cisársky rez
Cisársky rez je chirurgický zákrok, ktorého cieľom je narodenie dieťaťa. Spravidla sa vyskytuje, keď vaginálny pôrod môže obsahovať riziká alebo je dokonca nemožný. Operácia zahŕňa brušný a maternicový rez. Brušný rez môže byť vodorovný, nad líniou pubického ochlpenia alebo zvislý, klesajúci od pupka. Rez maternice sa tiahne vodorovne pozdĺž dolnej časti maternice. Cisárske rezy sa zvyčajne vykonávajú v celkovej anestézii. Celý postup trvá od 25 do 40 minút.
Aké sú komplikácie cisárskeho rezu?
Cisárske rezy sú bolestivejšie, vyžadujú si dlhší pobyt v nemocnici a sú štyrikrát rizikovejšie ako pri normálnom vaginálnom pôrode. Infekcia maternice je jednou z najčastejších komplikácií spojených s cisárskym rezom a vyskytuje sa 10-krát častejšie ako pri normálnom pôrode. Ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú tromboflebitída, infekcie močových ciest, dýchacie ťažkosti u novorodenca a komplikácie z anestézie. Nemalo by sa však zabúdať, že lekári neustále zlepšujú chirurgickú techniku. Tie spolu s lekárskym pokrokom vedú k zníženiu rizika tejto operácie.
"Ak bol prvý pôrod cisárskym rezom, potom druhým bude cisársky rez" - Pravda?
Išlo o vyhlásenie všeobecne akceptované väčšinou žien, ktorých pôrod si vyžadoval cisársky rez. Klasickým spôsobom vykonania cisárskeho rezu bolo pôvodne urobenie vertikálneho rezu v hornej časti maternice. Tieto rezy majú zvýšené riziko prasknutia na začiatku pôrodu, čo vedie ku krvácaniu, ktoré môže ohroziť život matky a dieťaťa. Avšak žena, ktorá podstúpila nižší rez maternicou (na rozdiel od klasického vertikálneho rezu), môže byť vážnou kandidátkou na druhý vaginálny pôrod (VBAC). Je to preto, že tento rez prerezáva dolnú časť maternice, ktorá je chudobnejšia na svaly a má menej krvných ciev, a znižuje tak pravdepodobnosť krvácania spôsobeného prasknutím maternice. Lekárska prax umožňuje ženám, ktoré rodili cisárskym rezom, vaginálny pôrod pri ďalšom tehotenstve. Lekári však musia byť pripravení zasiahnuť cisárskym rezom, ak sa zistí, že je takýto postup nevyhnutný.
Deti umiestnené dolu hlavou
Lekári zvyčajne vykonávajú cisársky rez, keď nie je dieťa v polohe, keď má hlavičku otočenú k vagíne. To veľmi sťažuje vaginálny pôrod, pretože existuje väčšia pravdepodobnosť poranenia plodu. Ak má lekár a jeho tím skúsenosti s takýmito pôrodmi, môžu sa pokúsiť o vaginálny pôrod za nasledujúcich podmienok:
- Predpokladá sa, že dieťa bude mať menej ako 3,5 kg;
- Mama má normálnu panvu
- Dieťa má nohy vystreté a hlavu pokrčenú.
Chýbajúca práca
Dystokia je lekársky výraz pre stratu zamestnania. Niektoré ženy majú neúčinné kontrakcie maternice, ktoré vedú k predĺženému pôrodu. Žena môže byť ohromená samotným vylúčením dieťaťa. Ak sú kontrakcie slabé a nepravidelné, lekári zvyčajne podávajú oxytocín na stimuláciu kontrakcií. Ak to však nefunguje, môžu lekári pristúpiť iba k cisárskemu rezu.
Fetálne riziká
Riziká plodu sú často dôvodom, prečo sa lekári rozhodnú pre cisársky rez. V prípade rizika pre plod a predĺženého pôrodu niektorí lekári uprednostňujú cisársky rez bezpečnejším spôsobom ako použitie klieští, cisársky rez považujú za menej rizikový.