Extrasystoly, príznaky, srdce, srdcové komory, príčiny, úzkosť, tachykardia, žalúdok, arytmia, zdravé

Extrasystoly sú problémy so srdcom, pri ktorých sa srdcová komora komprimuje predčasne, teda skôr, ako je naplnená krvou.

komory

Tep je spustený elektrickým signálom, ktorý pochádza z niektorých špecializovaných buniek v pravej predsieni.
Elektrický signál sa šíri dole do atrioventrikulárneho uzla (AV), ktorý je súčasťou srdca so špecializovanými bunkami.
Z AV uzla signál prechádza pozdĺž špeciálnych zväzkov vlákien v stene srdca do komôr, dolných komôr srdca.
Elektrický impulz spôsobí stiahnutie komôr, ktoré pumpujú do tela krv bohatú na kyslík.

Predčasná ventrikulárna kontrakcia (PVC) je predčasný srdcový rytmus, ktorý vzniká v komorách a narúša normálny srdcový rytmus.
Extasystol sa vyskytuje v tomto poradí:

  1. normálny tlkot srdca,
  2. ďalší úder (PVC),
  3. krátka prestávka,
  4. silnejší tlkot srdca ako zvyčajne.

Srdce sa v pauze po PVC naplní väčším množstvom krvi, takže následná kontrakcia je silnejšia.
Tento model je možné vykonať náhodne alebo v konkrétnych intervaloch.
Predčasný srdcový tep je možný aj u zdravého srdca a je častý u dobre trénovaných športovcov.
Extrasystol sa môže vyskytnúť aj u plodov, ale ak je srdce zdravé, nemusíte sa obávať.
Predsieňové extrasystoly nie sú nebezpečné.

Druhy extrasystolov

  1. V ktorom Bigeminus po každej normálnej kontrakcii nasleduje predčasná ventrikulárna kontrakcia.
  2. Na Trojklanný nerv dva normálne údery sú spojené s ventrikulárnym extrasystolom.
  3. Na Quadrigeminus vyskytujú sa tri komorové kontrakcie a jedna predčasná kontrakcia.

Príznaky srdcových extrasystolov

Predčasné komorové kontrakcie často nespôsobujú príznaky, ale môžete mať na hrudi zvláštny pocit, napríklad:

  1. Palpitácie
  2. pocit zakopnutia srdca
  3. srdce, ktoré stojí
  4. Strata srdcového rytmu
  5. hrčka v krku
  6. zvýšené povedomie o tlkote srdca

Pacienti s predčasnými komorovými kontrakciami nemajú žiadne príznaky, ale v zriedkavých prípadoch:

  1. únava,
  2. Závraty alebo točenie hlavy,
  3. nevoľnosť,
  4. Slabé.

Dôvodom je to, že predčasné komorové kontrakcie môžu znížiť srdcový výdaj orgánov.
Výsledkom je nízky krvný tlak.

Pacienti s tromi alebo viacerými po sebe nasledujúcimi predčasnými komorovými kontrakciami majú komorovú tachykardiu.
Predĺžená ventrikulárna tachykardia môže viesť k zníženiu srdcového výdaja, nízkemu krvnému tlaku a mdlobám (synkopa).
Ventrikulárna tachykardia môže viesť k fibrilácii komôr, čo je abnormálny srdcový rytmus, ktorý môže byť smrteľný.

Aké sú príčiny ventrikulárnych extrasystolov?

Ak sa často vyskytujú ventrikulárne extrasystoly (PVC), lekári nie sú vždy schopní určiť dôvod.

  • niektoré druhy liekov, ako sú stimulanty a lieky na astmu
  • hormonálna nerovnováha
  • Lézie srdcového svalu spôsobené koronárnou chorobou, vrodenou chorobou srdca alebo infekciou (myokarditída)
  • alkohol a drogy
  • kofeín
  • Úzkosť;
  • Problémy so žalúdkom, ako je refluxná ezofagitída, gastritída a hiátová kýla. V takom prípade sa extrasystol vyskytuje počas trávenia (po jedle). Gastroezofageálny reflux môže tiež spôsobiť kašeľ a horkú chuť v ústach, tieto príznaky však nie sú spôsobené extrasystolmi.
  • Postprandiálne extrasystoly (vyskytujúce sa po jedle) môžu spôsobiť stlačenie blúdivého nervu, čo môže zmeniť srdcový rytmus. Tlak na blúdivý nerv môže vyvolať extrasystoly, ktoré sa vyskytujú pri hlbokom dýchaní alebo pri predklone.
  • Tehotenstvo z dôvodu fyzických zmien a najmä z dôvodu zväčšenia maternice
  • vysoký krvný tlak alebo hypertenzia

príznaky

Komplikácie

Pri častých predčasných kontrakciách komôr existuje zvýšené riziko vzniku zmien srdcového rytmu (arytmia).

Ak sa u pacientov s ochorením srdca vyskytnú extrasystoly, môže dôjsť k nebezpečnej arytmii a náhlej smrti, sú to však zriedkavé prípady.

Diagnostika a diagnostické vyšetrenia

Ak má lekár podozrenie na extrasystol, môže si objednať elektrokardiogram (EKG). Toto vyšetrenie môže odhaliť ďalšie rázy, povahu elektrickej vlny a jej pôvod.

elektrokardiogram
Ak sa predčasné kontrakcie komôr objavia zriedka, nemusia sa pri tomto vyšetrení odhaliť.
Môže byť potrebné nosiť záznamník udalostí alebo prístroj Holter EKG najmenej 24 hodín.

Štandardné EKG
V štandardnom EKG sú senzory (elektródy) umiestnené na hrudníku a končatinách na zaznamenávanie grafického obrazu elektrických signálov prechádzajúcich srdcom.
Vyšetrenie trvá niekoľko minút.

Cvičenie EKG
Tento diagnostický test je určený na zaznamenanie elektrickej aktivity srdca pri chôdzi na bežiacom páse alebo na stacionárnom bicykli.
To môže pomôcť určiť dôležitosť extrasystolov. Ak počas testu zmiznú alebo klesnú predčasné srdcové rytmy, mali by sa považovať za neškodné.

Dynamický Holterov elektrokardiogram
Toto prenosné zariadenie sa nosí vo vrecku alebo na ramennom popruhu.
Automaticky registruje srdcovú aktivitu po dobu 24 hodín a ukazuje lekárovi srdcový rytmus.

Záznamník udalostí
Toto prenosné EKG sa nosí ako Holter EKG.
Ak pacient pocíti príznaky, stlačí tlačidlo a prístroj nakrátko zaznamená elektrickú aktivitu srdca.
To umožňuje lekárovi zistiť srdcový rytmus, keď sa objavia príznaky.

Diagnostické krvné testy na poruchy spôsobujúce extrasystoly zahŕňajú:

  • Hladiny elektrolytov v krvi na reguláciu nízkych hladín draslíka alebo horčíka (hypokaliémia alebo hypomagneziémia);
  • Kontroluje sa hladina liečiva v krvi, toxicita digoxínu a aminofylínu alebo enzýmové hodnoty štítnej žľazy, napríklad hypertyreóza môže vyvolať extrasystoly;
  • Hladiny kyslíka v krvi (oximetria) možno merať na identifikáciu hypoxie;
  • Môžu sa vykonať krvné testy na kontrolu užívania drog alebo amfetamínov;
  • Na zistenie poškodenia myokardu v dôsledku srdcového infarktu sa testujú hladiny srdcových enzýmov v krvi, ako sú kreatínkináza (CK) a troponín.
  • Antiarytmické lieky

    Antiarytmické lieky sa používajú na kontrolu predčasných komorových kontrakcií s cieľom zabrániť ventrikulárnym tachykardiám, ventrikulárnej fibrilácii a náhlej srdcovej smrti.

    Medzi antiarytmiká patrí Beta blokátory ako amiodarón (cornaron). Bohužiaľ existuje len málo vedeckých dôkazov, ktoré by potvrdzovali, že antiarytmické lieky zabraňujú tachykardii a ventrikulárnej fibrilácii.
    Beta blokátory sa predpisujú mnohým pacientom so srdcom z rôznych dôvodov, nielen z dôvodu arytmií.

    Ak sa bojíte, môže lekár Antidepresíva ako predpisovať bromazepam (Lexotanil).

    Prírodné lieky na ventrikulárne extrasystoly

    Nasledujúce látky môžu riadiť extrasystoly a zlepšovať zdravie srdca.
    Ak testy neodhalia žiadne srdcové choroby alebo riziká pre srdce (izolované alebo benígne extrasystoly), pacient nepotrebuje žiadne lieky.

  • Spúšťacie látky alebo udalosti. Ak sa príznaky vyskytujú často, môžete si zapísať príznaky a činnosti. To pomáha identifikovať látky alebo činnosti, ktoré môžu spustiť extrasystoly.
  • Vyhýbajte sa niektorým látkam. Kofeín, alkohol, tabak a drogy môžu spôsobiť predčasné kontrakcie komôr. Zníženie alebo ukončenie liečby týmito látkami môže zmierniť príznaky. Extrasystoly večer alebo počas noci sú často spôsobené nápojmi alebo neresťami.
  • znížiť stres. Úzkosť môže spôsobiť abnormálne búšenie srdca, najmä v noci alebo skoro ráno. Ak úzkosť spôsobuje extrasystoly, mali by ste vyskúšať relaxačné techniky, ako sú meditácia alebo cvičenie.
  • Prírodné liečivá. Extrakt z hlohu obsahuje proantokyanidíny a flavonoidy, ktoré normalizujú srdcový rytmus a znižujú úzkosť.
  • Osteopatia. Táto terapia môže byť účinná pri odstraňovaní prekážok, ktoré stláčajú nerv vagus, a uvoľňuje svaly bránice.