíne-Brandenbursku a v Štátnom združení pre cystickú fibrózu e.V.
Naša klinika je schválená pre ambulantnú liečbu pacientov s cystickou fibrózou; na našom oddelení sa navyše pravidelne staráme o pacientov rôznych vekových skupín s akútnymi zdravotnými problémami.
Tím špecializovaných lekárov, zdravotných sestier, fyzioterapeutov, dietológov a psychológov úzko spolupracuje na uspokojení lekárskych, psychosociálnych a rodinných potrieb osôb postihnutých zložitým chronickým ochorením.
tuberkulóza
Tuberkulóza je infekčné ochorenie. To znamená, že patogén preniká do tela zvonka a poškodzuje ho. Telo na to zvyčajne reaguje obrannou reakciou. V hovorovom jazyku sa penetrácii patogénov do tela hovorí aj infekcia.
Špecialisti na detskej klinike spolu s Nemeckým ústredným výborom pre boj proti tuberkulóze vypracovali informačnú brožúru „Čo by ste mali vedieť o tuberkulóze“ a publikovali o nej samostatnú kapitolu s názvom „Tuberkulóza u detí“.
Kontaktný a poradenský telefón: Telefón: 30 81 49 09 22, e-mail
Vrodené pľúcne choroby
Špecialitou lekárstva pre deti a mládež je detekcia a liečba vrodených vývojových chýb alebo vývojových porúch.
V pediatrickej pneumológii sa najčastejšie zaoberáme hlavným príznakom „stridor“, znateľným hlukom v pozadí u malých detí. Môže to byť založené na tendencii ku kolapsu stále mäkkého, chrupavkového hrtana, ktorý zvyčajne sám dozrieva.
Vážnejšími problémami sú zrasty, cysty alebo krvné špongie v oblasti hlasiviek alebo zúženie priedušnice - na objasnenie sa preto zvyčajne vykonáva zrkadlo v anestézii.
Ďalšie malformácie sa týkajú štruktúry bronchiálneho systému alebo spojenia medzi prieduškami, alveolmi a krvnými cievami v pľúcach. V prípade častých infekcií dýchacích ciest alebo chronického kašľa by mali byť deti vyšetrené na prítomnosť vrodených porúch imunitného deficitu, cystickej fibrózy alebo poruchy pripájania mihalníc na sliznici, takzvanej „primárnej ciliárnej dyskinézy“.
Kardiovaskulárne abnormality môžu tiež viesť k problémom s dýchaním alebo častým infekciám. Vyšetrenie a liečba detí s vrodenými chorobami dýchacích ciest si vyžaduje nielen veľa skúseností, ale aj úzku a dobrú spoluprácu medzi odbornými pediatrami, chirurgmi, anestéziológmi a rádiológmi. Cvičíme to na vysokej úrovni na klinike pľúc Heckeshorn.
Funkčné poruchy dýchania
U niektorých detí a dospievajúcich s kašľom alebo záchvatmi dyspnoe nemožno v lekárskom hodnotení zistiť žiadne organické príčiny a farmakoterapia zahájená s podozrením na astmu alebo bronchitídu zostáva neúspešná.
V tejto situácii pravdepodobne existuje neorganická „somatoformná“ porucha dýchania, ktorá si vyžaduje ďalšie ošetrenie, napríklad pomocou dychových cvičení alebo psychologickej podpory. Znalosť typických foriem chorôb a diagnostických kritérií je nesmierne dôležitá pre správny smer a odbornú komunikáciu s pacientmi a príbuznými. Toto je jedna z dôležitých úloh detských pneumológov, ktorí sú pravidelne konfrontovaní s príslušnými pacientmi a problémami.
V našej špeciálnej ambulancii alebo počas pobytu na detskom oddelení je možné zhromažďovať dôležité nálezy, vylúčiť organické choroby a vydávať príslušné odporúčania.