Dojčiaca doga Mama a dieťa

Mastitída pri dojčení

Mastitída ide o zápal prsného tkaniva. Ak sa v zapálenom tkanive množia baktérie, zápal sa môže ľahko zmeniť na infekciu.

Vyrábať bolesť prsníkov, opuch, miestne teplo a začervenanie. Môžu sa vyskytnúť aj horúčky a zimnica. Mastitída najčastejšie postihuje dojčiace ženy (mastitída pri dojčení), hoci niekedy sa tento stav môže vyskytnúť u žien, ktoré nedojčia.

Mastitída pri dojčení sa vo väčšine prípadov vyskytuje v prvých 6 - 12 týždňoch po narodení (po pôrode), ale môže sa vyskytnúť aj neskôr v období dojčenia. Môže to byť problematické, pretože to môže v závažných prípadoch viesť k dojčeniu a obmedzeniu optimálnej výživy dieťaťa. Odhaduje sa, že 2-10% žien, ktoré dojčia, čelí mastitíde.

Kedy a prečo sa mastitída vyskytuje?

Aj keď sa mastitída môže vyskytnúť kedykoľvek počas dojčenia, 75-95% prípadov sa vyskytne v prvých 3 mesiacoch.

Mastitída sa vyskytuje najčastejšie, keď sa mlieko hromadí v prsníku, pretože sa produkuje rýchlejšie ako sa vylučuje (stagnácia mlieka). Stáza mlieka sa môže vyskytnúť, keď dieťa nepije dostatok mlieka.

Môže to byť tiež spôsobené penetráciou baktérie do prsníka. Baktérie na povrchu kože alebo dokonca u detí môžu preniknúť cez malú léziu do bradavky alebo cez kanály galaktoforov. Mlieko nahromadené v prsníku, ktoré sa neodstráni včas, môže byť dobrým prostredím pre rast baktérií. Antibakteriálne vlastnosti materského mlieka však chránia dieťa pred infekciami.

Nasledujúce situácie môžu tiež spôsobiť stagnáciu mlieka a môžu viesť k mastitíde:

Preťaženie prsníkov alebo nadmerné plnenie pŕs;
Prísna stravovacia rutina a výskyt dlhej nepredvídanej prestávky medzi kŕmením;
Tlak na hrudník spôsobený príliš tesným odevom, podprsenkou, spánkovou polohou alebo bezpečnostným pásom;
Poranenie prsníkov.

Stáza mlieka sa niekedy môže zhoršiť a vyvinúť sa z nej infekčná mastitída. Zvyčajne sa vyskytuje v prvom tehotenstve, ale môže sa vyskytnúť aj v ďalších tehotenstvách. K mastitíde môže dôjsť kedykoľvek počas dojčenia. Je to však bežnejšie v prvých troch mesiacoch, najmä v druhom alebo treťom týždni.

Praskliny bradaviek môžu spôsobiť bolesť a môžu slúžiť ako priechod pre baktérie, ktoré vedú k mastitíde. Abnormality a problémy s ústami u dieťaťa (napr. Králičie pery, rozštiepené podnebie alebo jazykové frenulum) môžu tiež viesť k traumám bradaviek a zvýšenému riziku mastitídy.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre mastitídu zahŕňajú:

dojčenie v prvých týždňoch po narodenie;
lézie bradaviek, aj keď mastitída sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek oblasti prsníka;
zaujatie jedinej polohy na dojčenie, ktorá nezvýhodňuje vyprázdňovanie prsníka;
nosenie podprsenky, ktorá je príliš pevná na to, aby tlačila na prsia z určitých pásov, tašiek alebo odevov, čo môže obmedziť prietok krvi;
pretrvávajúca únava alebo stres;
osobná anamnéza mastitídy pri dojčení;
nesprávna výživa.

Ak dieťa sa nepripravuje dobre k prsníku, môže to zvýšiť riziko zápalu. Ak dieťa uprednostňuje prsník, môže to viesť aj k menej častému používaniu mastitídy.

Známky ako dieťa je správne pripevnený k prsníku:

Brada dieťaťa sa pevne dotýka prsníka.
Ústa dieťaťa sú dokorán a pokrývajú celú bradavku a dolnú oblasť prsnej dvorce.
Dieťa má pery smerujúce von.
Dieťa nemá hlavu príliš dopredu alebo dozadu, ale v priamej línii s telom a má telo orientované k matke.
Dieťa saje konštantným a hlbokým tempom - je normálne, že sa dieťa v určitých intervaloch sania pozastaví.
Počas kŕmenia nie sú žiadne bolesti.
Po kŕmení nedochádza k zmenám v tvare ani farbe bradavky.

Príznaky mastitídy

Celkový stav sa líši v závislosti od závažnosti, od miernych príznakov, s miestnymi zápalmi, začervenaním, horúčavou a citlivosťou v postihnutom prsníku až po závažnejšie príznaky vrátane horúčky, abscesu a sepsy, ktoré si môžu vyžadovať hospitalizáciu. Obnova môže chvíľu trvať a môže dôjsť k a nepohodlie podstatne pre postihnutú matku. Môže tiež tvoriť malú hrudku spôsobenú nahromadením mlieka, ktoré je dané upchatým kanálom.

Príznaky a príznaky mastitídy môžu zahŕňať:

citlivosť prsníkov, najmä na dotyk, a pocit tepla;
všeobecne malátnosť;
pretrvávajúca bolesť alebo pocit pálenia počas dojčenia;
sčervenanie kože;
horúčka;
bolesti hlavy;
fyzické vyčerpanie.

Mastitída pri dojčení má zvyčajne tendenciu postihovať iba jeden prsník. Nezávisí to od veľkosti prsníkov; neexistujú žiadne údaje, ktoré by dokazovali, že ženy s väčšími alebo menšími prsiami sú náchylnejšie na mastitídu.

Diagnostické

Mastitída je diagnostikovaná fyzickým vyšetrením a identifikáciou prejavov a príznakov, ako je horúčka, bolesť prsníkov, začervenanie atď. Ďalším znakom je zvyčajne začervenanie okolo bradaviek a citlivosť prsníkov.

Lekár vyšetrí prsník na prítomnosť abscesov alebo iných komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť. Môže sa odobrať a analyzovať vzorka mlieka, aby sa zistila potreba antibiotík, ak je infekcia závažná.

Ako dlho môže mastitída trvať?

Ak je mastitída diagnostikovaná včas, dá sa ľahko liečiť a nebude trvať dlho, kým sa nebudete cítiť lepšie. Ak mastitída nie je zistená a liečená včas, ak je spojená s upchatím kanála, abscesmi atď. môže sa zhoršovať a vytvárať tvrdú pevnú hmotu danú upchatými kanálmi. Absces zvyčajne vyžaduje chirurgickú drenáž. Aby ste sa vyhli komplikáciám, poraďte sa so svojím lekárom od prvých príznakov mastitídy.

Častou komplikáciou mastitídy je zastavenie dojčenia. Musíme pamätať na výhody dojčenia, výhody pre dieťa aj matku.

Dieťa je postihnuté mastitídou matky?

Aj keď sa môžete cítiť zle a nepríjemne, mastitída nebude mať vplyv na vaše dieťa. Dieťa môže byť dojčené, ale mlieko môže mať mierne slanejšiu chuť. Aj keď máte infekčnú mastitídu a vaše dieťa prehltne baktérie v mlieku, dieťa to neovplyvní.

prevencia

Uistite sa, že je dieťa správne pripevnené k prsníku.
Dojčite čo najčastejšie alebo kedykoľvek chcete byť kŕmené.
Vyvarujte sa odkladu dojčenia.
Ak je prsník príliš plný, prebuďte dieťa na kŕmenie alebo stlačte mlieko.
Počas dojčenia sa vyhýbajte tlaku na prsia, noste ľahké oblečenie a nestláčajte prsty.
Odpočívajte čo najviac.
Striedavo s každým dojčením prsníka, s ktorým začnete kŕmiť.

Liečba mastitídy

Liečba mastitídy zvyčajne zahŕňa:

Úpravy dojčenia - uistite sa, že ste počas dojčenia úplne vyprázdnili prsia a aby sa vaše dieťa správne prisalo k prsníku. Môžete vyhľadať lekársku pomoc alebo zavolať laktačnú poradkyňu so žiadosťou o pomoc a nepretržitú pomoc.
Osobná starostlivosť- odpočívajte, pokračujte v dojčení a pite veľa tekutín, aby vaše telo bojovalo proti infekcii prsníkov.
Prázdne prsia častejšie -je dobré, aby sa prsníky často vyprázdňovali, dieťa kŕmili častejšie podľa jeho harmonogramu alebo mlieko stláčali pomocou odsávačky mlieka. Dojčite každých 12 hodín 8 - 12 krát (vrátane nočných hodín), najmä z postihnutého prsníka.
Antibiotiká na odporúčanie lekára - Liečba mastitídy niekedy vyžaduje 10 až 14 dní liečby antibiotikami. Môžete sa cítiť lepšie 24 až 48 hodín po začatí liečby antibiotikami, ale je dôležité užiť všetky pilulky, aby ste minimalizovali riziko recidívy.
analgetiká - Váš lekár môže odporučiť mierny prostriedok na zmiernenie bolesti, ako je acetaminofén alebo ibuprofén.

Mastitída môže byť infekčná alebo neinfekčná. Infekčná mastitída je jednou z najbežnejších infekcií, s ktorými sa dojčiace ženy stretávajú.

Zhoršenie celkového stavu matky spolu s nákladmi na starostlivosť, potenciálnym negatívnym dopadom na ďalšie dojčenie a nebezpečenstvom závažných komplikácií, ako je sepsa, robí z mastitídy vážny stav, ktorý si vyžaduje včasnú diagnostiku a účinnú liečbu.

Aj keď sa antibiotická liečba často odporúča, podľa štúdií publikovaných v časopise Cochrane Journal neexistujú dostatočné dôkazy na potvrdenie alebo odmietnutie účinnosti antibiotickej liečby pri liečbe mastitídy pri dojčení vo všeobecnosti. Je potrebné vykonať testy, aby sa zistilo, či mastitída vyžaduje antibiotiká alebo nie.

Co musis urobit?

Ak máte mastitídu, je bezpečné pokračovať v dojčení a dokonca pomôže znížiť infekciu.

Aby ste zmiernili svoje nepohodlie:

Je dôležité pokračovať v dojčení. Pokračujte v dojčení tak často a tak dlho, ako je vaše dieťa hladné.
Odpočívajte čo najviac, najlepšie v posteli so svojím dieťaťom, čo podporí časté kŕmenie.
Pred dojčením sa vyhýbajte nadmernému hromadeniu mlieka v prsníkoch.
Rôzne polohy dojčenia.
Pite veľa tekutín.
Ak máte problémy s vyprázdňovaním prsníkov, naneste si na prsia teplé obklady alebo si urobte horúcu sprchu pred dojčením alebo odsávaním mlieka.
Noste podpornú podprsenku.
Ak je dojčenie príliš bolestivé alebo ak vaše dieťa odmieta cmúľať, skúste stlačiť mlieko pomocou odsávačky mlieka.

Odstavenie je nevyhnutné?

Mali by ste pokračovať v dojčení, aj keď máte mastitídu. Mastitída je zvyčajne spôsobená upchatím mliekovodov; bakteriálna infekcia nie je v počiatočných štádiách častá. Dôležitou súčasťou liečby mastitíd je pokračovanie v dojčení, aby bolo zaistené prúdenie mlieka. Naopak, ak prestanete dojčiť, potrubie sa upchá ešte viac. Potom sa môže vyvinúť bakteriálna infekcia, ktorá môže dokonca viesť k tvorbe prsného abscesu. Preto ak máte príznaky mastitídy, ako sú lokálne bolesti, začervenanie a opuchy, horúčka a extrémna únava, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Protilátky v materskom mlieku chránia dieťa pred infekciami. Keď sa objaví mastitída, postihnutý prsník môže niekoľko dní produkovať menej mlieka alebo materské mlieko z tohto prsníka môže mať mierne slanú chuť.

Dieťa nebude choré po dojčení postihnutého prsníka, ak užívate lieky podľa predpisu. Vaše dieťa bude dokonca chránené pred protilátkami v materskom mlieku.

tipy:

Pokračujte v dojčení priamo, pokiaľ je to možné, aj z postihnutého prsníka.
Uistite sa, že je vaše dieťa správne pripevnené k prsníku.
Vyskúšajte rôzne polohy dojčenia, ktoré sú vám a dieťaťu čo najpohodlnejšie.
Znížte frekvenciu a množstvo kŕmenia z fľaše, aby ste zvýšili túžbu dieťaťa po dojčení a frekvenciu priameho dojčenia.
Ak je vaše dieťa neustále kŕmené z fľaše alebo nechce sať z postihnutého prsníka, mali by ste ho stlačiť a interval medzi čerpaním mlieka udržiavať menej ako 4 hodiny.
Noste pohodlné oblečenie a podprsenky.
Počas dojčenia relaxujte, uvoľnite si ruky, nohy, chrbát, plecia a krk. Dýchajte zhlboka a často, počúvajte relaxačnú hudbu atď.
Pred dojčením alebo stláčaním mlieka môžete na stimuláciu toku mlieka použiť tieto metódy: kontakt pokožky s pokožkou s dieťaťom alebo nechať dieťa sedieť blízko pri prsníku.
Ak proces nie je príliš bolestivý, jemne ho masírujte. Začnite krúživými pohybmi od spodnej časti prsníka, aby ste zabránili blokovaniu. Postupne masírujte smerom k bradavke, na krátke vzdialenosti.
Aplikujte obklady na prsník. Studené obklady môžu zmierniť opuch a bolesť a teplé (zriedka a dokonca pred dojčením po dobu 5 minút) môžu pomôcť zvýšiť tok mlieka a vylúčiť upchatie, ako aj zmierniť bolesť. Môžete dokonca použiť teplé sprchy, ponorte prsník do teplej vody alebo si na prsník naneste uterák alebo mokré a teplé vreckovky.
Oddýchnuť si.

Okamžite vyhľadajte lekára, ak:

Podľa indikovaných odporúčaní sa necítite dobre a príznaky sa nezlepšia do 8 - 24 hodín.
Horúčka pretrváva alebo sa zvyšuje.
V materskom mlieku sa objavuje krv alebo hnis.
Na prsníku sa objavujú červené pruhy od areoly po axilárnu oblasť alebo prsník je červený, horúci a opuchnutý.
Objavujú sa lézie prsníka, ktoré sa javia ako infikované.
Stav pretrváva alebo sa zhoršuje.