Čo je to grelín, akú má úlohu v tele

Ghrelin je hormón produkovaný a uvoľňovaný hlavne žalúdkom; v malom množstve ho uvoľňuje aj tenké črevo, pankreas a mozog.

Ghrelin má veľa funkcií. Hovorí sa mu aj „hormón hladu“, pretože stimuluje chuť do jedla, zvyšuje príjem potravy a pomáha udržiavať tukové zásoby. V štúdiách ghrelín podávaný ľuďom zvýšil príjem potravy až o 30%. Ghrelin cirkuluje v krvi a účinkuje v hypotalame, oblasti mozgu, ktorá je dôležitá pre kontrolu chuti do jedla. Ukázalo sa tiež, že Ghrelin pôsobí na oblasti mozgu (napríklad v mozgovej amygdále) zapojené do systému odmien, mení preferencie jedla a zvyšuje jeho odmenu.

Ghrelin tiež stimuluje uvoľňovanie rastového hormónu z hypofýzy, ktorý na rozdiel od grelínu metabolizuje tukové tkanivo a stimuluje rast svalov.

Ghrelin má tiež ochranné účinky na kardiovaskulárny systém a má úlohu v riadení uvoľňovania inzulínu.

Stručne povedané, čo robí ghrelin?

Existuje veľa pozoruhodných akcií, ktoré má ghrelín na tele:

Reguluje hladinu cukru v krvi inhibíciou sekrécie inzulínu a reguláciou syntézy a metabolizmu glukózy a glykogénu
Znižuje produkciu tepla (termogenézu) na úsporu energie
Znižuje aktivitu sympatického nervového systému (systém, ktorý hrá úlohu v stresových situáciách) - je mechanizmus, pomocou ktorého má kardiovaskulárny ochranný účinok, napríklad zlepšuje prognózu prežitia v prípade infarktu myokardu
Zabraňuje svalovej atrofii podporou diferenciácie a fúzie svalových vlákien
Má úlohu v regulácii rastu kostí diferenciáciou a proliferáciou osteoblastov; hrá úlohu pri ochrane kostí a má tiež inverznú úlohu voči leptínu, pokiaľ ide o metabolizmus kostí
Podieľa sa na vývoji rakoviny a metastáz, pretože v prípade metastatického karcinómu sú vysoké hladiny tohto hormónu.

Keď telo využíva pozitívnu energiu, hladina grelínu klesá a naopak, ak nejete alebo netrpíte mentálnou anorexiou. Leptín má presne opačný účinok. Pri anorektických poruchách stravovania sú hladiny grelínu chronicky zvýšené, kvôli negatívnemu stavu energie tela sú určené na stimuláciu chuti k zvýšeniu percenta lipidových usadenín. Zároveň to môže znamenať, že títo ľudia nereagujú na grelín.

Ako je možné ovládať hladinu ghrelinu?

Hladiny grelínu sú regulované hlavne príjmom potravy. Hladiny grelínu v krvi sa zvyšujú pred jedlom alebo pri hladovaní (nejedzte). Preto sa usudzuje, že ghrelín má úlohu pri vyvolávaní hladu. Hladiny grelínu sa zvyšujú pri hladovaní (súčasne so zvyšovaním pocitu hladu) a sú nízke u ľudí s nadváhou v porovnaní s chudými, čo naznačuje, že grelín môže byť zapojený do dlhodobej regulácie telesnej hmotnosti. Stravovanie znižuje koncentrácie grelínu. Rôzne živiny do istej miery spomaľujú uvoľňovanie grelínu; sacharidy a bielkoviny spomaľujú uvoľňovanie grelínu viac ako tuky. Somatostatín (hormón pankreasu vylučovaný v zažívacom systéme) inhibuje uvoľňovanie grelínu, ale robia to aj ďalšie hormóny v zažívacom trakte.

Čo sa stane, ak mám priveľa ghrelinu?

Hladina grelínu sa zvyšuje po diéte, čo vysvetľuje, prečo je ťažké udržať chudnutie pomocou hladovania. Aj keď by sa dalo očakávať, že ľudia s obezitou budú mať vysokú hladinu grelínu, u ľudí s nadváhou sú všeobecne nižší v porovnaní s chudými, čo ukazuje, že grelín nie je príčinou obezity; aj keď sa predpokladá, že obézni ľudia sú na tento hormón citlivejší. Na potvrdenie sú však potrebné ďalšie štúdie.

Prader-Williho syndróm je genetické ochorenie - pacienti trpia silnou obezitou, extrémnym hladom a poruchami učenia. Na rozdiel od bežnejších foriem obezity sú hladiny grelínu u pacientov s týmto syndrómom vysoké a začínajú sa skôr, ako sa obezita rozvinie. To naznačuje, že grelín môže prispieť k prehnanému apetítu a vysokej telesnej hmotnosti ľudí s týmto ochorením.

Hladina grelínu je tiež vysoká v kachexii a poruchách stravovania - mentálnej anorexii. Môže to byť spôsob, ako telo kompenzovať chudnutie stimuláciou príjmu potravy a ukladania tukov.

Čo ak mám príliš málo grelínu?

Operácia bypassu žalúdka, ktorá spočíva v zmenšení veľkosti žalúdka, sa považuje za najefektívnejšiu liečbu závažnej, život ohrozujúcej obezity. Pacienti, ktorí v dôsledku tohto postupu schudli, majú nižšiu hladinu grelínu v porovnaní s pacientmi, ktorí schudli pomocou iných metód - diétou a cvičením, čo čiastočne vysvetľuje dlhodobý úspech operácie.

Aká je súvislosť medzi ghrelínom a leptínom?

Ghrelín a leptín sú dva hormóny, ktoré sa podieľajú na regulácii chuti do jedla. Tieto hormóny ovplyvňujú pocit sýtosti a hladu a hrajú významnú úlohu pri regulácii energetickej rovnováhy ľudského tela.

Leptín je hormón vytváraný tukovými bunkami - má úlohu znižovať chuť do jedla. Ghrelin je hormón, ktorý zvyšuje chuť do jedla a má úlohu z hľadiska telesnej hmotnosti. Z lekárskeho hľadiska sa leptín považuje za anorexigénny (potláča chuť do jedla), zatiaľ čo ghrelín je orexigénny (stimuluje chuť do jedla).

Tieto dva hormóny sa vylučujú vo vzájomnom rytme a sú ovplyvňované systémom neuropeptidov Y (NPY) v hypotalame, ktorý na tieto hormóny ďalej pôsobí. Tento veľmi špecifický systém ukazuje rytmickú sekréciu a ponúka zase rovnaký model chuti do jedla a stravovacieho správania.

Hladina leptínu - hormón, ktorý potláča chuť do jedla - je nízka, ak ste slabý človek, a vysoká, ak máte nadváhu. Mnoho obéznych ľudí si však vytvorilo rezistenciu na potlačujúce účinky leptínu, tvrdí doktorka Mary Dallman, profesorka na Kalifornskej univerzite v San Franciscu.

Leptín, grelín a telesná hmotnosť

Leptín inhibuje ghrelín dvoma spôsobmi: znižuje sekréciu ghrelinu žalúdočnými bunkami a potláča expresiu ghrelínových receptorov v systéme NPY, čím zabraňuje stimulácii výživy. Tieto mechanizmy sú tie, ktoré udržujú rovnováhu medzi príjmom potravy a udržiavaním telesnej hmotnosti.

Leptín tiež zvyšuje rýchlosť termogenézy, a tým podporuje udržanie hmotnosti.

Na druhej strane grelín stimuluje chuť do jedla a vedie k obezite. Ghrelín sa produkuje v žalúdku, ale aj v hypotalamickej subparaventrikulárnej oblasti, ktorá má stimulujúci apetít. Hladina grelínu stúpa pred jedlom a klesá po jedle.

Hladiny grelínu sa navyše líšia v závislosti od zmien v energetickej rezerve tela. Grelín má teda epizodickú sekréciu, ale amplitúda závisí od stavu kŕmenia. Tento hormón sa tiež podieľa na krátkodobej regulácii chuti do jedla.