DCMedical Diabetes typu 1, na akej úrovni by to malo byť; podporované; glykémia ako s; vnútorné orgány nie sú ovplyvnené
Švédski vedci z univerzity v Göteborgu zistili, že pacienti s cukrovkou 1. typu, dospelí aj deti, by si mali udržiavať hladinu cukru v krvi na určitej úrovni, aby nemalo zvýšené riziko poškodenia orgánov.
Nová komplexná štúdia o vzťahu medzi hladinami glukózy v krvi (krvným cukrom) a rizikom poškodenia orgánov u ľudí s cukrovkou 1. typu môže podľa vedcov významne prispieť k starostlivosti o pacientov s týmto ochorením.
Švédska štúdia, ktorá bola dnes zverejnená v BMJ (British Medical Journal), sa týka viac ako 10 000 dospelých a detí s cukrovkou 1. typu. Pomocou švédskeho registra cukrovky mohli vedci sledovať účastníkov štúdie 8 až 20 rokov.
Vedci skúmali dlhodobé riziká rôznych hladín cukru v krvi (cukru) v priemere za dva až tri mesiace. Výsledky štúdie sú obzvlášť zaujímavé vzhľadom na to, že neexistuje medzinárodný konsenzus o optimálnej cieľovej hladine glukózy v krvi.
Mnoho rokov sa na meranie priemernej hladiny cukru v krvi používa biomarker známy ako HbA1c. Vo Švédsku je cieľová hodnota HbA1c u ľudí s diabetom 1. typu 52 mmol/mol alebo menej a 47 alebo menej u detí. V iných častiach sveta sa pokyny pohybujú od 48 do 58 mmol/mol a sú často vyššie u detí ako u dospelých.
Štúdia však jasne ukazuje, že hodnota viac ako 52 mmol/mol cukru v krvi je spojená so zvýšeným rizikom miernych zmien v očiach a obličkách. Poškodenie očí, ktoré môže ohroziť videnie, sa vyskytuje hlavne pri podstatne vyšších hodnotách. Zostať na alebo pod 52 znižuje riziko poškodenia orgánov, ale hodnota pod 48 nepreukázala žiadne ďalšie zníženie rizika.
„Nevedeli sme zistiť, či je na týchto nižších úrovniach menej prípadov poškodenia orgánov. Pokiaľ ide o neobvyklú stratu vedomia a kŕče, nízka hladina cukru v krvi spôsobila 30% zvýšenie rizika. Pacienti s nízkym obsahom HbA1c by sa mali uistiť, že nemajú nadmerne nízku hladinu glukózy, výkyvy alebo úsilie pri zvládaní svojej cukrovky, “hovorí Marcus Lind, profesor cukrovky a prvý autor štúdie.
Prečo je to dôležité
V štúdii sa Marcus Lind - profesor na Sahlgrenskej akadémii na univerzite v Göteborgu a vedúci konzultant v nemocnici NU Hospital Group vo Uddevalle vo Švédsku - podelil o hlavnú zodpovednosť s Johnnym Ludvigssonom, profesorom na Linköping University, ktorého špecializáciou je cukrovka u detí.
„Dozvedieť sa viac o súvislosti medzi hladinou cukru v krvi a rizikom je mimoriadne dôležité, pretože zdravotnícke služby, komunita, pacienti a ich rodičia používajú veľa zdrojov na dosiahnutie určitej hladiny cukru v krvi,“ hovorí Ludvigsson.
„Dosiahnutie nízkej hladiny HbA1c môže v niektorých prípadoch vyžadovať prebúdzanie detí niekoľkokrát za noc, plus ďalšie sledovanie hladiny glukózy v krvi a dôsledná starostlivosť o stravu a každodennú fyzickú aktivitu, čo môže byť mimoriadne stresujúce. ťažký ".