Gastrointestinálny trakt; Klinika Filder
Možnosti ochorenia v gastrointestinálnom trakte sú rozmanité. „Rovnaké“ príznaky môžu mať veľmi odlišné príčiny. Napríklad hnačka môže byť prejavom infekcie, autoimunitného zápalu (chronické zápalové ochorenie čriev), malígneho ochorenia, vedľajšieho účinku lieku, potravinovej intolerancie alebo funkčnej poruchy (syndróm dráždivého čreva). A existujú psychosomatické príčiny, pri ktorých telo reaguje na emočný stres.
Predtým, ako s vami vypracujeme individuálnu terapiu, je preto dôležité vykonať komplexnú prístrojovú a v prípade potreby funkčnú diagnostiku. Za týmto účelom sú nám na klinike Filder k dispozícii všetky možnosti modernej gastrointestinálnej diagnostiky.
V závislosti od diagnózy a symptómov sa potom môžeme rozhodnúť pre širokú škálu možností liečby pomocou liekov (konvenčných, antropozofických, naturopatických), externých aplikácií, ako sú zábaly a trenie, fyzioterapia, umelecké terapie a eurytmická terapia - podľa toho, čo je pre vás najlepšie.
Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba
Na našom oddelení sa zameriava na liečbu chronických zápalových ochorení čriev, ako je ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. Okrem najmodernejšej konvenčnej lekárskej liečby sa úspešne spoliehame na doplnkové terapie z antropozofickej medicíny (lieky, vonkajšie aplikácie ako obklady a trenie) a naturopatie. Okrem toho zohrávajú úlohu aj umelecké terapie a eurytmická terapia, ako aj diskusie o biografickej situácii. Naším cieľom je zastaviť aktivitu choroby, stimulovať procesy hojenia a umožniť našim pacientom normálnu účasť na živote.
Gastroskopia a kolonoskopia sú bezpečné metódy diagnostiky gastrointestinálnych porúch. Pomocou endoskopu je možné pozrieť sa na sliznice, bezbolestne odobrať vzorky tkaniva alebo vykonať minimálne invazívne terapeutické zákroky.
Pomocou gastroskopie môžeme podrobne preskúmať pažerák, žalúdok a dvanástnik. Väčšina pacientov chce počas vyšetrenia spať, čo je ľahké, bezpečné a efektívne vďaka moderným anestetikám a monitorovacím metódam.
V spolupráci so špecialistami na našom pediatrickom oddelení a kolegami na anestéziologickom oddelení roky vykonávame aj endoskopické vyšetrenia detí.
Počas kolonoskopie sa vyšetruje hrubé črevo a sútok tenkého čreva.
Predovšetkým ponúkame zrkadlenie hrubého čreva s oxidom uhličitým (CO2) ako vyšetrovacím plynom, čo výrazne zlepšuje kompatibilitu vyšetrenia. Kolonoskopia sa používa na objasnenie porúch hrubého čreva a okrem detekcie a liečby zápalových ochorení a krvácania je najdôležitejším a najefektívnejším preventívnym opatrením v rámci skríningu rakoviny hrubého čreva. V prípade potreby sa odoberú vzorky tkaniva (biopsia), ošetrí sa krvácanie a odstránia sa polypy a malé nádory. Prax ukazuje, že väčšina pacientov chce počas tohto vyšetrenia, ktoré je nekomplikované, bezpečné a účinné vďaka moderným anestetikám a monitorovacím metódam, spať.
V spolupráci so špecialistami z nášho pediatrického oddelenia a kolegami z anestéziologického oddelenia vykonávame aj endoskopické vyšetrenia u detí.
Touto vyšetrovacou metódou sa tenké črevo, ktoré je pri bežnom endoskopickom vyšetrení ťažko prístupné, vyšetrí bezbolestne a pohodlne pomocou videokapsuly. Táto kapsula s videom má veľkosť veľkej tablety a zapije sa ju vodou. Prechádza celým gastrointestinálnym traktom a fotí, ktoré sa rádiom prenášajú do počítača.
Potom vyhodnotíme zaznamenané obrázky na obrazovke. Týmto postupom je možné šetrne a bezbolestne preskúmať celé tenké črevo. Kapsulová endoskopia je rozhodujúcim doplnkom endoskopickej diagnostiky, keď sa vyskytne otázka. Samotná kapsula sa vylučuje prirodzene a potom sa zlikviduje ako výrobok na jedno použitie.
Aby sme mohli tenšie a hrubé črevo vyšetrovať ešte rozdielnejšie, používame magnetickú rezonančnú tomografiu (MRT) podľa Sellinka, ďalšej ultramodernej techniky vyšetrenia bez ožarovania. Ak je toto vyšetrenie pre vás naplánované, budete musieť počas vyšetrenia vypiť kontrastnú látku. Snímky MRI okrem iného veľmi spoľahlivo ukazujú zhrubnutie alebo zápal črevnej steny. Tento zákrok, ktorý ponúkame v spolupráci s rádiologickou praxou na Filderovej klinike, sa osvedčil najmä pri zápalových ochoreniach čriev.
Toto vyšetrenie umožňuje použiť endoskop na zavedenie malého ultrazvukového prístroja priamo do horného alebo dolného tráviaceho traktu, aby bolo možné diagnostikovať jemné zmeny v orgánoch pomocou ultrazvuku s vysokým rozlíšením. Okrem toho je možné prepichnúť lézie merajúce iba niekoľko milimetrov a odobrať vzorky tkaniva na diagnostické účely pod priamou vizuálnou kontrolou. Táto technika je tiež zvlášť vhodná napríklad na odvodnenie a odvodenie vnútorných abscesov. Vyšetrenie sa vykonáva v sedácii, ako je kolonoskopia.
Ultrazvukové vyšetrenie je rýchlo dostupná, neinvazívna, šetrná metóda na vizualizáciu vnútorných orgánov a možných patologických zmien a na stanovenie diagnózy. Okrem vizualizácie orgánov je možné pod sonografickou kontrolou vykonávať cielené punkcie na diagnostické a terapeutické účely a taktiež je možné zaviesť drenáž na odtok abscesov alebo tekutín. Týmto spôsobom sa dajú presne preskúmať aj cievy a krvný obeh.
Ako oddelenie so zameraním na gastrointestinálne ochorenia používame takzvané výdychové testy H2 na objasnenie intolerancie na rôzne druhy cukru, ako je laktóza a fruktóza. Po vypití definovaného množstva testovaného cukru je možné vo vydychovanom vzduchu zistiť produkty rozkladu. Prostredníctvom týchto vyšetrení možno navyše urobiť vyhlásenie o črevnej flóre a možnom bakteriálnom premnožení tenkého čreva.
Pri liečbe zápalových ochorení čriev berieme do úvahy najnovší vedecký stav všetkých dostupných liekov a terapeutických metód ako súčasť našej koncepcie integrovanej lekárskej liečby a môžeme tak zaručiť lekársku liečbu na najvyššej úrovni. Na podporu procesu hojenia sa popri umeleckých terapiách, ako je napríklad muzikálna a maliarska terapia, používajú aj externé aplikácie (ako je úľava od bolesti brucha v kŕčoch s brušným obalom s šťaveľom alebo harmančekom). To podporuje nemenej dôležité procesy internej obnovy. Dôležitú úlohu môže hrať aj podpora biografických vývojových krokov.
Vedúci lekár
špecialista na
- Interné lekárstvo a gastroenterológia
Dodatočná kvalifikácia v odbore paliatívna medicína a urgentná medicína, lekár pre antroposofickú medicínu (GAÄD)