Choroby štítnej žľazy sa učte online s programom Lecturio

O prednáške

Prednáška „Choroby štítnej žľazy“ PD Dr. med Klaus Ehlenz je súčasťou kurzu „Endokrinológia“. Prednáška je rozdelená do nasledujúcich kapitol:

programom

  • Fyziológia štítnej žľazy/Klinika a príznaky
  • Diagnostika/klasifikácia
  • Hypertyreóza/hypotyreóza
  • Ochorenie štítnej žľazy v starobe
  • Tyreoiditída
  • Autoprotilátky proti štítnej žľaze/autoimunitné tyreopatie

Kvíz o prednáške

Ktoré tvrdenie o chorobe štítnej žľazy je správne? (je možné viac odpovedí)

  1. Medzi neurologické príznaky hypertyreózy patrí tremor, nespavosť a hyperreflexia.
  2. Vypadávanie vlasov a zvýšené potenie sú príznaky hypertyreózy.
  3. Psychózy, závraty a ataxie sú často dôsledkom endokrinných porúch.
  4. Medzi srdcové príznaky hypertyreózy patrí bradykardia a hypotenzia.
  5. Neliečená hypertyreóza rýchlo vedie k obezite a sexuálnej dysfunkcii.

Čo z toho je najbežnejšia rakovina štítnej žľazy?

  1. Papilárny karcinóm štítnej žľazy
  2. Folikulárna rakovina štítnej žľazy
  3. Medulárna rakovina štítnej žľazy
  4. Metastázy
  5. Multinodulárna struma nodosa

Ktoré tvrdenie o fyziológii štítnej žľazy je nesprávne? (je možné viac odpovedí)

  1. Hormón uvoľňujúci tyreotropín (TRH) sa uvoľňuje z prednej hypofýzy.
  2. V štítnej žľaze sa okrem trijódtyronínu, ktorý sa vyrába hlavne, vytvára malé množstvo tyroxínu.
  3. Trijódtyronín tvorený v štítnej žľaze sa prevádza na aktívny tyroxín na periférii.
  4. TSH stimuluje syntézu hormónov vo folikuloch štítnej žľazy.
  5. Uvoľňovanie TRH a TSH podlieha spätnoväzbovej regulácii pomocou T3 a T4.

Ktoré tvrdenie o hypotyreóze je správne? (je možné viac odpovedí)

  1. Primárna hypotyreóza je výsledkom deštrukcie štítnej žľazy, zvyčajne autoprotilátkami (napr. Hashimotova tyroiditída).
  2. Struma pri primárnej hypotyreóze je výsledkom nedostatku T3/T4 s uvoľňovaním TSH z hypofýzy.
  3. Liečba je potrebná, ak sú hodnoty TSH nad 10 mU/l alebo ak sa vyskytnú príznaky hypotyreózy.
  4. Nedostatok TSH, napr. V dôsledku resekcie hypofýzy, vedie k vzniku reaktívnej strumy s hypertyroidným metabolickým stavom po dlhú dobu.
  5. Primárna hypotyreóza je výsledkom atrofovaného tkaniva štítnej žľazy v dôsledku nedostatku TSH.

Ktoré priradenie k príslušným laboratórnym hodnotám sa týka? (je možné viac odpovedí)

  1. Primárna hypotyreóza: vysoký TSH; T3 nízka; T4 nízka
  2. Sekundárna hypotyreóza: nízky TSH; T3 nízka; T4 nízka
  3. Primárna hypertyreóza: nízky TSH; T3 vysoká; T4 vysoká
  4. Sekundárna hypotyreóza: vysoký TSH; T3 nízka; T4 nízka
  5. Primárna hypotyreóza: nízky TSH; T3 nízka; T4 nízka

Ktoré tvrdenie o regulačnej slučke hormónu štítnej žľazy je nesprávne?

  1. Hormóny štítnej žľazy T3 a T4 sa produkujú pridaním jódu k tyreoglobulínu v C bunkách štítnej žľazy.
  2. TRH sa produkuje v hypotalame. Distribúcia podlieha okrem iného negatívnej spätnej väzbe od T3 a T4.
  3. Thyrotropín sa produkuje v prednej hypofýze a má stimulačný účinok na štítnu žľazu.
  4. Ak je nedostatok jódu, vedie k reaktívnej hyperplázii štítnej žľazy.
  5. Pokles hormónov štítnej žľazy v krvnej plazme stimuluje produkciu TRH.

Ktoré tvrdenie o fyziológii štítnej žľazy je správne? (je možné viac odpovedí)

  1. Zdravá štítna žľaza produkuje asi 100 µg tyroxínu denne.
  2. Tyroxín tvorený v štítnej žľaze sa na okraji periféruje a jóduje na aktívny trijódtyronín.
  3. Biologický polčas T4 je približne desaťkrát vyšší ako biologický polčas T3.
  4. Nedostatok aktívnych hormónov štítnej žľazy sa kompenzuje príjmom trijódtyronínu.
  5. Tyroxín by sa mal určite užívať počas jedla kvôli jeho lepšej absorpcii.

Ktoré tvrdenie o príznakoch ochorenia štítnej žľazy je nesprávne?

  1. Hashimotov psycho syndróm sa prejavuje hlavne u mladých pacientov. Úzkosť nastáva v dôsledku pocitu zemegule.
  2. Príznaky veľmi závisia od veku a pohlavia pacienta.
  3. Môže sa vyskytnúť pocit cudzieho telesa v krku, takzvaný pocit zemegule.
  4. Aj keď je akútna tyroiditída často bolestivá, Hashimotova tyroiditída je zvyčajne bezbolestná.
  5. Dysfunkcia štítnej žľazy ovplyvňuje všetky orgány, napríklad hladina cholesterolu je pri hypertyreóze nízka.

Horná normálna hranica objemu štítnej žľazy u mužov je:

Lektor prednášky Choroby štítnej žľazy

PD Dr. med Klaus Ehlenz

PD Dr. med. Klaus Ehlenz vyštudoval medicínu na Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn. Po výskumnom projekte na Biochemickom ústave sa vyučil za internistu. Pracoval ako vedúci lekár a v roku 1993 ukončil habilitáciu z interného lekárstva. Nasledovalo vymenovanie za súkromného lektora. Od roku 1996 je rezidentným internistom v odbore endokrinológ a diabetológ a ošetrujúcim lekárom v Nemocnici sv. Josefa v Gießene, kde teraz vedie geriatrické oddelenie.