„Diétne nápoje“ obsahujúce sladidlá zvyšujú ischemické mozgové príhody, srdcové choroby a
Krátke lekárske správy od Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu
(Prof. Helmut Schatz, Bochum)
„Diétne nápoje“ obsahujúce sladidlá zvyšujú ischemické mozgové príhody, srdcové choroby a úmrtnosť z akýchkoľvek príčin
14. februára 2019 sa online v časopise „Mŕtvica“ (1) objavili výsledky 82 000 žien z pozorovacej štúdie Iniciatívy pre zdravie žien: Riziko smrteľných a nez smrteľných. Zdvihy boli o 23% vyššie Medzi ženami, ktoré uviedli, že konzumovali najsladšie diétne nápoje, boli na porovnanie: tieto hlásili dva alebo viac umelo sladených nápojov denne, na rozdiel od najnižšej skupiny žiadnych alebo menej ako jeden týždenne. Okrem už známych podobných združení (pozri nižšie) sa teraz novo opísalo, že skupina s najvyššou konzumáciou „diétnych nápojov“ je um O 81% vyššie riziko pre NKÚ (Oklúzie malých tepien = oklúzie malých tepien) v mozgových cievach. Hlavný autor štúdie, Yasmin Mossavar-Ramani z Lekárskej fakulty Alberta Einsteina v New Yorku, poukázal na význam týchto bez arteriálnych oklúzií (SAO) pre cievne mozgové príhody spôsobené umelými sladidlami.
82 000 účastníkov štúdie malo 50 - 79 rokov a boli prijatí do zamestnania v rokoch 1993 - 1998. Fyzická kontrola so vzorkami krvi prebehla tri roky po prvotnom vyšetrení. Museli vyplniť dotazník a uviesť, koľko umelo sladených nápojov skonzumovali za posledné tri mesiace (napríklad Diet Coke (cola light) alebo diétne ovocné nápoje v plechovkách s objemom 12 uncí). Bol rozdelený do deviatich kategórií od „nikdy“ po „6-krát denne“. Boli zohľadnené rasa/etnická príslušnosť a index telesnej hmotnosti. Zaznamenala sa tiež spotreba nápojov sladených cukrom, ale nesúvisí to s vyšetrovanými udalosťami (1).
Už v roku 2017 bolo 4 400 účastníkov kohéznej štúdie Framingham Heart Study Offspring Cohort (väčšinou bielych mužov a žien) spájaných s vysokou konzumáciou nápojov s umelými sladidlami a rizikom pre demencia a kardiovaskulárne príhody počítajúc do toho mŕtvica bolo hlásené (2). V tejto prospektívnej kohortnej štúdii nápoje sladené cukrom tiež neboli spojené s mozgovou príhodou alebo demenciou. Matthew P. Pase, vedúci autor tejto štúdie, poukázal na to, že tento nález nebol „žiadnym dôkazom, že nápoje sladené cukrom sú bezpečné“.
Predchádzajúca štúdia účastníkov štúdie Health Health Initiative Study už zistila 30% nárast kardiovaskulárnych príhod a úmrtnosti z akýchkoľvek príčin u účastníkov, ktorí konzumovali dva alebo viac „diétnych nápojov“ denne (3). Medzitým sa však dosiahli aj opačné výsledky. V tejto súvislosti má osobitný význam nová štúdia o 82 000 ženách. V sprievodnom komentári k práci Mossavar-Ramahni a kol. poučiť Hannah Gardenerovú a Mitchell S.V. Elkind (4) poukazuje na to, že až v roku 2018 American Heart Association vydala odporúčanie nahradiť nápoje slazené cukrom nízkokalorickými nápojmi, vrátane tých s umelými sladidlami, s cieľom znížiť príjem kalórií a telesnú hmotnosť. Nové zistenia sú v rozpore s týmto odporúčaním.
Od svojej mladosti sa hovorca dôrazne zasadzoval za pitie iba vody z vodovodu, ktorá sa najlepšie plní v sklenených fľašiach a dáva do chladničky, najmä počas teplejších mesiacov. Našťastie bol vždy schopný piť vodu z vodovodu dobrej až vynikajúcej kvality na svojich študijných a pracovných miestach v Grazi, Štokholme, Viedni, Ulme, Gießene a Bochume. Jedinou výnimkou bolo počas jeho študentských čias v Bonne v rokoch 1959/60, kde boli spojeneckými okupačnými orgánmi voda silne chlórovaná, a preto bola ťažko jedlá. Nemocničný hygienik a lekár pre životné prostredie, profesor Franz Daschner, už dávno propagoval a inicioval vo Freiburgu, že na klinikách by mala byť k dispozícii iba voda z vodovodu, ktorú si môžete sami uhličiť na oddeleniach. Rečník sa s takýmito prístrojmi stretol napríklad aj v opatrovateľských domoch v Sasku. Keď vidím na svojej klinike v Bochume neustále doručovanie a vyberanie plných a prázdnych fliaš s vodou, pýtam sa sám seba, či je to skutočne nevyhnutné. Mnoho pacientov dnes však posudzuje kvalitu nemocnice nielen podľa jej lekárskeho výkonu, ale aj podľa jedla a pitia.
(1) Yasmin Mossavar-Rahmani a kol.: Umelé sladené nápoje a mŕtvica, koronárne choroby srdca a úmrtnosť na všetky príčiny v rámci iniciatívy za zdravie žien.
Pôvodne zverejnené 14. februára 2019. Mŕtvica. 2019. 50: 555-562
(2) Matthew P. Pase a kol.: Cukor a umelé sladené nápoje a riziká mŕtvice a demencie.
Pôvodné vydanie 20. apríla 2017. Mŕtvica. 2017. 48: 1139-1146
(3) Ankur Vyas a kol.: Spotreba diétnych nápojov a riziko kardiovaskulárnych príhod: správa z Iniciatívy za zdravie žien.
Publikované online 17. decembra 2014. J Gen Intern Med. 2015. 30 (4): 462-468
(4) Hannah Gardener, Mitchell S.V. Elkind: Umelé sladidlá, skutočné riziká.
Mŕtvica. 2019. 50: 549-551
Prosím komentujte tento príspevok!