Dbajte na váhu dieťaťa! BABY MAGAZINE Pre rodičov a deti
59197600 - detské nožičky na váhovej váhe
U detí môže byť jeden krok od obezity k obezite. Chybný krok a vaše dieťa bude trpieť fyzicky aj psychicky. Takže ho sledujte a buďte veľmi opatrní, ako ho kŕmite!
Klinické príznaky obezity sú antropometrickej povahy. Aktualizované tabuľky hmotnosti sa používajú pre každú vekovú skupinu a pohlavie. Prekročenie ideálnej hmotnosti o 20% sa často spája s vizuálne obéznym vzhľadom.
Ak sa tento prebytok vyskytne u dieťaťa, ktoré stále nevyzerá obézne, odporúča sa zmerať záhyb tuku alebo vypočítať index telesnej hmotnosti (BMI) podľa tohto vzorca: hmotnosť (kg) vydelená výškou (cm) na druhú.
Obezita je duševným stresom pre deti, najmä pre dospievajúcich. Naša spoločnosť stigmatizuje obéznych ľudí, či už sú to deti. Poruchy správania sú bežné a môžu pretrvávať až do dospelosti.
Tento stav bol často spájaný s devalváciou etikiet od slabosti po nadmernú závislosť od stravy, čo nemôže pomôcť, ale brániť prijatiu dieťaťa v skupine. Samotná nadmerná veľkosť tela pravdepodobne tiež nepotvrdí toto prijatie.
Dedičný faktor
Zdá sa, že tu zohráva úlohu aj rodinná atmosféra. Detská obezita je teda oveľa bežnejšia, ak sú rodičia obézni, a pravdepodobnosť, že obézne dieťa bude mať obézneho súrodenca, je 40 - 80%.
Existuje hypotéza o genetickej kontrole energetického metabolizmu. Obézni ľudia vlastnia hypotetický gén na prežitie, gén, ktorý sa stal nepriaznivým v podmienkach sociálno-ekonomického pokroku, ktorý sa odráža vo väčšom množstve dostupnej potravy.
Čo je to obezita?
Tukové tkanivo je normálnou súčasťou ľudského tela a má funkciu ukladania energie lipidov užitočné pre rôzne metabolické potreby.
Obezita je nadbytok lipidov v zložení tela, ktorý vzniká zvýšením objemu a oveľa menej často počtom tukových buniek, čo prirodzene vedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti. Čas, keď sa nadbytočný tuk stane patologickým, bol predmetom značných polemík.
S detskou obezitou budeme zaobchádzať ako s endokrinno-metabolickým ochorením, ktoré má zložku súvisiacu s faktormi životného prostredia a ktorá sa, bohužiaľ, prenáša z rodičov na deti.
Obezita a jej vplyv na sexualitu
U chlapcov je obávanou udalosťou mikropenis, oveľa častejší ako u bežných detí. Veľká časť obéznych detí je privádzaná k lekárovi pre nedostatočný vývoj genitálií.
Aglomerácia suprapubického tuku spôsobuje, že rodičia podceňujú dĺžku penisu. Aj napriek tomu je priemerná dĺžka penisu u dospelých, ktorí boli v detstve obézni, v priemere kratšia.
Osobitný význam sa venuje zvýšenej produkcii estrogénu z premeny adipocytov na slabé androgénne hormóny produkované nadobličkami. Účinky tohto prebytku sú nepriaznivé najmä pre mužov, ktorí reagujú na prípady spojené s feminizáciou fyzického vzhľadu.
Terapeutické správanie
Diskriminačný postoj k obezite a obezite je evidentný v našom živote a prejavuje sa už od útleho veku.
Šesťročné deti si už spájajú niektoré stereotypy správania a osobnosti s určitým fyzickým vzorom a svojich obéznych rovesníkov si vážia menej priaznivo ako rovesníkov s iným postihnutím. Ani pediatri nie sú imúnni voči týmto predsudkom.
Obviňovanie rodičov z obezity ich detí je čin, ktorý vyvoláva opačné reakcie, ako sa predpokladalo. Väčšina rodičov sa stále cíti frustrovaná a vinná za svoju neschopnosť vyriešiť problém svojho dieťaťa, najmä ak sú sami obézni.
Odporúčal by sa preto prístup plný taktnosti a empatickej solidarity, ktorý bez toho, aby bol zárukou úspechu, ťažko uveriť, že ho nepodporuje.
Liečba obezity liekom
Jeho účelom je znížiť telesnú hmotnosť a zároveň zabezpečiť normálny vývoj tela a pohlavných orgánov.
Diagnóza a hormonálna liečba reprodukčných hadičiek je endokrinologická kompetencia. Výsledky v strednodobom horizonte sú viac ako zlé, najmä u starších detí a dospievajúcich.
Z krátkodobého hľadiska môžu byť výsledky uspokojivé, ale nedostatočné na to, aby rozptýlili skepsu lekára, skepsu úmernú veku pacienta, ale aj lekára.!
Dbajte na stravu!
Diéta je základným kameňom liečby obezity. Cvičenie má u detí obmedzené použitie a v niektorých prípadoch je kontraindikované.
Sedavý životný štýl v skutočnosti nie je príčinou detskej obezity. A konečne, behaviorálna terapia a jej programy používané v praxi obezity u dospelých sú málo použiteľné pre deti, subjekty, ktorých povedomie sa nedá spočítať.
V pediatrickej praxi tiež nemajú miesto veľmi reštriktívne diéty alebo diéty bez kalórií. V bežných prípadoch (20 - 70% nad ideálnu hmotnosť alebo BMI pod 30) nie je diéta príliš obmedzujúca a je vhodná na lekársky predpis ambulantne.
Bude venovaný potrebný čas odbornej príprave rodičov prítomných s dieťaťom, čím sa zvýši ich dôveryhodnosť. Ďalšie zdroje kalórií budú vylúčené. Spravidla sú to extra uhľohydráty, dezerty alebo tuky, ktoré sa pri príprave alebo podávaní používajú v nadmernom množstve (maslo, kyslá smotana).
Spotreba obilia sa dá lepšie uvedomiť, najskôr zo žartu, rôznymi zvukovými varovaniami. Vo vekovej skupine od dvoch do ôsmich rokov je prevalencia obezity 5 - 20%, vyššia je v rozvinutých krajinách.
Text: Konzultant Dr. Mircea Popa, primárny endokrinológ, Medicover Medical Center;
Foto: Dreamstime.