Desikkóza Keď telo vysuší

Oficiálna definícia desikkózy je spočiatku dosť komplikovaná: vyčerpanie objemu plazmy alebo extracelulárnej tekutiny. Desikkóza je popísaná v ICD-10, medzinárodnom klasifikačnom systéme pre lekárske diagnózy Svetovej zdravotníckej organizácie. Zjednodušene to znamená: Množstvo krvi cirkulujúce v tele alebo množstvo tekutiny medzi jednotlivými bunkami je znížené - z dôvodu extrémneho nedostatku tekutiny (dehydratácia).

dehydratácia Telo

Dehydratácia: pôvod desikkózy

Dehydratácia je teda základnou príčinou desikkózy. Dehydratácia je nedostatok tekutín a elektrolytov (solí) v tele. Príčiny môžu byť rôzne. Často existujú aj iné choroby, ale niekedy len neopatrnosť:

  • dočasné choroby, ako je infekcia, hnačka, horúčka a zvracanie
  • chronické choroby, ako je diabetes insipidus alebo diabetes mellitus
  • Užívanie diuretík (tablety na odvodnenie)
  • Zvýšená potreba tekutín pri vysokých teplotách alebo po cvičení bez dostatočného pitia

Dehydratácia sa dodáva v troch rôznych formách, ktoré sa líšia v rozsahu, v akom telo stráca tekutiny a elektrolyty:

  • Izotonická dehydratácia: Telo stráca rovnako veľa vody ako elektrolyty.
  • Hypotonická dehydratácia: Telo stráca viac elektrolytov ako voda.
  • Hypertonická dehydratácia: Telo stráca viac vody ako elektrolytov.

Desikkóza je výsledkom takzvanej hypertonickej dehydratácie, čo znamená, že telo stráca viac vody ako elektrolytov. Horúčka alebo nadmerné potenie sú klasické príčiny. Ak sa hypertonická dehydratácia nelieči, môže sa zmeniť na nebezpečnú desikkózu

Dehydratácia v starobe: vysoké riziko desikkózy

Táto závažná forma dehydratácie sa vyskytuje najmä u starších ľudí a osôb vyžadujúcich starostlivosť. Existuje niekoľko zdravotných dôvodov, napríklad:

  • Menej vody v tele: Starnutím klesá celkové množstvo vody v tele. Výsledkom je, že starší ľudia nemôžu znovu využívať zásoby tekutín ako mladší ľudia, čo môže viesť k narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov.
  • Zhoršená funkcia obličiek: Starší ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť zlyhania obličiek. Následkom toho trpia aj mechanizmy dôležité pre tvorbu moču, takže starší ľudia sú citlivejší na stratu vody
  • Problémy s prehĺtaním: Poruchy prehĺtania (dysfágia) spôsobené neurologickými ochoreniami alebo nádormi v ústach a hrdle môžu tiež podporovať dehydratáciu alebo desikkózu. Tieto poruchy sú často sprevádzané strachom z prehĺtania a dusenia, takže postihnutí odmietajú piť alebo jesť.
  • Nedostatočný pocit smädu: Starší ľudia majú často znížený alebo žiadny pocit smädu s často zvýšenou potrebou tekutín.

Úlohu zohrávajú aj sociálne faktory:

  • Obmedzená pohyblivosť: Ľudia, ktorí potrebujú starostlivosť, a ľudia s demenciou sú často odkázaní na pomoc zvonku. To znamená, že pri hydratácii sa môžete spoľahnúť iba na svoj ošetrujúci personál.
  • Problémy s rozprávaním: Ak je schopnosť rozprávania znížená aj v dôsledku mozgovej príhody, roztrúsenej sklerózy alebo Parkinsonovej choroby, je čoraz ťažšie sprostredkovať smäd a ďalšie potreby.

Deficity starostlivosti majú tiež negatívny vplyv na adekvátny prísun tekutín pacientom.

Starostlivá a komplexná starostlivosť môže minimalizovať riziko desikkózy.

Desikkóza: príznaky a dôsledky dehydratácie pre starších ľudí

Príznaky desikózy sa líšia v závislosti od závažnosti, závažnosti a veku postihnutej osoby. Mierne až stredne závažné príznaky dehydratácie v starobe zahŕňajú:

  • Slabosť a závrat
  • suchá pokožka a sliznice
  • zápcha
  • nízky krvný tlak
  • znížená tvorba potu
  • výrazne znížené vylučovanie moču (oligúria)
  • zrýchlený pulz (tachykardia)
  • zrýchlené dýchanie (tachypnoe)

Závažná desikkóza môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek a delíriu, ktoré môže byť životu nebezpečné.

Terapia a prevencia desikózy u starších ľudí

Riziko exsikózy je obzvlášť vysoké u starších ľudí a osôb vyžadujúcich starostlivosť. Preto je okrem presnej diagnostiky a rýchlej terapie v tejto vekovej skupine obzvlášť dôležitá prevencia:

  • Pitné plány je možné vypracovať preventívne.
  • Dôležitá je pravidelná motivácia k pitiu
  • Pre ľudí s demenciou a vyžadujúcich starostlivosť sú veľmi dôležité pokyny k pitiu a sledovanie správania pri pití príbuznými alebo pracovníkmi kliniky.

Ak sa aj tak vyskytne desikóza, je popri liečbe existujúcich chorôb centrálnym opatrením dostatočný a nepretržitý prísun tekutín. Tu môžu byť tiež potrebné infúzie (prípadne v kombinácii s roztokmi elektrolytov). To závisí od rozsahu a závažnosti dehydratácie a od fyzického stavu postihnutej osoby.