EMS - metabolický syndróm koní Dr.
Viac ako tuk a nielen choroba z bohatstva
Každodenný boj s nadváhou svojho koňa je problémom mnohých majiteľov koní. Diagnóza EMS - metabolický syndróm koní - visí nad všetkým ako Damoklov meč. Pre majiteľa koňa je predovšetkým možné riziko vzniku inzulínovej rezistencie alebo dokonca laminitídy.
Naopak: väčšina jednotlivcov je dobrých jedákov, pretože ich predkovia prežili obdobie núdze a nedostatku potravy. Nerobia dobre s prekrmovaním.
V dnešných zemepisných šírkach je v dnešnej dobe nadmerný prísun potravín, najmä bielkovín, tukov a sacharidov. Obe tieto látky sú zodpovedné za tuk na rebrách a možný vývoj cukrovky. Alkohol sa pridáva do ľudskej stravy, u koní to dokonca vedie tak ďaleko, že aj nadmerný príjem surovej vlákniny (z vlákniny, ako je seno, slama) vedie k obezite.
EMS sa nezastavuje pri žiadnom plemene koní
Aj keď sú niektoré plemená náchylnejšie na obezitu ako iné, môžu byť postihnuté všetky kone. Obezita so sprievodnou inzulínovou rezistenciou (cukrovka) sa môže vyskytnúť u každého typu a plemena koní!
Ohrozené sú však najmä poníky, malé kone alebo ťažké chladnokrvné plemená, ktoré obvykle nepracujú podľa svojich možností. Ale aj plnokrvné kone môžu byť príliš tučné pri nedostatku pohybu a zodpovedajúcom prebytku potravy.
EMS - metabolický syndróm koní
Predpokladom je trvalý nadmerný prísun živín dodávajúcich energiu s nedostatočnou spotrebou energie (cvičením).
Výsledné následky sú zhrnuté ako komplex symptómov a sú označované ako metabolický syndróm. Metabolický syndróm koní (EMS) u koní.
Okrem všeobecného preťaženia pohybového aparátu spôsobeného nadváhou vedie chybná energetická bilancia k kardiovaskulárnym problémom, inzulínovej rezistencii a laminitíde.
Rovnako ako syndróm ECS (Equine Cushing Syndrome) je EMS jednou z hlavných príčin rozvoja chronickej laminitídy. Vývoj inzulínovej rezistencie vedie k nárastu veľkého množstva inzulínu v krvi. Tieto látky sa okrem iného považujú za spúšťače laminitídy.
Laminitída je najhorší scenár
Laminitída je mimoriadne bolestivé ochorenie, ktoré sa z hľadiska úrovne bolesti dá porovnať s migrénami u ľudí. Rozlišuje sa medzi akútnou laminitídou a chronickou laminitídou. Zatiaľ čo akútna laminitída je spôsobená jednorazovými vykoľajeniami, kŕmením, otravou alebo stresom, chronická laminitída je výsledkom dlhodobého nesprávneho riadenia stravovania a následného vykoľajenia hormonálneho systému.
Podľa súčasného stavu vedomia, laminitída, ktorá je sprevádzaná uvoľnením závesného aparátu rakvovej kosti (Dietz O., Huskamp B. Handbuch Pferdepraxis, 1999), zmena bielej čiary, systematické otáčanie alebo znižovanie špičky rakvovej kosti až do erupcie podrážky a veľa bolesti vyvolalo nadmernú ponuku rýchlo fermentovateľných dodávateľov energie, ako sú fruktány, škrob a ďalšie.
To vedie k nadmernému zvýšeniu mikroorganizmov produkujúcich kyselinu mliečnu, ako sú streptokoky a laktobacily, v hrubom čreve. Pomer prchavých mastných kyselín v čreve sa mení a hodnota pH klesá. To vedie k prekysleniu hrubého čreva.
Sliznica v hrubom čreve môže prchavé mastné kyseliny absorbovať iba do istej miery. Začína sa akýsi začarovaný kruh. Mastné kyseliny, ktoré sa nemôžu vstrebávať, tiež prispievajú k posunu hodnoty pH do kyslého prostredia, čo vedie k poškodeniu črevnej sliznice a tým opäť k zníženej absorpcii prchavých mastných kyselín.
Pokles pH vedie k hromadnému odumieraniu baktérií štiepiacich celulózu. Uvoľňujú sa tak toxíny, ktoré sa rýchlo vstrebávajú do krvi cez poškodenú črevnú sliznicu. Niektoré z týchto toxínov sú zjavne vazokonstrikčné a môžu spôsobiť laminitídu.
Ďalšie príčiny laminitídy v EMS
Nemali by ste však podceňovať nadmernú expozíciu spôsobenú dermatitídou (často kvôli nedostatku obuvi). Kvôli takzvanej „citlivosti“, t. J. Masívnej bolesti až po zápal kopyta, sa kone pohybujú iba toľko, koľko je potrebné, čo si majitelia koní zvyčajne nevšimnú, keď sa s koňmi pracuje len sporadicky.
V dôsledku nedostatku živín, hlavne v rozmedzí od mangánu, medi a zinku, sa rakvová kosť môže potopiť aj bez predchádzajúcej laminitídy kvôli výslednej malej hĺbke chodidla. Ak je hĺbka podrážky príliš malá, zvyšuje sa vaskulárny tlak a kopyto je nedostatočne zásobené krvou. Existuje riziko laminitídy. To je tiež zásadný dôvod, aby sa kôň pohyboval čo najmenej. Ale menej pohybu znamená aj menšiu spotrebu energie. Aj tu je ľahké vidieť, ako ľahko môže EMS vzniknúť.
Včas rozpoznajte metabolický syndróm koní
Pretože chronická laminitída je iba dlhodobým dôsledkom EMS, je potrebné včas rozpoznať príznaky vývoja. Patria sem prípady, keď kone vykazujú zreteľné usadeniny tuku, napríklad buď dookola, alebo najmä na hrebeni hrivy, oblasti ramien, hadice vo valachoch, na hornej časti kríža alebo na malom kopci nad základňou chvosta.
Toto tukové tkanivo, ktoré sa tvorí, produkuje takzvané cytokíny, ktoré okrem iného pôsobia ako poslové látky pri vývoji zápalových procesov. Stále viac sa uvoľňuje aj stresový hormón kortizol. Niektoré hormóny tukového tkaniva podporujú vývoj inzulínovej rezistencie a tým aj cukru v krvi, čo vedie k zvýšenej sekrécii inzulínu, o ktorej sa predpokladá, že spôsobuje laminitídu.
U koní trpiacich EMS sa vyvinie dlhodobá porucha metabolizmu cukrov, ktorá sa môže prejaviť zvýšenou hladinou inzulínu v krvi nalačno. To posúva problém laminitídy do endokrinologickej oblasti.
Na rozdiel od ECS, kde sa pergolid používa - zvyčajne veľmi predčasne - nie je liek pre EMS skutočne k dispozícii. Aby sa ochorenie udržalo reverzibilné, musí sa vykonať odlišné riadenie pohybu a zmena stravovania. Musí sa znovu vyvinúť tukové usadeniny, ktoré vedú k nerovnováhe hormónov.
Cvičenie znižuje hladinu cukru v krvi
Úlohou inzulínu je organizovať transport krvného cukru do tkaniva. Sekrécia inzulínu je ohromená, ak sa do trávenia dostane príliš veľa cukru priamo z trávy pasienkov (tráva vytvára glukózu z oxidu uhličitého, vody a energie. Tento proces sa nazýva fotosyntéza.) Alebo z dávok bohatých na škrob (krmivo pre obilie, najmä jačmeň a kukurica).
Dobrým spôsobom, ako dostať cukor z krvi nezávisle od inzulínu, a tým ušetriť inzulín, je cvičenie! Denná vyhradená hodinová jazda po krokoch nestačí. Dostatočné fázy klusu a cvalu aktivujú celý metabolizmus.
Pasenie - hlavný problém
Kôň je schopný bez väčšej námahy zjesť ohromných desať kilogramov trávnatej trávy do dvoch hodín denne! Pri obsahu sušiny okolo 20 percent sú to dva kilogramy sušiny (čo zodpovedá energetickému obsahu 1,6 kilogramu ovsa), z čoho desať percent predstavuje čistý cukor. Týchto 200g cukru zodpovedá takmer pol balíku kociek cukru! Mnoho koní je skutočných špecialistov na kŕmenie aj na výbehoch, ktoré sa zdajú byť pasené.
Tuk z cereálnych musli
Kŕmenie klasických musli nie je vždy vhodné pre kone, ktoré sa nevenujú športu. Jačmeň a kukurica patria medzi najväčšie zdroje škrobu, a teda aj energie! Jačmeň obsahuje okolo 60 percent škrobu, kukurica dokonca 70 percent. Škrob sa skladá z jednotlivých molekúl glukózy, takže jeden kilogram jačmeňa poskytuje takmer 600 g glukózy, ktorá sa musí do metabolizmu privádzať inzulínom alebo cvičením. To ukazuje na výhodu ovsa so 45 percentami škrobu, vysoko kvalitným tukom a dostatkom vlákniny. Oves stimuluje motiváciu a tým aj radosť z cvičenia.
Tuky vo forme olejov sa nachádzajú v semenách trávy a v musli. Oleje viažu prach, dodávajú esenciálne mastné kyseliny a sú obrovským zdrojom energie. Olej obsahuje 9 000 kilokalórií na liter, teda 39 megajoulov! Toto je potrebné zohľadniť pri výpočte krmiva. Dokonca aj dávka ľanového oleja so 100 mililitrami denne dodá takmer ohromné 4 megajouly, čo zodpovedá 300 g ovsa. Z dlhodobého hľadiska sa aj výživa 50 ml ľanového oleja považuje za výkrm.
Prečo sú konzervačné látky, arómy a sladidlá tabu
Na tomto mieste je dôležité spomenúť, že najmä vlhké druhy müsli potrebujú konzerváciu vo forme klasických konzervantov, ako je propionát vápenatý, BHT alebo éterické oleje. Alkohol sa na konzerváciu v krmive pre zvieratá používa menej.
Je potešiteľné, keď to výrobcovia vážne uvedú na obale, ale nie je to tak vždy. Nie je vylúčené použitie aróm, náhrad cukru (ktoré sú tiež často zdobené neobvyklými názvami) a sladidiel. Všetky tieto látky musia byť metabolizované v pečeni. Pečeň koní EMS je zvyčajne už mimoriadne namáhaná a je tiež kľúčovým orgánom pri riešení problému.
Z tohto hľadiska by sa malo na stravovanie osobitnými diétnymi potravinami pozerať rovnako kriticky ako na stravu s „ľahkými“ výrobkami “u ľudí.!
Seno ťa robí tučným
Bohužiaľ, aj seno môže byť pre plemená s ľahkým kŕmením smrteľné niekoľkými spôsobmi. Vďaka procesu sušenia, ktorý trvá niekoľko dní, steblo trávy stále dýcha určité množstvo cukru, ale poskytuje dostatok energie na to, aby mala spoločnosť ponies & Co. skutočne nadváhu. Je to spôsobené tým, že po fermentácii v hrubom čreve sa produkuje veľa voľných mastných kyselín, ktoré sa priamo dodávajú do zásob energie.
Umelo sušené výrobky sú často ešte energickejšie ako seno, a to z vyššie uvedeného dôvodu a preto, že sa pri zotavovaní stratí menej častí listov. V siláži sa cukor premieňa na kyselinu mliečnu, ale aj tu je pozoruhodný prísun energie kvôli vysokému obsahu listov.
Pečeň je navyše mimoriadne zaťažená senážou alebo silážou, pretože biogénne amíny (histamín, putrescín, kadaverín) tvorené fermentačným procesom sa musia rozkladať v pečeni.
Úctyhodný prísun energie možno očakávať aj od lucerny, ktorá sa často ponúka ako náhrada obilia s nízkym obsahom škrobu pri kŕmení športových koní. Obsahu kyseliny acetylovej v lucerne sa nevenuje dostatočná kritická pozornosť.
Neadekvátna kvalita sena zosilňuje účinok EMS (mykotoxíny, biogénne amíny), pretože je dodatočne namáhaná pečeň (možné následky ako hromadenie vody sú stále medzi najnižšími účinkami, výkal a chronická bronchitída patria v najširšom zmysle k EMS). Pečeň sa stáva kľúčovým prvkom pri liečbe EMS a malo by sa jej ušetriť.
Kone správne kŕmte v EMS
U koní trpiacich príznakmi EMS a vystavených riziku laminitídy je dôležité zabrániť nadmernému kŕmeniu alebo vykoľajeniu pri kŕmení a prispôsobiť množstvo potravy energetickej náročnosti.
Aby sa zabránilo prekysleniu hrubého čreva, malo by sa zamerať na kŕmnu dávku bohatú na surovú vlákninu so senom a slamou. Ak stále existuje veľká potreba koncentrovaného krmiva, je možné časť dávky obilia uvoľniť zo škrobu pomocou olejov a vlákien, ako sú otruby alebo repná dreň, a rozdeliť ich na viac jedál.
Obéznym koňom s EMS sa musí venovať kŕmny a cvičebný program. Redukcia telesného tuku je nevyhnutná na zníženie produkcie inzulínu a na zabránenie laminitíde. Chudnutie by sa malo robiť pomaly a s dostatočným prísunom dôležitých účinných látok a živín. Pravidelné cvičenie by malo zvýšiť výdaj energie na zlepšenie chudnutia.
Odporúča sa mierny príjem energie založený na dobrom sene, ktorý by nemal presiahnuť jedno percento telesnej hmotnosti. Poník s hmotnosťou 420 kilogramov by preto nemal dostať viac ako 4,2 kilogramu sena za deň. Vyvarujte sa siláže a pasenia. Pri siláži dochádza k ďalšiemu okysleniu a histamínovej záťaži a pri pastve je nevyčísliteľné, ale v každom prípade vysoké množstvo cukru z čerstvej trávy.
Je potrebné brať do úvahy prísun minerálov.
Diéta vždy vedie k nedostatku minerálov
Kone a plemená koní náchylné na laminitídu sú často klasicky nedostatočne zásobované stopovými prvkami. Pre nedostatočný základný prísun minerálov, najmä stopových prvkov, je rozhodujúce jednostranné prekrmovanie chudobnou na minerály trávou na pastvinách alebo na druhej strane neustále obmedzovanie množstva krmiva.
Dôsledky sa pohybujú od oslabenia metabolizmu tukov a cukrov po narušený metabolizmus pečene a obličiek. Kŕmenie čistým senom tiež nesie riziko nedostatkov, najmä horčíka, mangánu, zinku, medi a selénu.
Neustále pokusy o rýchlu nadváhu alebo ľahko kŕmiteľné kone automaticky vedú k vykoľajeniu minerálnej rovnováhy. Postupom času sa objavia významné nedostatky stopových prvkov, ktoré môžu viesť k veľkým zdravotným problémom (ekzémy, hnačky, ECS, laminitída).
Pre silne prekrmované kone nie je potrebné kŕmiť koncentrovaným alebo doplnkovým krmivom. Oveľa dôležitejšia je primeraná mineralizácia a vitaminizácia. Tu je potrebné poznamenať, že:
a) musí byť pokrytá denná rovnováha minerálov a stopových prvkov a
b) nedostatok, ktorý sa objavil v minulosti, sa pomaly kompenzuje nevhodnou stravou a
c) mineralizácia a vitaminizácia sú prispôsobené metabolickému syndrómu koní.
To, či sú tu klasické minerálne krmivá typu „všetko v jednom“ správnym riešením, je otázne, najmä preto, že podiel anorganických zložiek je príliš vysoký na to, aby zaručil realistické vstrebávanie minerálov.
To sú vysoké nároky na kŕmenie. To znamená, že stopové prvky musia byť viac ako dokonalé, vysoko biologicky dostupné a ľahko absorbovateľné do buniek. Vápnik a horčík by mali byť v pomere takmer 1: 1 a pokiaľ je to možné, v organickej forme.
Zásoba vitamínu D a vitamínu K1 môže byť veľmi užitočná a mať rýchly vplyv na metabolizmus EMS. Ľudský výskum ukázal, že nedostatok vitamínu D môže u ľudí dokonca spustiť metabolický syndróm.
Veľký význam stopového prvku mangánu
sa nám stáva veľmi jasným v súvislosti s metabolizmom cukru: inzulín sa uvoľňuje, keď je hladina cukru v krvi príliš vysoká. Pomocou inzulínu sa glukóza mení v pečeni a svaloch na glykogén, živočíšny škrob. Z dlhodobého hľadiska vedie trvale zvýšená hladina inzulínu k zadržiavaniu tukov a vody a tiež k svalovým problémom. Existuje riziko inzulínovej rezistencie.
Pretože uvoľňovanie inzulínu často vedie k veľmi silnému zníženiu hladiny cukru v krvi v dôsledku vysokého príjmu škrobu alebo cukru (tiež v dôsledku dlhšej pastvy alebo nadmerného príjmu sena), na oplátku - za účelom zvýšenia hladiny cukru v krvi späť na normálnu hladinu - antagonistu, hormónu Glukagón sa stáva aktívnym. Glukagón sa uvoľňuje, keď hladina cukru v krvi klesne pod určitú hladinu. Glukagón podporuje spaľovanie tukov a vylučuje nadbytočnú vodu. Glukagón podporuje odbúravanie glykogénu v pečeni a stimuluje vlastnú glukoneogenézu v tele. V rámci glukoneogenézy si telo vytvára vlastnú glukózu z bielkovinových stavebných blokov. Tento proces závisí od mangánu. Nedostatok mangánu spomaľuje tento dôležitý proces glukoneogenézy. Ak je pečeň poškodená, existujú ťažkosti aj s vnútorným zvýšením hladiny cukru v krvi. Jedným z dôsledkov toho je chuť na jedlo, čo znamená, že cukor sa musí konzumovať za každých okolností. Z tohto dôvodu musí byť okrem redukcie sacharidov a športovejšieho cvičenia koňa podporovaná najmä pečeň.
1. Podpora pečene 2. Podpora pečene a 3. Podpora pečene
Stravu koňa EMS by malo vo všeobecnosti sprevádzať rastlinná podpora pečene vo forme horkých látok. Pečeň je veľmi zaťažená metabolickými metabolitmi a škodlivinami, ktoré sa uvoľňujú pri odbúravaní tukových zásob. Ďalej je tok žlče dôležitý pre alkalické črevo. To má určitú možnosť absorbovať vykoľajenia kyselinami. A nakoniec sa pozorovalo, že v mnohých prípadoch mali kone už predtým, ako došlo k EMS, zvýšené pečeňové hodnoty, čo sa jednoducho nezohľadnilo (podobne ako u diabetikov typu II). Pečeň je úzko spojená s hormonálnym systémom. Nechránená pečeň často vedie v tejto oblasti k vykoľajeniu.
Mineralizácia EMS koňa chrómom?
Chróm a vanád sa v súčasnosti nemôžu dodávať krmivom, majú však veľký význam pre metabolizmus inzulínu a v prípade chrómu sa v súčasnosti môžu dodávať iba prostredníctvom pivovarských kvasníc, škorice, korenia a iných bylín, v prípade vanádu prostredníctvom olejov. Je však veľmi pochybné, či škorica alebo pivovarské kvasnice dokážu vyrovnať potrebu chrómu minimálne 1 mg na koňa za deň. Najvyšší príjem chrómu v strave je možné dosiahnuť pomocou melasy, čo však nie je vhodné kvôli obsahu cukru. Oveľa dôležitejšie ako chróm sú však ďalšie stopové látky, ako je zinok, selén, meď, mangán a kobalt, ktoré sa musia dodávať vo forme mineralizácie doplnkového krmiva kvôli stálej strave vyžadovanej EMS koňom.
Foto: Fotolia: # 103527337 | Autor: Grigorita Ko