Dvanástnikové vredy

Kontakt

Informácie o pacientovi

Priority liečby

Kliniky

  • Všetky kliniky a zariadenia
  • Hardtwaldova klinika I
  • Hardtwaldova klinika II
  • Klinika v Hombergu
  • Klinika Am Osterbach
  • Klinika Hoher Meissner
  • Neurologická akútna klinika
  • Sonnenbergova klinika
  • Prútená klinika/Chrbtová klinika
  • Werner Wicker Clinic
  • Prútená klinika
  • Ajurvéda kliniky
  • Habichtswaldova klinika

Centrá lekárskej starostlivosti

Kariéra

Spoločnosti

odtlačok

súkromia

Vážené dámy a páni,

dvanástnikové

Vzhľadom na súčasnú situáciu v oblasti korónov (COVID-19) musíme na ochranu pacientov a zamestnancov zakázať návštevy s ťažkým srdcom. V niektorých prípadoch je zákaz návštev na našich klinikách obmedzený. Podrobnejšie informácie nájdete na webových stránkach príslušných kliník.

Prijaté opatrenia sú čisto ochranným opatrením v súvislosti s korónovým vírusom, pretože sú v súčasnosti implementované v mnohých spoločnostiach a verejných inštitúciách.

Žiadame vás o pochopenie a nádej na vašu podporu, aby sme vám mohli v tejto osobitnej situácii naďalej zaručiť optimálnu lekársku starostlivosť pre vás a vašich príbuzných.

Psychosomatika dvanástnikového vredu

Pri ochorení dvanástnikový vred (= dvanástnikový vred), ktorý je vedecky známy, hrá okrem čisto fyzikálno-medicínskych zložiek dôležitú úlohu aj psychosociálna zložka. Je to jedna z najbežnejších chorôb v Nemecku. Výskyt ochorenia sa pohybuje okolo 150 ľudí na 100 000 obyvateľov. Muži sú postihnutí častejšie ako ženy. Okrem výrazných symptómov bolesti môžu nastať značné komplikácie. Napríklad krvácanie z vredov, perforácia, penetrácia. Nasledujúce položky v krátkosti vysvetlia, ako sa vyvíja klinický obraz, ktoré príznaky sa môžu vyskytnúť a ako sa v odbore Hardtwaldklinik II používa odborná oblasť psychoterapeutickej/psychosomatickej medicíny.

Porucha sliznice je prítomná v dvanástnikovom vredu. Tu môžu hrať úlohu rôzne príčiny. Psychologické faktory hrajú napr. B. vedľa bakteriálnych infekcií alebo acidózy hrať úlohu.

Duodenálny vred je infikovaný baktériou Helicobacter pylori u viac ako 80% postihnutých pacientov. Tento zárodok sa však vyskytuje aj u mnohých zdravých ľudí. To znamená, že zárodok nie je jedinou príčinou, ale pravdepodobne funguje iba v kombinácii s ďalšími rizikovými faktormi, ako je psychosociálny stres, zneužívanie nikotínu a podobne.

Ďalšou veľmi častou príčinou dvanástnikového vredu môže byť užívanie liekov, ktoré poškodzujú sliznicu, napríklad rôzne lieky proti bolesti (NSAID).

Dôležitú úlohu zohrávajú aj genetické faktory. Napríklad krvná skupina 0 a HLA antigén B5.

Vnútorná rovnováha ochranných a agresívnych faktorov (fyziologických a psychologických) sa zmiešala. Spoločne sú zodpovedné vegetatívne procesy ako motorika, krvný obeh, tvorba hlienu a kyselín.

Hlavným príznakom je silná bolesť v hornej časti brucha. Vyskytujú sa epizodicky a môžu byť spojené s pocitom tlaku, plnosti, nechutenstva a nevoľnosti.

Môže sa vyskytnúť krvavé zvracanie a dechtová stolica. Strata krvi môže viesť k anémii (chudokrvnosti). Znížená kapacita prepravy kyslíka spôsobuje únavu a vyčerpanie.

Priame, veľmi špecifické príznaky však nemožno pomenovať v každom prípade. Množstvo rôznych sťažností môže skôr naznačovať dvanástnikový vred. Niekedy aj srdcové príznaky môžu spôsobiť podobné príznaky, ako je uvedené vyššie, a musia sa preto vylúčiť.

Je nevyhnutná presná, diferencovaná diagnóza dvanástnikového vredu, napríklad anamnéza, laboratórium, sonografia, gastroskopia, bakteriálna detekcia atď.

Prvé kroky organického lekárskeho ošetrenia by potom boli z. B. dodržiavanie pravidelného denného režimu, čas na jedlo, vyhýbanie sa horúcemu koreniu, nikotín a abstinencia od alkoholu. Káve sa treba vyhýbať nalačno.

Ak sa zistí vyššie uvedená baktéria, je možná takzvaná trojitá terapia (kombinácia antibiotík a inhibítorov kyselín) počas 7 dní.

Inhibítory kyselín a prípravky na ochranu proti kyselinám sa používajú bez dôkazu o baktérii.

Existujú tri dôležité psychologické spúšťacie faktory pre duodenálny vred:

1. Stresové situácie z. B. sociálna povaha, strata zamestnania, zemetrasenie alebo podobné.

2. Strata bezpečia napríklad prostredníctvom procesu rozchodu, opustenia rodičovského domu, rozvodu.

3. Zvýšenie zodpovednosti, napr. Kariérny postup, nadmerné požiadavky na seba a ostatných

Boli opísané aktívne a pasívne vredové osobnosti:

V aktívnom type, napr. B. Túžby po závislostiach sú potlačené protichodným správaním. Je ľahké sa prepracovať.

Môže to byť jednotlivec, ktorý ťažko prijíma pomoc zvonku a ktorý sa zavalí zodpovednosťou. Ambície by mohli pohltiť človeka a z. B. Pracovným kolegom je táto osoba nepríjemná a konkurencieschopná.

V pasívnom type napr. B. Potreby ponuky sú často sklamané.

U týchto ľudí sa regresívne želania vyjadrujú otvorenejšie. Realita často sklame a vytvorí vnútorný stres.

Liečba ulcus duodeni na Hardwaldovej klinike II:

Liečba vredu dvanástnika je zložitá, pretože má rôzne orgánovo-lekárske a psychogenetické (psychologické) príčiny. Postihnutí sa často musia časom naučiť, že okrem dobrých a rýchlo pôsobiacich možností liečby drogovej závislosti sú užitočné aj dlhodobejšie psychoterapeutické prístupy. Existujú niektoré možnosti farmakoterapie a schválené lieky (napr. Takzvaná trojitá terapia), ktoré však zatiaľ neposkytujú dostatočnú úľavu u mnohých pacientov s dvanástnikovým vredom.

Z dôvodu vyššie opísaného psychologického a nervového pôvodu choroby je tiež zvlášť užitočné liečiť tieto príčiny dvanástnikového vredu psychosomaticko-psychoterapeutickými metódami. To znamená, že v rámci psychoterapie sa odkrývajú základné konflikty, negatívne pocity a stresy (napr. Častý strach, agresia v bezvedomí), ktoré sa pacientovi lepšie uvedomujú, aby sa dotknutá osoba postupne naučila zaobchádzať s týmito pocitmi inak a aby bola konštruktívnejšia a nájsť zmysluplnejšie možné riešenia. Do zmysluplnej psychoterapie sú zahrnuté príčiny životnej histórie a naučené vzorce správania, ako aj súčasná životná situácia pacienta s dvanástnikovým vredom. Psychoterapeutické individuálne a skupinové procedúry v ambulantných a stacionárnych zariadeniach majú zmysel, rovnako ako osvojenie si relaxačných techník a prípadná zmena životného štýlu.

V Hardtwaldklinik II v Bad Zwesten sa takéto psychoterapeutické liečby ponúkajú mnohými spôsobmi v stacionárnych zariadeniach, takže tu môžu pacienti s dvanástnikovým vredom nájsť aj komplexnú, na príčiny zameranú a rozumnú terapiu. V kontexte hĺbkových psychologických, analyticky orientovaných a behaviorálnych skupinových terapií, ako aj v neverbálnych procedúrach s inkluzívnymi skupinami (koncentračná pohybová terapia ako procedúra zameraná na telo, ako aj hudobná a kreatívna terapia) možno odhaliť a zaoberať sa stresmi a konfliktmi, ktoré sú základom choroby. Toto je podporované individuálne v terapeutických individuálnych diskusiách zameraných na pacienta.

V stacionárnom prostredí kliniky je možné zmysluplne poskytnúť kvalifikovanú pomoc s diétnym poradenstvom od odborných pracovníkov, možnými zmenami stravovania, možnosťou fyzickej aktivity, s osvojením relaxačného procesu (autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona) a ďalšími možnosťami fyzickej a fyzioterapeutickej liečby.

Je tu uvedená nepretržitá lekárska pomoc a podpora vrátane základnej lekárskej diagnostiky a možnosti liečby liekom, aby sa rôzne liečebné možnosti a prístupy k liečbe dvanástnikového vredu mohli navzájom zmysluplne dopĺňať. Pacient s dvanástnikovým vredom sa môže aktívne podieľať na procese obnovy. Pretože však procesy psychického vývoja zvyčajne trvajú, je často a v mnohých prípadoch vhodná aj dlhodobá ambulantná psychoterapeutická liečba po hospitalizácii.