Diabetická retinopatia
Pri diabetickej retinopatii choria cievy, napríklad sietnica, v dôsledku metabolickej poruchy. Cievy zabezpečujú okrem iného výživu sietnice. Pri diabetickej retinopatii časť ciev zahynie, zatiaľ čo iné sú pórovité. Vývoj choroby je často veľmi pomalý, ale po 10 - 15 rokoch sú dve tretiny všetkých diabetikov postihnuté obehovými poruchami v sietnici. Je dôležité rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu a ukončiť cukrovku pomocou liekov alebo stravy.
Rozlišuje sa medzi neproliferatívnou a proliferatívnou diabetickou retinopatiou.
Neproliferatívna forma je v porovnaní s proliferatívnou formou priaznivejšou formou z hľadiska závažnosti poškodenia a prognózy videnia. Prejavuje sa to menšími cievnymi zmenami, krvácaním do sietnice a zvýšeným ukladaním tukových látok. Pri proliferatívnej retinopatii sa tvoria nové krvné cievy, ktoré prerastajú do oka a vyvolávajú silné krvácanie, napríklad do sklovca. Toto opakované krvácanie do sklovca môže viesť k slepote.
Rôzne liečebné opatrenia môžu často zlepšiť poškodenie ciev alebo aspoň zastaviť ochorenie. Čím skôr sa rozpozná diabetická retinopatia a začne sa liečba, tým väčšie sú šance na úspech. Presné nastavenie hodnôt cukru v krvi je dôležitou základnou požiadavkou na ochranu pred cievnymi chorobami.
Ak dôjde k zmenám sietnice v dôsledku cukrovky, môžu sa poškodené cievy utesniť pomocou cielených svetelných lúčov, napríklad pomocou laserovej koagulácie, a niektoré zrasty krvných ciev sa môžu zničiť. Tieto laserové zákroky nie sú pri pokročilých ochoreniach vždy dostatočné. U postihnutých pacientov stále existuje možnosť operácie, vitrektómia. Tu sa odstráni sklovina (rôsolovitá výplňová látka oka) a nahradí sa plynom, olejom alebo vodou.
Ako nová liečebná metóda sa liek vstrekuje do sklovca.
Tento liek je navrhnutý tak, aby zabránil tvorbe nových pórovitých krvných ciev.
Úspešnosť liečby sa pravidelne kontroluje fluorescenčnou angiografiou, fundoskopickým vyšetrením (s otvorenou zrenicou) a fotografickým vyšetrením fundusu a v prípade potreby sa vykonáva nová liečba na stabilizáciu nálezu.
Úspešná liečba diabetickej retinopatie závisí od včasného objavenia sa choroby a dobrej kontroly cukrovky. Diabetik by mal v zásade navštevovať svojho očného lekára každých 6 mesiacov, aby vykonal oftalmologickú kontrolu, aby bolo možné vykonať pravidelné vyšetrenie fundu.