Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP)

POPIS SKÚŠKY
- skalpel na odber vzoriek tkaniva;
- kovové alebo plastové rúrky na ošetrenie upchatia žlčovodov spôsobeného rakovinou alebo zjazvením;
- vykonávanie elektrokauterizácie.
PREČO SA SKÚŠKA VYKONÁVA?
Pečeň, žlčové cesty, žlčník, pankreas a papilla Vater môžu byť postihnuté veľkým počtom chorôb a stavov, čo vedie k širokému spektru príznakov. Následne sa vykoná endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP) na zistenie nasledujúcich zdravotných stavov:
- Žlčové kamene;
- upchatie žlčovodu spôsobené kameňmi, rakovinou, zúžením alebo stlačením susedných orgánov;
- žltačka spôsobená upchatím žlčovodu (prejavujúca sa stmavnutím moču a otvorením fekálnych látok);
- bolesť v epigastrickej oblasti (oblasť žalúdka) a v pravej hornej časti brucha;
- strata chuti do jedla a nevysvetliteľné chudnutie;
- potvrdenie diagnózy rakoviny pankreasu alebo žlčových ciest.
PRÍPRAVA PACIENTA
Aby bolo vyšetrovanie úspešné, musí byť žalúdok prázdny. Po polnoci v noci pred vyšetrením by pacient nemal nič jesť. Ak sa procedúra uskutoční ráno, pacient by nemal nič piť. Ak sa zákrok uskutoční neskôr, 4 hodiny predtým, môže pacient konzumovať tekutiny. Pretože vyšetrovanie zahŕňa upokojenie pacienta, musí byť pacient sprevádzaný osobou, ktorá mu môže pomôcť dostať sa domov.
AKO TESTOVAŤ?
Na vykonanie tohto testu pacient dostane intravenózne anestetikum aj lokálne anestetikum na zníženie reflexu kašľa počas zavádzania. duodenoscopului. V prípade pacientov alergických na xylokaín alebo tých, ktorí neznášajú horkú chuť lokálneho anestetika alebo necitlivosť v krku, sa špecialista rozhodne pre vyššiu dávku intravenózneho anestetika. Po vykonaní týchto krokov bude musieť pacient ležať na rádiografickom stole na ľavej strane, po ktorom špecialista ľahko zavedie duodenoskop cez ústa na úroveň žalúdka a dvanástnika. Trvanie tohto testu je 15 minút až 1 hodina v závislosti od anatomickej štruktúry každého pacienta, ako aj od skúseností a zručností každého lekára.
AKO TEST JE POCIT?
Toto vyšetrovanie nie je bolestivé, ale môže spôsobiť nepohodlie. Po vyšetrení môže mať pacient nevoľnosť a cítiť sa nafúknutý, čo je stav, ktorý rýchlo zmizne. Pacient sa dnes môže vrátiť k bežným činnostiam druhý deň.
riziká
Ak je vyšetrovanie vykonané autorizovanou a skúsenou osobou, je bezpečné a je spojené s nízkou dávkou rizika. Môžu však nastať komplikácie, v závislosti od skúseností a talentu lekára. Najbežnejšou komplikáciou je pankreatitída spôsobená podráždením pankreasu. Medzi ďalšie závažné komplikácie patria: perforácia žalúdka, infekcie, vedľajšie účinky liekov, krvácanie.
výsledok
Normálny výsledok: po vyšetrovaní nie je zistený žiadny stav. Abnormálny výsledok: môže byť spôsobený niektorými stavmi, ako sú žlčové kamene, upchatie žlčovodov, rakovina a iné.
ČO MÔŽE OVPLYVNIŤ SKÚŠKU?
Výsledky testu nie sú presvedčivé, ak pacient konzumoval jedlo alebo tekutiny menej ako 12 hodín pred vyšetrením.
ĎALŠIE INFORMÁCIE
ERCP je jednoduché vyšetrenie, ktoré sa vykonáva pri sedácii pacienta. Tento postup poskytuje informácie, ktoré môžu pomôcť pri účinnej liečbe. Tiež, ERCP je dnes najúčinnejším diagnostickým a terapeutickým vyšetrením na identifikáciu a odstránenie kameňov.
Pripomienky
Poslané Anonymom (neoverené) Mne, 27. 8. 2014 - 13:34
Re: Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP)
Ahoj. Mám tiež problém, ktorý by som rád objasnil. Mám problémy so žalúdkom, refluxom pažeráka a som presvedčený, že aj so žalúdkom. Skôr si myslím, že mám problémy s refluxom aj so žlčníkom.
Mám nasledujúce otázky: myslíte si, že mám problémy so žalúdkom a žalúdkom? aké možné diagnózy by som mohol mať, najmä vzhľadom na problém blokády žalúdočných plynov? inšpirovala by sa horná alebo iná tráviaca endoskopia? alebo by som mal začať s ďalšími predbežnými vyšetrovaniami a ako im zvoliť profesionálnu kanceláriu?
Vopred ďakujem.
K symptómom chcem ešte niečo pridať: - skrátka nemôžem revať ako zdravý človek; Všimol som si od blízkeho priateľa, ktorý má zápal žalúdka (neviem ktorého), že mu nerobí problém ako plač, preto tuším, že mám problémy so žalúdkom; - hoci keď som väčšinu času hore, cítim sa nafúknutý, keď idem spať, pred zaspaním sa mi zrýchli trávenie (počujem, ako pracuje môj žalúdok, začne „vrieť“); - ráno mám veľmi vysokú kyslosť a keď pijem mlieko dokonca teplé, moje ústa vysušia; spočiatku som si myslel, že dehydratujem z mlieka, aj keď som vedel, že mlieko zvlhčuje, nie naopak; neskôr som si uvedomil, že je to zo žalúdočnej šťavy; - ak uzavriem pilulku vodou, nejde dole do žalúdka, ale zostane v hornej časti pažeráka, myslím (niekde v oblasti krku) a musím uzavrieť nejaké jedlo, aby som ju zatlačil do žalúdka. Ďalšie neodhalené príznaky: - Často mám popáleniny na hrudníku, keď mám reflux; -ak silím stláčanie, často spôsobujem popáleniny na hrudníku; - Nemám žiadne bolesti lokalizované vpravo podkostálne.