Diabetes mellitus Diabetici musia venovať pozornosť týmto trom vitamínom Augsburger Allgemeine
Nesprávna strava môže spôsobiť necitlivosť u ľudí s cukrovkou alebo spôsobiť krehkosť kostí. Tri vitamíny sú preto obzvlášť dôležité pre diabetikov.
Správna výživa je obzvlášť dôležitá pre diabetikov. Je pravda, že pre každého je zdravé mať vyváženú a rozmanitú stravu. Pre ľudí s cukrovkou je však zdravá výživa tiež spôsobom, ako zmierniť príznaky ich choroby. Na druhej strane je pre nich zvlášť nebezpečná nezdravá strava. Dlhodobý nedostatok vitamínov môže mať pre diabetikov bolestivé následky.
Tieto vitamíny sú obzvlášť dôležité pre diabetikov
Diabetici závisia najmä od troch vitamínov: kyseliny listovej, vitamínu B12 a vitamínu D. Prezident Nemeckej diabetologickej spoločnosti Dirk Müller-Wieland zdôrazňuje význam B12 a kyseliny listovej. Poukazuje tiež na to, že denná potreba vitamínu 12 je veľmi nízka - vyhnúť sa mu však dlhodobo je škodlivé. Ak tieto tri vitamíny chýbajú, môžu sa u ľudí s cukrovkou vyvinúť senzorické poruchy.
Diabetes mellitus, hovorovo zjednodušene nazývaný cukrovka alebo cukrovka, je chronické metabolické ochorenie. Dve najdôležitejšie formy sú cukrovka 1. a 2. typu.
Odkiaľ pochádza názov cukrovka? V skutočnosti boli prvé diagnózy diabetes mellitus stanovené pomocou chuťového testu moču. Moč diabetikov má vysokú hladinu cukru v krvi, a tým aj sladkú chuť.
Nadbytočný cukor v krvi - takzvaná hyperglykémia - sa vyskytuje hlavne z dôvodu poškodenia vlastného inzulínu v tele, hlavného hormónu regulujúceho metabolizmus cukrov v ľudskom tele.
Cukrovka je jednou z najbežnejších chorôb na svete. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie WHO trpí okolo 350 miliónov ľudí na celom svete metabolickými chorobami. Odhaduje sa, že v Nemecku je postihnutých asi šesť miliónov ľudí. Vďaka tomu je cukrovka rozšíreným ochorením.
Od roku 1998 sa diabetes mellitus delí na štyri typy: diabetes typu 1 (deštrukcia najmä beta buniek Langerhansových ostrovčekov v pankrease, väčšinou absolútny nedostatok inzulínu), diabetes typu 2 (rôzne kombinácie inzulínovej rezistencie, hyperinzulinizmus, relatívny nedostatok inzulínu, poruchy sekrécie), ďalšie špecifické typy cukrovky a gestačný diabetes.
Cukrovka 1. typu: Tento typ ochorenia je autoimunitné ochorenie. Vlastný imunitný systém tela ničí beta bunky produkujúce inzulín v pankrease ako súčasť zápalovej reakcie známej ako insulitída. Táto strata vedie k narastajúcemu nedostatku inzulínu. Cukrovka 1. typu sa prejaví až vtedy, keď je zničených asi 80 - 90 percent beta buniek.
Nedostatok inzulínu pri cukrovke typu 1 znamená, že bunky a tkanivá závislé od inzulínu už nie sú schopné absorbovať glukózu. To je dôvod, prečo sa glukóza hromadí v krvi, zatiaľ čo bunkám chýba dostatok energie. Tvorba novej glukózy v pečeni však nie je obmedzená. Preto stúpa hladina cukru v krvi. To má zase za následok, že telesný tuk už nemôže byť zadržiavaný a krv zaplavuje, kým nie sú ovplyvnené všetky metabolické procesy v tele. Krv sa prekysľuje, telo stráca vodu a živiny.
Pre prejav cukrovky typu 1 je charakteristické výrazné zníženie hmotnosti v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých týždňov spojené s dehydratáciou (desikkóza), neustálym pocitom smädu, častým močením, zvracaním a príležitostne kŕčmi lýtka a bolesťami brucha. Vyskytujú sa tiež všeobecné príznaky ako únava a slabosť, zhoršenie zraku a ťažkosti so sústredením. Bolesti hlavy tiež nie sú nezvyčajné.
Vývoj cukrovky 1. typu je genetický aj environmentálny. Svoju úlohu vždy zohráva niekoľko faktorov. Doteraz bola súvislosť s vývojom cukrovky 1. typu preukázaná vo viac ako 50 génoch. Väčšina genetických zmien musí prebiehať spolu s ďalšími zmenami, aby mohla byť vyvolaná choroba.
Pri cukrovke typu 1 sa chýbajúci hormón inzulín musí dodávať umelo vo forme inzulínových prípravkov. Cieľom tejto inzulínovej terapie nie je liečiť cukrovku 1. typu, ale nahradiť chýbajúci inzulín v tele. Terapia sa preto musí vykonávať nepretržite až do konca života. Liečba uzdravením zatiaľ nie je k dispozícii.
Pri cukrovke typu 2 je inzulín prítomný v tele, ale nemôže správne fungovať na svojom cieľovom mieste, bunkových membránach: je to inzulínová rezistencia. V prvých rokoch ochorenia to môže pankreas kompenzovať tvorbou veľkého množstva inzulínu. V určitom okamihu však pankreas už nedokáže udržať nadmernú produkciu inzulínu, a tým už nekontroluje hladinu cukru v krvi. Diabetik typu 2 produkuje oveľa viac endogénneho inzulínu ako metabolicky zdravý človek, ale kvôli vysokej úrovni inzulínovej rezistencie stále stúpa hladina cukru v krvi; neskôr, v niektorých prípadoch, vedie relatívny nedostatok k absolútnemu nedostatku inzulínu.
V 90. rokoch cukrovka 2. typu stále znižovala prezývku cukrovka v starobe, pretože sa zvyčajne objavovala až v starobe. Cukrovka 2. typu je však diagnostikovaná aj u čoraz mladších ľudí. Rovnako ako u typu 1 ide o multifaktoriálne ochorenie, pričom primárnou príčinou je obezita. Jeho vplyv menia gény a ďalšie možné faktory. Za rizikový faktor sa považuje najmä nadmerný brušný tuk okolo vnútorných orgánov, ako sú pečeň alebo pankreas, spôsobený stravou s vysokým obsahom tukov a cukrov.
Mnoho diabetikov 2. typu nemá už roky žiadne hmatateľné príznaky. Na rozdiel od cukrovky typu 1 je cukrovka typu 2 zriedka spojená s chudnutím a iba s masívne zvýšenou hladinou cukru v krvi so zvýšeným močením a pocitom smädu. Na začiatku sú často nešpecifické príznaky ako únava, slabosť, poruchy videnia a sklon k infekcii ako napr B. častá cystitída, u mužov opakujúci sa zápal žaluďa a/alebo predkožky s možným vývojom sekundárnej fimózy.
Pretože tieto príznaky sú veľmi nešpecifické, diagnóza sa často stanoví náhodou až po rokoch.
Pri cukrovke typu 2 môže byť okrem iného zvýšená inzulínová rezistencia. sa dá znížiť úbytkom hmotnosti a zvýšeným cvičením. U každého pacienta, ktorý chudne, klesá krvný cukor v priemere zreteľnejšie ako krvný tlak. Asi polovica všetkých novodiagnostikovaných diabetikov dosahuje remisiu stratou 10 kg (normálna hladina cukru v krvi nalačno). Tieto objavy naznačujú komplexnú zmenu životného štýlu diabetikov s nadváhou, ktorá však vyžaduje vysokú úroveň motivácie a je pre mnohých pacientov ťažko dosiahnuteľná.
Uskutočnilo sa veľké množstvo štúdií o účinnosti zmien životného štýlu pri prevencii diabetes mellitus 2. typu. Tieto však tiež ukazujú, že pacienti s väčšou pravdepodobnosťou akceptujú užívanie liekov ako zmenu životného štýlu.
Senzorické poruchy u diabetikov v dôsledku nedostatku vitamínov sa môžu javiť ako poruchy zraku, znecitlivenie rúk alebo dokonca strata zmyslového vnímania. Ak majú pacienti s diabetes mellitus príznaky, mali by sa poradiť s lekárom. Pretože tieto senzorické poruchy u diabetikov sú prvým príznakom poškodenia nervov, ako zdôrazňuje Müller-Wieland. Lekár potom môže pomocou vzorky krvi skontrolovať, či nie je nedostatok vitamínov.
Tieto potraviny obsahujú dôležité vitamíny pre diabetikov
Müller-Wieland tiež pracuje ako expert pre Nemeckú internú spoločnosť. To zdôrazňuje, že diabetikom by sa mala kontrolovať aj hladina vitamínu D. U pacientov s diabetes mellitus postupuje úbytok kostnej hmoty rýchlejšie ako u zdravých ľudí. Vitamín D pôsobí proti tomu a môže zabrániť zlomeninám kostí. Preto je dôležitou súčasťou správnej stravy pre diabetikov.
Na konzumáciu týchto troch dôležitých vitamínov potrebujú diabetici zdravú a vyváženú stravu. Kyselina listová sa nachádza v zelenine, ako je šalát, paradajky, špargľa, kapusta a strukoviny. Vitamín B12 sa nachádza v potravinách živočíšneho pôvodu. Patrí sem mäso, vajcia a mlieko. Diabetici by to nemali preháňať, najmä s mäsom. Vitamín D je obsiahnutý v tučných morských rybách a tiež sa vytvára pod vplyvom UV žiarenia. dpa/tmn/sh
Viac informácií o cukrovke: