Chronická obštrukčná bronchitída; Klinický obraz; Pulmonológovia v sieti
Na rozdiel od jednoduchej chronickej bronchitídy, ktorá sa vyznačuje slizkým bielym spútom bez akýchkoľvek známok zúženia, pri chronickej obštrukčnej bronchitíde nejde len o húževnaté spútum, ale aj o zúženie priedušiek v dôsledku kŕčov prieduškových svalov a opuchov slizníc. Prechádzajú do astmy a sú potom tekuté. Toto ochorenie je závažnejšie, ak okrem príznakov chronickej obštrukčnej bronchitídy existujú aj príznaky pľúcneho emfyzému.
Typickým znakom chronickej obštrukčnej bronchitídy je, že po rokoch ranného kašľania so slizko-bielym spútom (jednoduchá chronická bronchitída) sa objavujú neustále sa zvyšujúce, niekedy pomerne náhle, námahové ťažkosti s dýchaním. Pretože sliznice sú už po toľkých rokoch chronického podráždenia poškodené, môžu byť ľahko napadnuté baktériami, takže stúpajú akútne bronchiálne infekcie (akútna bronchitída), najmä v chladnom období.
Riziková skupina
Existuje chronická bronchitída s pretrvávajúcim kašľom a/alebo spútom. Funkcia pľúc Funkcia pľúc
ale je to stále normálne. Ak sa príčina poškodenia odstráni v počiatočnom štádiu, skôr ako dôjde k zablokovaniu priedušiek a vzniku dyspnoe, môže sa chronická bronchitída ešte vyliečiť.
Ľahká forma (stupeň závažnosti I)
Príznaky (kašeľ so spútom) sú iba malé. Mierne zúženie dýchacích ciest sa dá preukázať pri funkcii pľúc. Postihnutí trpia iba dýchavičnosťou pri intenzívnej fyzickej námahe.
Mierna forma (závažnosť II)
Postihnuté osoby trpia každodenným kašľom a spútom a majú dýchavičnosť aj pri ľahkej až strednej námahe. Zúženie dýchacích ciest je mierne.
Ťažká forma (závažnosť III)
Vo všetkých štádiách sa tiež môže vyvinúť rastúca deštrukcia pľúcneho tkaniva (pľúcny emfyzém). Kapacita výmeny plynov v pľúcach potom čoraz viac klesá, čo je badateľné hlavne ako nedostatok kyslíka (hypoxémia). V praxi často existujú dve klinické formy, zmiešané formy medzi nimi nie sú nezvyčajné.