Dohľad nad pacientmi rodinnými lekármi - MEDIjobs

V epidémiách chrípky aj v epidémii COVID-19 by mali rodinní lekári sledovať pacientov s ľahkou až stredne ťažkou formou vírusu a riadiť počet zdravotníckych pracovníkov, aby každému poskytli potrebnú starostlivosť.

Pacienti s ľahkým alebo stredne ťažkým ochorením teda budú musieť zavolať svojho rodinného lekára, aby im poradili s domácou starostlivosťou. Ak sú však pacienti už v pokročilom štádiu a príznaky sú závažné, mali by sa obrátiť priamo na rodinného lekára. 112, ktoré majú byť prevezené a hospitalizované.

Pravidlá diagnostiky a starostlivosti o pacientov s COVID-19

telekonzultácia. Keď pacient zavolá rodinného lekára, odporúča sa, aby mu špecialista položil niekoľko konkrétnych otázok, aby zistil, či môže trpieť novým koronavírusom alebo iným ochorením. Ak sú príznaky mierne, potom ambulantný prípad zvládne rodinný lekár s prihliadnutím na ich vývoj.

Telekonzultácia je účinná metóda pre pacientov s jednoduchými alebo stredne ťažkými formami, pretože tak zabráni šíreniu vírusu prítomnosťou pacientov v ordinácii lekára, tlačenicami v čakárňach atď.

Konzultácia v kancelárii. V takom prípade pacienti idú priamo do ordinácie lekára, aby ho konzultovali s rodinným lekárom, ale pred samotnou prezentáciou v ordinácii sa odporúča, aby zavolali a naplánovali čas, ktorý vyhovuje špeciálne vytvorenému časovému intervalu. na konzultáciu iba s pacientmi so známkami infekcie COVID-19.

Na ochranu pacientov v čakárni a v ordináciách rodinného lekára je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Vytvorte čakárne, kde je možné izolovať podozrivé osoby COVID-19, ak to nie je možné pozorovať, zabezpečte, aby boli pacienti od čakárne vzdialení minimálne 1 m;
• Čakáreň vetrajte a dezinfikujte čo najčastejšie, najmenej 2 - 3 krát denne;
• U pacientov, ktorí potrebujú spoločníkov, obmedzte ich počet na jednu osobu;
• Po každom pacientovi prítomnom na recepcii požiadajte personál, aby si umyl ruky mydlom a vodou alebo roztokom vodného alkoholu.
• Pacienti, ktorí vykazujú príznaky infekcie dýchacích ciest a prichádzajú na konzultáciu, by si mali umývať ruky a rešpektovať špeciálne vytvorené miesta.

Počas každej konzultácie rodinní lekári sledujú príznaky, komorbiditu, príznaky závažnosti, rodinnú situáciu atď.

Okrem ochrany pacientov, ktorí prichádzajú do ordinácie, sa musí okrem ochrany pacientov, ktorí prichádzajú do kancelárie, chrániť aj seba, nosiť ochrannú masku v časových intervaloch určených na konzultácie pre COVID-19 a umyť si ruky po každom pacientovi. Po každom pacientovi je veľmi dôležitá dezinfekcia stetoskopu alebo iných nástrojov použitých pri konzultácii.

Rodinný lekár by mal vyšetriť nasledujúce klinické príznaky:

• Dátum nástupu príznakov;
• Horúčka alebo zimnica;
• kašeľ;
• Ďalšie príznaky horných alebo dolných dýchacích ciest;
• Ďalšie príznaky vírusovej infekcie (bolesti tela atď.);
• Známky dekompenzácie už existujúcej patológie

Komorbidity sú klinické alebo terapeutické aspekty, ktoré uprednostňujú zhoršujúci sa vývoj novej koronavírusovej infekcie a môžu nimi byť:

• Ľudia nad 70 rokov majú oslabený imunitný systém a telo nemôže bojovať so žiadnym vírusom, takže sú tou kategóriou, ktorú treba najviac chrániť;
• Chronické respiračné zlyhanie pri kyslíkovej terapii, astma, cystická fibróza alebo akékoľvek chronické respiračné ochorenie v prípade vírusovej infekcie;
• Chronické zlyhanie obličiek pri dialýze;
• NYHA štádium III alebo IV zlyhanie srdca;
• Cirhóza ≥ štádium B;
• Kardiovaskulárna anamnéza: hypertenzia, cievna mozgová príhoda alebo ischemická choroba srdca, operácia srdca;
• Cukrovka závislá od inzulínu alebo sekundárne patologické komplikácie;
• imunosupresia:

◦ Liečivé: protinádorová chemoterapia, imunosupresia, bioterapia alebo liečba kortikosteroidmi s imunosupresívnymi dávkami;

Infection infekcia HIV mimo kontroly alebo s CDA 40;

◦ Tehotenstvo (preventívne opatrenie)

Tieto výsledky naznačujú potrebu hospitalizácie a náležitej starostlivosti o pacienta:

Veľmi rád píše. Jej vášeň pre písanie je spôsobená aj túžbou poznať a porozumieť čo najväčšiemu počtu oblastí, najmä tej lekárskej. Robí to preto, aby svojmu okoliu poskytol užitočné informácie, čo mu dáva nesmiernu spokojnosť. Jej heslo je „Tým, že dáš, získaš“ (Steinhardt).

---