Dlhodobé dojčenie Medela
Keď vaše dieťa začne jesť tuhú stravu, môžete predpokladať, že už materské mlieko nepotrebuje. Naopak, dojčenie po šiestom mesiaci má pre vás obe početné výhody.
Je dojčenie po šiestich mesiacoch stále dôležité? A ako dlho by ste mali kojiť? Odpovede vás môžu prekvapiť, pretože ďalšie zdravotné a vývojové výhody dojčenia - ktoré tuhé jedlá a iné druhy mlieka nemôžu ponúknuť - sú často prehliadané.
Ako dlho mam kojit?
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča dojčenie dva a viac rokov - a to platí pre rodiny po celom svete, nielen v rozvojových krajinách. 1
„Je dôležité si uvedomiť, že WHO neurčuje maximálnu dĺžku dojčenia,“ hovorí 2 Dr. Leon Mitoulas, vedúci výskumu dojčenia v Medele. „Z antropologického hľadiska by bolo optimálne dojčenie medzi dva a pol až siedmimi rokmi. 3 Dnešné kultúrne normy však zvyčajne vedú k odstaveniu v oveľa mladšom veku. ““
Odporúčania WHO sú podporované rôznymi novými výskumami zameranými na prvých 1000 dní života dieťaťa - od počatia po druhé narodenie. 4 Dr. Mitoulas vysvetľuje: „Vedci zistili, že je to čas, kedy má správna výživa okrem iných faktorov najväčší vplyv na rast a dlhodobé zdravie. Výskum jasne ukazuje, že dojčenie má v tomto rozhodujúcom období prvých 1000 dní jasné výhody. ““
„Dojčenie je možné vnímať ako jedlo, lieky a signál súčasne,“ dodáva 5. „A tieto tri výhody určite presahujú dva roky.“
Jedlo: Výživové výhody dlhodobého dojčenia
Ak vaše dieťa začne jesť tuhú stravu okolo pol roka, môžete si myslieť, že vaše materské mlieko je iba „nápoj“ navyše. V skutočnosti je opak pravdou - vaše dieťa získa iba malý zlomok svojich kalórií a živín z doplnkových potravín, keď začne jesť tuhú stravu.
„Nesporným najlepším začiatkom pre deti je výlučné dojčenie počas prvých šiestich mesiacov. Ale aj potom, čo vaše dieťa začalo jesť doplnkové jedlá, materské mlieko naďalej poskytuje dôležité živiny, “hovorí Dr. Mitoulas.
Výhradne dojčené dieťa bežne vypije 750 až 800 ml materského mlieka denne. Do deviatich až dvanástich mesiacov môže stále piť okolo 500 ml denne, čo je asi polovica jeho dennej potreby kalórií. Vo veku 18 mesiacov je pravdepodobné, že stále vypijú okolo 200 ml denne, čo je asi 29% ich kalorickej potreby. 6.
Je pravda, že po šiestich mesiacoch bude vaše dieťa potrebovať ďalšie živiny z iných potravín, ktoré nemusí získavať z materského mlieka alebo vlastných zásob, vrátane železa, zinku a vitamínov B a D. 1,7 Ale materské mlieko poskytuje do druhého roku života aj vynikajúce materské mlieko. Množstvo ďalších základných živín, ako je Dr. Mitoulas vysvetľuje:
„V tomto okamihu materské mlieko poskytuje asi 43% detskej potreby bielkovín, 60% vitamínu C, 75% vitamínu A, 76% folátov a 94% vitamínu B12.“ 8
Medicína: Zdravotné výhody dojčenia po šiestich mesiacoch
Ukázalo sa, že dojčenie po šiestom mesiaci znižuje pravdepodobnosť ochorenia v detstve a dospelosti, a ak vaše dieťa ochorie, pomôže mu to rýchlejšie sa zotaviť. A čím dlhšie dojčíte, tým dlhšie táto ochrana platí.
„Dojčenie chráni vaše dieťa pred infekciou a chorobami do tej miery, že sa dokonca považuje za formu„ personalizovaného lieku “s potenciálnymi doživotnými účinkami,“ hovorí Dr. Mitoulas.
„Ukázalo sa, že napríklad dlhodobé dojčenie chráni vaše dieťa pred určitými detskými rakovinami, ako je akútna lymfoblastická leukémia a Hodgkinov lymfóm 9, a znižuje riziko cukrovky 1. alebo 2. typu, zraku 11 a zubných problémov 12 a obezity.“
Vaše materské mlieko môže tiež znížiť riziko vzniku hnačiek a nevoľnosti, gastroenteritídy, prechladnutia a chrípky a plesňových a pľúcnych infekcií u dieťaťa. 9.15 To je obzvlášť užitočné, keď starnú a hrajú sa s inými deťmi alebo idú do jaslí, kde sa môže šíriť veľa choroboplodných zárodkov.
Dojčenie môže dokonca zachrániť život, pretože Dr. Mitoulas vysvetľuje: „Neschopnosť dojčiť deti vo veku od šesť do 23 mesiacov môže byť v krajinách s nízkym a stredným príjmom zničujúca. Pravdepodobnosť úmrtia na infekcie je dvakrát vyššia u detí, ktoré nie sú dojčené, ako u detí, ktoré - ak sú len čiastočne - sú dojčené. “16
A dojčenie nie je len o výhodách vášho mlieka; je to úžasný nástroj na upokojenie a upokojenie dieťaťa. Nič neutícha plačúce dieťa alebo batoľa, ako by ho kojila jeho matka. S pribúdajúcimi rokmi vám dojčenie pomôže s prerezávaním zúbkov, očkovaním a dokonca aj s nevyhnutnými nárazmi a škrabancami alebo vírusmi, ktoré chytí. Pre mnoho matiek je dojčenie jednoducho zázrak.
Signál: ďalšie výhody
Byť nablízku svojmu dieťaťu, okamžite reagovať na jeho potreby a mať veľa očného kontaktu tiež vysiela signály medzi vami. Vedci sa domnievajú, že tieto signály môžu ovplyvniť mnoho aspektov vývoja vášho dieťaťa, od chuti do jedla až po akademické výsledky. Čím dlhšie dojčíte, tým väčší je pravdepodobný pozitívny vplyv.
„Materské mlieko obsahuje tisíce aktívnych molekúl,“ vysvetľuje Dr. Mitoulas. „Od enzýmov, ktoré pomáhajú pri trávení tukov 17, a hormónov, ktoré regulujú chuť do jedla 18, až po imunitné molekuly, ktoré podporujú vývoj imunitného systému.“ 19
Vedeli ste, že materské mlieko je v skutočnosti živé? „Vaše dieťa pije milióny až miliardy živých buniek každý deň 20 - v každom mililitri materského mlieka vrátane kmeňových buniek ich sú tisíce.“ 21 hovorí Mitoulas. „Každá z týchto buniek má v zdraví vášho dieťaťa špecifickú úlohu. Vedci stále zisťujú presné výhody týchto zložiek pri dlhodobom dojčení detí.“
Čo už vieme, je to, že dlhodobé dojčenie má pozitívne účinky na IQ dieťaťa. Štúdie ukazujú konzistentný náskok troch bodov IQ u dojčených detí pred deťmi, ktoré nikdy neboli dojčené. 22
Dojčenie po šiestom mesiaci bolo dokonca spojené s menším počtom problémov v správaní u školopovinných detí 23 a lepším duševným zdravím u detí a dospievajúcich. 24
Nemal by som po pol roku prejsť na následné mlieko?
Zdravotné tvrdenia na obale môžu vyzerať pôsobivo, ale pre vaše dieťa neexistuje lepšie mlieko ako to vaše.
Žiadna počiatočná dojčenská výživa neobsahuje všetky protilátky, živé bunky, rastové faktory, hormóny alebo dobré baktérie, ani množstvo enzýmov, aminokyselín a stopových prvkov nachádzajúcich sa v materskom mlieku. 25 Vaše mlieko sa prispôsobí tak, aby poskytovalo vášmu dieťaťu viac antiinfekčných protilátok a bielych krviniek, keď je choré 26 - to je v prípade počiatočnej dojčenskej výživy jednoducho nemožné. Viac informácií o tomto nájdete v našom článku Materské mlieko alebo detská výživa: Aké sú si podobné?.
Dojčenie po šiestich mesiacoch: výhody pre matky
Dlhodobé dojčenie nie je skvelé len pre vaše dieťa - je dobré aj pre vás. Ak dojčíte dlhšie ako šesť mesiacov, znižujete riziko srdcových chorôb, 27 cukrovky typu 2 a 28, rakoviny vaječníkov 30 a maternice na celý život. 31 Okrem toho dojčiace matky majú menštruáciu často až po mnohých mesiacoch - možno až po dvoch rokoch. 32
„Túžba mať telo pred tehotenstvom je pre veľa matiek veľmi dôležitá,“ hovorí Dr. Mitoulas. „Jedna štúdia ukázala, že index telesnej hmotnosti (BMI) matky klesá o 1% za každých 6 mesiacov dojčenia.“ 24
Nehovoriac o tom, že dojčenie príde po šiestom mesiaci veľmi vhod. Vaše prsia produkujú správne množstvo materského mlieka v správnom čase a na cestách nemusíte čistiť doplnky ani si nič brať so sebou. Okrem toho pravdepodobne dojčíte iba vtedy, keď to zapadá do vášho každodenného života, napríklad pred prácou, po vyzdvihnutí dieťaťa z jaslí alebo pred spaním. A keď sa vrátite do práce, môžete pomocou odsávačky odsávať materské mlieko pre svoje dieťa, aby mohlo naďalej využívať jeho výhody.
S toľkými vedecky dokázanými výhodami nie je prekvapujúce, že čoraz viac matiek sa rozhoduje „prestať dojčiť prirodzene“ a nechať svoje dieťa zvoliť ten správny čas na ukončenie.
1 Svetová zdravotnícka organizácia. Témy týkajúce sa zdravia: Dojčenie [Internet]. Ženeva, Švajčiarsko: WHO; 2018 [Prístup: 26. marca 2018]. Dostupné z: http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/
2 Výskumné centrum Innocenti. 1990-2005 Oslava Deklarácie Innocenti o ochrane, podpore a podpore dojčenia: dosiahnuté výsledky, súčasné výzvy a ďalší postup v oblasti výživy dojčiat a malých detí. Florencia: Detský fond OSN; 2005. 38 s.
4 1 000 dní. [Internet] Washington DC, USA; 2018. Dostupné z: https://thousanddays.org
5 TED. TEDWomen: Čo nevieme o materskom mlieku [Internet]. New York, NY, USA: TED Conferences LLC; 2016. [Prístupné 26. 3. 2018]. Dostupné z www.ted.com/talks/katie_hinde_what_we_don_t_know_about_mother_s_milk/reading-list
7 Kuo AA a kol. Zavádzanie tuhej stravy pre malé deti. Matern Child Health J. 2011; 15 (8): 1185-1194.
10 Poudel RR, Shrestha D. Dojčenie na prevenciu cukrovky. JPMA. J Pak Med Doc. 2016; 66 (9 dodatok 1): S88-90.
11 Singhal A a kol. Dojčenská výživa a stereotypita vo veku 4 až 6 rokov. U J Clin Nutr. 2007; 85 (1): 152-159.
17 Lönnerdal B. Bioaktívne bielkoviny v materskom mlieku. J Zdravie detí v pediatrii. 2013; 49 (S1): 1-7.
25 Ballard O, Morrow AL. Zloženie ľudského mlieka: živiny a bioaktívne faktory. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (1): 49-74.