Extrasystoly sú často neškodné formovanie srdca
Ďalšie údery srdca sa zvyčajne prejavia ako búšenie srdca.
Takto vznikajú extrasystoly
Normálny srdcový rytmus je riadený takzvaným sínusovým uzlom v predsieni. Vytvára elektrický impulz tak, aby sa predsiene a komory srdca stiahli. V prípade extrasystoly sa ďalší impulz vytvára v predsieňach (supraventrikulárny extrasystol) alebo v komore (ventrikulárny extrasystol). To vedie k ďalším úderom, ktoré postihnutí zvyčajne vnímajú ako zakopnutie srdca alebo zlyhanie srdca. Zatiaľ čo extrasystoly z predsiení sú zvyčajne neškodné, je potrebné vždy objasniť príčinu častých ventrikulárnych extrasystolov.
Príznaky extrasystolov
Veľa extrasystolov necítime vôbec. Tí, ktorí sú zaneprázdnení alebo športujú, si často nevšimnú ďalšie údery srdca. Na druhej strane, extrasystoly niektorí ľudia zreteľne vnímajú, keď sú v pokoji. Niekedy po extrasystole potrebuje srdce krátku prestávku. Postihnutí to príležitostne pociťujú ako zlyhanie srdca, ktorému predchádza obzvlášť prudký tlkot srdca, extrasystola. Zriedkavo sú hlásené ďalšie ťažkosti ako nevoľnosť alebo závrat. Búšenie srdca alebo „hrudkovitý“ tlkot srdca je tiež cítiť zriedka. Extrasystoly môžu kvôli neistote viesť k strachu alebo nepokoju. Ak neexistujú žiadne štrukturálne choroby srdca (napríklad chyby srdcových chlopní, srdcové choroby atď.), Je táto neistota zvyčajne neopodstatnená.
Diagnóza extrasystolov
Extrasystoly sa môžu vyskytnúť ako jednotlivé údery, dvojité údery alebo salvy. Na stanovenie diagnózy potrebuje lekár dokumentáciu EKG. Ak sa extra rytmy neobjavia počas pokojového merania EKG, vykoná sa dlhodobé EKG, ktoré zaznamenáva srdcový rytmus po dobu 24 hodín až sedem dní. Týmto spôsobom je tiež možné zaznamenávať príležitostné extrasystoly. Potom lekár vyhľadá príčinu.
Príčiny extrasystolov
Existuje veľa faktorov, ktoré môžu ovplyvniť srdcový rytmus a spôsobiť extrasystoly. U zdravých ľudí môže nedostatok spánku, stres, stimulanty ako alkohol, nikotín a kofeín vyvolať ďalšie srdcové rytmy, rovnako ako nedostatok draslíka alebo horčíka. Za extrasystolmi však môžu byť aj ochorenia štítnej žľazy, vysoký krvný tlak a rôzne srdcové choroby. Každý, kto cíti údery navyše často, dlhšie alebo dokonca v strese, by si ich mal nechať objasniť odborníkom.
Ochorenie srdca ako príčina extrasystolov
Rôzne srdcové choroby môžu narušiť normálny srdcový rytmus a spustiť extrasystoly. To je napríklad prípad, keď sa po srdcovom infarkte alebo zápale srdcového svalu zjazví časť tkaniva srdcového svalu. Elektrické impulzy sú nesprávne smerované k jazve a môže dôjsť k extrasystole. Ochorenia srdcových chlopní môžu tiež spôsobiť ďalšie údery. Extrasystoly sú obzvlášť viditeľné pri pomalom srdcovom rytme, známom ako bradykardia. V mnohých prípadoch však špecialista nemôže nájsť príčinu v srdci. Potom ide väčšinou o benígne takzvané idiopatické extrasystoly.
Liečba extrasystolov
Extrasystoly sa nemusia vždy liečiť. Napríklad v prípade neškodných úderov z predsiení je terapia nevyhnutná iba vtedy, ak postihnutí trpia príznakmi. Často sa stačí vyhnúť spúšťacím faktorom, ako je stres alebo alkohol. Ak sú extrasystoly spôsobené nedostatkom draslíka alebo horčíka, príznaky sa dajú zmierniť stravou bohatou na draslík a horčík alebo, ak je to potrebné, užitím doplnkov draslíka alebo horčíka. Extasystoly zvyčajne reagujú lepšie na draslík ako na doplnky horčíka. Potreba liekovej terapie sa musí brať do úvahy od prípadu k prípadu. Potom sa v pravidelných intervaloch odporúčajú laboratórne testy (napr. Funkcia obličiek, elektrolyty).
V prípade nahromadených komorových extrasystolov je dôležité nájsť príčinu a liečiť ju. Ak sú extra údery generované vždy na rovnakom mieste v srdci, je to možné zistiť elektrofyziologickým vyšetrením srdca vedeným katétrom. Predmetná oblasť môže byť opustená pomocou tepla generovaného vysokofrekvenčným prúdom. Tento postup, známy ako ablácia katétra, má veľkú šancu na úspech. Mal by sa však používať iba u pacientov, ktorí nie sú vhodní na liekovú terapiu alebo ktorí majú napriek liekom výrazné príznaky a vysoký počet extrasystolov denne.