Exacerbácia CHOCHP
Exacerbácia je náhle, výrazné zhoršenie priebehu CHOCHP v krátkom časovom období. Zhoršenie presahuje bežné výkyvy kurzu.
Medzi typické varovné príznaky exacerbácie patria:
- zvýšenie dýchavičnosti
- zvýšený kašeľ
- Zvýšenie množstva spúta (vykašliavaný hlien) a zvýšenie húževnatosti spúta
- Zmena farby vykašliavaného hlienu (žltozelená)
- všeobecné príznaky ako únava, únava a/alebo horúčka
Exacerbácie sa môžu vyskytnúť vo všetkých štádiách ochorenia, sú však častejšie v pokročilých štádiách. Prednostne sa vyskytujú v chladnom období a najmä v chorobných štádiách II-IV. Sú zvyčajne spôsobené:
- Infekcie
- Znečistenie ovzdušia (smog)
- Lieky ovplyvňujúce dýchanie
- Nehody, pri ktorých je zranený hrudník
- Sprievodné choroby (napr. Srdcové choroby)
Najčastejšou príčinou náhleho zhoršenia sú infekcie dýchacích ciest. U starších pacientov s ťažkou dýchavičnosťou, sprievodnými chorobami alebo veľmi rýchlym zhoršením stavu by malo nasledovať hospitalizáciu.
Všeobecne sa exacerbácia lieči nasledujúcimi liekmi:
- Zvýšené používanie bronchodilatačných inhalátorov
- Kortikosteroidy vo forme tabliet alebo infúzií
- Antibiotiká, ak existuje podozrenie na bakteriálnu infekciu. Výber antibiotika závisí od patogénu a závažnosti formy. Mierne formy nie sú liečené antibiotikami.
- Prívod kyslíka
- Vetranie (v závažných prípadoch)
V každom prípade je kortizón potrebný, ak dôjde k výraznému zhoršeniu CHOCHP, väčšinou vo forme tabliet alebo ako intravenózny prípravok. Napríklad podávanie kortizónu môže výrazne skrátiť pobyt v nemocnici. V prípade závažnej alebo veľmi závažnej CHOCHP sú často potrebné inhalačné kortizónové prípravky. V prípade infekcií dýchacích ciest je často nevyhnutné cielené podávanie antibiotík.
Ako sa môžem vyhnúť exacerbácii CHOCHP?
Pretože častou príčinou exacerbácie je infekcia dýchacích ciest, je potrebné sa im vyhnúť. Aby ste sa chránili pred infekciou, najmä v chladnom období, mali by ste venovať väčšiu pozornosť zdravej výžive a dostatočnému pohybu. Mimoriadne užitočné a odporúčané sú aj hygienické opatrenia, ako napríklad pravidelné umývanie rúk. Je potrebné zabrániť kontaktu s ľuďmi trpiacimi infekciami a nemalo by sa vynechať každoročné očkovanie proti chrípke a pneumokokom.
Čo môžete urobiť sami s exacerbáciou?
Ak sa neočakávane vyskytne dýchavičnosť, mali by postihnutí vedieť, ako správne konať a aké lieky sa musia použiť, kedy a v akom poradí a dávkovaní.
Pacientom je užitočné pravidelne diskutovať o možnej núdzovej situácii s príbuznými, aby vedeli, čo majú robiť v prípade núdze a ako najlepšie pomôcť postihnutej osobe. Pretože v prípade núdze býva veľa vzrušenia a neistoty, má zmysel vypracovať havarijný plán s ošetrujúcim lekárom alebo sa ho na to opýtať. Doma potom môžete dostať malú pohotovostnú schránku.
Mierne exacerbácie pri CHOCHP stupňa I a II môžu byť vyškolení pacienti sami zvládnutí. Nápomocné je aj školenie pacientov na túto tému, pretože na zmiernenie príznakov môžu pomôcť dychové cvičenia a polohy, ktoré uľahčujú dýchanie.
Pri miernych exacerbáciách by sa mal pacient čo najskôr poradiť so svojím lekárom, aby mohol rozhodnúť, aké ďalšie lieky sú potrebné a či má nasledovať pobyt v nemocnici.
V prípade závažných exacerbácií je potrebné navštíviť nemocnicu, aby sa jej poskytla terapia zodpovedajúca situácii a aby sa umožnilo nepretržité sledovanie hodnôt kyslíka. V niektorých prípadoch môže byť tiež potrebné intenzívne lekárske ošetrenie.
Hospitalizácia v prípade exacerbácie
Existuje niekoľko dôvodov v prospech hospitalizácie:
- Silná dýchavičnosť
- Nereagovanie na vykonanú pohotovostnú terapiu
- Väčší vek pacienta
- Komorbidity
Rozbor krvných plynov sa robí v nemocnici. Táto vzorka arteriálnej krvi sa môže použiť na stanovenie nasýtenia kyslíkom, tlaku kyslíka, tlaku oxidu uhličitého a hodnoty pH. Uvedené hodnoty sú rozhodujúce pre ďalší postup lekárov. V každom prípade sa pokračuje v liekovej terapii, možno sa zvyšuje, a je nariadená kyslíková terapia. Ak je zhoršenie obzvlášť závažné, môže byť tiež nevyhnutná ventilačná terapia na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
DR. med. Stefanie Sperlich
Lekárska prehliadka:
DR. Ludwig Kaspar
Redakčné úpravy:
Philip Pfleger
Aktualizované dňa: 8. 8. 2015 | 15:17
Medicína a dôvod: Pokyny pre CHOCHP, 2014, http://www.arzneiundvernunft.at
Informačný materiál z Nemeckej respiračnej ligy e.V.: http://www.atemwegsliga.de/
Viac článkov na túto tému
Diagnóza a priebeh CHOCHP
CHOCHP sa netýka iba fajčiarov. Tu nájdete všetko o diagnostike a priebehu tejto rozšírenej choroby pľúc.
Liečba CHOCHP
Liečba CHOCHP závisí od závažnosti ochorenia. Tu môžete zistiť, ktoré metódy sú možné.
Život s CHOCHP
CHOCHP môže výrazne znížiť kvalitu života. Odhaľujeme tipy a triky, ako môžu títo ľudia zvládnuť každodenný život napriek tomu, že sú chorí.
Video: Diagnóza astmy - čo teraz?
Odborník Dr. Daniel Doberer vysvetľuje spúšťače a príznaky astmy a poskytuje informácie o tom, ako s chorobou správne zaobchádzať.

Video: chronický kašeľ
Kašeľ je zvyčajne príznakom základného ochorenia, vie Univ.-Prof. DR. Horst Olschewski.

Video: Diagnostika CHOCHP - čo teraz?
Jeden z desiatich Rakúšanov nad 40 rokov je postihnutý CHOCHP. Choroba je rovnako častá ako cukrovka.

Video: dychový tréning - rehabilitácia pľúc
Čo robiť, keď nie je vzduch DR. Ralf Harun Zwick, primár ambulantnej pneumologickej rehabilitácie v Therme Wien Med, poskytuje tipy na ...
- COVID-19/Corona: fakty, čísla prípadov a všetko ostatné
- Otvorené pozície na netdoktore
- Mediálne údaje a cenník
- „Hautsache“ - nový špeciálny časopis
- „Zelenina“ - nový špeciálny časopis
- Podmienky (VOP)
- To bol veľtrh zdravia od netdoktor.at: „Future of Medicine“ prilákal viac ako 3 000 návštevníkov
- 1. dolnorakúsky deň zdravia „netdoktor.at“ s rakovinou a ja
- Náš nový časopis je tu! „Prvý rok dieťaťa“
- Tematický časopis: alergie a intolerancie
- deň zdravia netdoktor.at „Ja a môj močový mechúr“
- deň zdravia netdoktor.at „Môj mozog a ja“ - úplný úspech!
- Špeciálny časopis: Liečte sa prirodzene
- Pokyny pre reklamu
- odtlačok
- Kontakt
- S „čakačkou“ na rádiológa rýchlejšie
- healthtrends.com
- súkromia
- Všeobecné podmienky používania (VOP)
- Cena netdoktora za zdravie mesta Viedeň
- Aplikácia adresára lekára netdoktor je tu!
- Nový lekársky riaditeľ spoločnosti netdoktor
- Zverejnenie financovania
- Služba widget netdoktor
- Stlačte
- Podporné skupiny
- Domovy dôchodcov
- Sanitky
- Poradenské centrá
- Nastavenia súborov cookie
Dodržiavame štandard HONcode pre dôveryhodné informácie o zdraví Prejsť na certifikát
Obsah netdoktor je určený len na informačné účely. Informácie na tejto webovej stránke sa za žiadnych okolností nesmú považovať za náhradu odborného poradenstva alebo liečby vyškolenými lekármi. Obsah súboru netdoktor.at sa nemôže použiť na nezávislé stanovenie diagnózy, začatie alebo ukončenie liečby.
Dokumenty obsiahnuté na tejto webovej stránke sú poskytované iba na informačné účely. Tento materiál v žiadnom prípade nenahrádza odbornú lekársku starostlivosť alebo starostlivosť kvalifikovaným lekárom. Materiály na tejto webovej stránke nemôžu a nemali by byť použité ako základ pre diagnostiku alebo výber liečby.