CPAP respiračná terapia zaoberajúca sa bežnými problémami - obštrukčné spánkové apnoe

Čo môže pomôcť?
- Čo môžete urobiť sami na zmiernenie spánkového apnoe?
- Ako môže pomôcť nepretržité nočné dýchanie pozitívnym tlakom (CPAP)?
- Kedy je možná mandibulárna dlaha?
- Čo môžete čakať od operácie?
- Lieky môžu pomôcť?
Dýchacia terapia CPAP: Riešenie bežných problémov
- Tipy na riešenie typických problémov
- Zmeňte zariadenie

Dýchacia terapia CPAP: Riešenie bežných problémov

(PantherMedia/Wavebreakmedia Ltd.) Liečba CPAP môže zlepšiť dýchanie počas spánku a významne znížiť príznaky obštrukčnej spánkovej apnoe. Nočné nosenie dýchacej masky si však vyžaduje zvyknutie a môže si vyžadovať pomoc.

CPAP znamená „nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách“ (nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách). Pri tomto ošetrení majú postihnutí masku, ktorá im počas spánku zakrýva iba nos alebo ústa a nos. Maska je spojená s dýchacím prístrojom pomocou hadice. S miernym pretlakom pumpuje vzduch z miestnosti do dýchacích ciest. Prichádzajúci vzduch udržuje dýchacie cesty voľné a zabraňuje pauze pri dýchaní.

Liečba dýchacou maskou si vyžaduje zvykanie si. Mnoho ľudí však s prístrojom CPAP vychádza dobre už po noci alebo dvoch. Iní s tým majú veľké problémy a liečbu ukončia. Tento text poskytuje praktické informácie, ktoré vám môžu pomôcť pri riešení typických problémov.

Tipy na riešenie typických problémov

Maska nesedí dobre: Masky majú rôzne veľkosti. Ak máte pocit, že maska dobre nesedí, môžete vyskúšať inú veľkosť masky. Existujú tiež rôzne typy masiek: niektoré pokrývajú ústa a nos, iné iba nos. Existujú aj nosové vankúše, kde sa dva koncové kusy z mäkkého plastu vkladajú priamo do nosných dierok. Každá z týchto masiek má svoje výhody aj nevýhody. Napríklad masky, ktoré zakrývajú ústa a nos, môžu najmä v období aklimatizácie viesť k pocitu zovretia alebo úzkosti. Ale fungujú lepšie proti dychovým pauzám a sú tiež stabilnejšie. Nosové vankúše sú naopak menej obmedzujúce, ale nehodia sa tak dobre, keď sa pohybujete v spánku. Tiež stojí za to skontrolovať remienok masky a vymeniť ho za iný, ak správne nesedí.
Je ťažké zvyknúť si na masku: Aj po nájdení správneho typu a veľkosti masky môže byť ťažké masku pravidelne nosiť v noci. Jednou z možností je nasadiť si ich na 10 až 30 minút počas dňa, napríklad pri sledovaní televízie alebo čítaní. Ak si zvyknete cez deň, môže sa vám ľahšie používať v noci. Môže tiež pomôcť nosiť masku každú noc o niečo dlhšie. V prípade ťažkostí je dôležité vyhľadať odbornú pomoc čo najskôr. Možnými kontaktnými osobami sú lekári, zdravotné sestry alebo iné dotknuté osoby.
Maska presakuje: Netesná maska mení tlak vzduchu a tým znižuje účinnosť dýchacej terapie. Unikajúci vzduch môže tiež oči vysušiť. Maska často presakuje, pretože zle sedí alebo nie je dobre nastavený remienok masky. Toto je možné skontrolovať zmenou nasadenia a tlaku masky. Ak to nepomôže alebo ak máte podozrenie, že je maska poškodená, je rozumné porozprávať sa s odborníkmi, ktorí prístroj dodali a vysvetlili mu, ako ho používať. Možno problém vyrieši iná veľkosť alebo typ masky. Maska môže byť tiež príliš stará a mäkká silikónová alebo gélová vložka už tvrdla. Priemerná dĺžka života masky je jeden až dva roky.
Maska je odstránená počas spánku: Bezvedomie strhnutie masky každú chvíľu je normálne. Ak sa to však stáva často a liečba sa tým často preruší, môže pomôcť zmena typu masky.
Hluk zariadenia ruší spánok: Mnoho z novších strojov CPAP je veľmi tichých. Ak je vzduchový filter zablokovaný alebo je prístroj poškodený, môžu sa vyskytnúť hlasné zvuky. Potom má zmysel nechať zariadenie skontrolovať odborníkom. Rušivé zvuky pochádzajú hlavne z ventilu masky. Môžete ich skúsiť utlmiť štuplami do uší alebo vyskúšať masku s tichším ventilom.
Nos je suchý a upchatý: K moderným zariadeniam CPAP je možné pripojiť zvlhčovač. Vlhký vzduch zabraňuje vysušeniu výstelky nosa a hrdla. Vlhkosť je možné nastaviť na rôzne stupne zmenou teploty vody. Ak nie je zvlhčovanie dostatočné, je možné izolovať dýchaciu trubicu, ktorá vedie vzduch k maske. Na to existujú takzvané ohrievače hadíc. Niektoré prístroje sú tiež vybavené vyhrievanou hadicou. V lekárňach alebo drogériách sú dostupné aj zvlhčovacie masti a spreje na nosné sliznice.
Ústa sú suchá: Lekár by mal skontrolovať, či je tlak nastavený správne - to znamená, že nie je príliš nízky ani príliš vysoký. Nastavením tlaku sa môže uľahčiť dýchanie nosom, aby ste v noci nedýchali iba ústami. Ak používate masku, ktorá zakrýva iba nos, môžete vyskúšať masku, ktorá zakrýva ústa a nos. Užitočná môže byť aj kombinácia so zvlhčovačom vzduchu. Existujú aj takzvané podbradné remene, ktoré udržia vaše ústa počas spánku zatvorené a zabránia tak dehydratácii.
Je ťažké zaspať: Ak je ťažké zaspať s nasadenou maskou, môže pomôcť všeobecná „hygiena spánku“: To znamená napríklad vyhnúť sa alkoholu, káve a ťažkým jedlám pred spaním a zabezpečiť si tiché a tmavé miesto na spanie. Pomôcť môže aj vynechanie popoludňajšieho spánku, aby ste večer boli naozaj unavení. Možno je tiež jednoduchšie zaspať s nasadenou maskou, keď si na ňu počas dňa zvyknete.

Zmeňte zariadenie

Môžete zmeniť nielen masku, ale aj zariadenie CPAP. Štúdie preukázali, že rôzne zariadenia sú rovnako účinné. Niektorí ľudia prechádzajú na zariadenie, ktoré funguje inak, napríklad z CPAP na Auto-CPAP: Auto-CPAP upravuje hladinu tlaku vzduchu podľa dýchania. Pri normálnom CPAP však tlak vzduchu zostáva vždy rovnaký. Niektorým ľuďom je zmena tlaku vzduchu pohodlnejšia ako konštantná. Je tiež možné prejsť na takzvanú dýchaciu terapiu BiPAP (dvojfázový pozitívny tlak v dýchacích cestách). Tieto zariadenia vytvárajú pri výdychu menší tlak ako pri nádychu.