Génová diéta rastie online
Takzvaná nutrigenomika chce pomocou pacientovej DNA dostať výživové tipy. V rozhovore pre Technology Review hovorí biochemik Jose Ordovas o budúcnosti tejto rozvíjajúcej sa výskumnej oblasti.
Každý, kto si uvedomuje, že obezita významne zvyšuje riziko srdcových chorôb, by mal mať väčšiu motiváciu zdravo sa stravovať. To, čo platí v negatívnom zmysle, samozrejme platí aj v pozitívnom zmysle: Mnoho ľudí by bolo pravdepodobne šťastných, keby vedeli, že patria do tej šťastnej skupiny našich druhov, ktorí ani pri nadmernej konzumácii tučných jedál nemajú zvýšené riziko chorôb.
Dobré aj zlé z hľadiska výživového rizika sú do značnej miery určené v našich génoch - a objavujúca sa vedecká oblasť takzvanej nutričnej liečby (štúdia účinkov genetického zloženia na premenu potravy) sa to pokúša preskúmať. Cieľom sú testovacie postupy šité na mieru, pomocou ktorých možno určiť spojitosť medzi chorobami spojenými so stravou a génmi. Bude to však nejaký čas trvať, kým každý môže získať skutočne individuálne tipy na stravu založené na génoch. Oblasť výskumu napriek tomu priniesla iba zaujímavé výsledky - napríklad v oblasti účinkov genetického zloženia na náchylnosť na srdcové choroby.
Jose Ordovas, riaditeľ Laboratória výživy a genetiky na Tuftsovej univerzite, sa roky venuje skúmaniu väzieb medzi metabolizmom lipidov a srdcovými chorobami. Pri analýze rozsiahlej Framinghamskej štúdie zameranej na srdce, v ktorej bolo od roku 1948 vyšetrených 5 000 ľudí, okrem iného našiel určité genetické varianty, ktoré buď zvyšovali alebo znižovali riziko srdcových chorôb. V rozhovore pre Technology Review Ordovas hovorí o svojom výskume a budúcnosti Nutrigenomiky.
Recenzia technológie: Prečo je oblasť výskumu Nutrigenomiky tak dôležitá?
Jose Ordovas: Všetci poznáme ľudí, ktorí fajčia a napriek tomu vedú dlhý život - alebo tých, ktorí málo jedia a napriek tomu priberajú. Nikdy však vopred nevieme, kto patrí do týchto konkrétnych skupín. Ak by sme to mohli vopred objasniť, mohli by sme poskytnúť lepšie informácie o zdravotných rizikách, ktoré hrozia v priebehu života. Nutrigenomika má potenciál vysvetliť vzťah medzi výživou a zdravím spôsobom, ktorý je šitý na mieru jednotlivcovi.
TR: Objavili ste zaujímavé spojenie medzi variáciami v géne nazývanom apolipoproteín E (skrátene APOE) a rizikovými faktormi pre srdcové choroby. To však platí iba pre určité diéty.
Ordovas: Ľudia s určitou génovou variáciou zvanou APOE e4 majú vrodený sklon k srdcovým chorobám. Ak títo ľudia jedia veľa tukov, fajčia alebo majú vysoký index telesnej hmotnosti (BMI), môže to byť veľmi nebezpečné. Hladina cukru v krvi sa zvyšuje, ak máte BMI nad 30, t. J. Nadváhu - a to zvyšuje celkové riziko.
Zároveň však títo ľudia obzvlášť dobre reagujú aj na stravu s nízkym obsahom tukov a cholesterolu. Preto by ste sa mali skutočne držať tejto diéty. Inými slovami, ak niekto musí zmeniť svoje správanie, je to táto skupina.
TR: Môžete sa nechať otestovať na túto variáciu APOE?
Ordovas: Je to ťažká vec. Vieme, že s variáciou génov APOE e4 máte vyššie riziko vzniku srdcových chorôb - a ako som už povedal, s tým môžeme niečo urobiť. Zároveň však máte aj vyššie riziko vzniku demencie - kde zatiaľ nevieme, čo by sa dalo urobiť. S takýmito testami v súčasnosti existujú právne aj etické problémy.
TR: Súčasná diskusia o vede v oblasti výživy sa týka výhod omega-3 - existujú tu štúdie, ktoré hovoria, že môžu chrániť pred srdcovými chorobami, zatiaľ čo iné štúdie to nerobia. Mohol by tu pomôcť výskum v oblasti nutigenomiky?
Ordovas: Zistili sme, že niektorí ľudia reagovali viac ako iní na negatívne účinky súvisiacich omega-6 mastných kyselín. Ľudia s génovým variantom apolipoproteín A alebo skrátene APOA majú tendenciu zvyšovať svoje triglyceridy, ak konzumujú príliš veľa omega-6, čo je rizikový faktor pre kardiovaskulárne ochorenia. V týchto prípadoch by sa ochranný účinok omega-3 mastných kyselín mohol oslabiť nadmernou konzumáciou omega-6.
Táto genetická tendencia je bežnejšia v Ázii, čo by mohlo znamenať, že negatívne účinky omega-6 sú tam závažnejšie. To by tiež mohlo vysvetliť nárast srdcových chorôb u ázijskej populácie.
TR: Aké sú súčasné hlavné prekážky v Nutrigenomike?
Ordovas: Existuje len toľko kombinácií génov a faktorov prostredia, že je človek nútený robiť veľmi rozsiahle štúdie. Väčšina z nich je zatiaľ príliš malá. Pracovali sme s 5 000 testovaných osôb, ale to jednoducho nestačí. Museli by sme študovať najmenej 100 000, aby sme mohli zohľadniť všetky tieto rôzne faktory.
Potrebujeme tiež lepšie štatistické nástroje. V súčasnosti si požičiavame analytické metódy z oblastí, ktoré sú oveľa menej zložité. Vychádza to z Mendelovej dedičnej teórie, v ktorej jediný gén vedie k určitému fenotypu. Aplikácia týchto metód vo veľkých silne interagujúcich sieťach jednoducho nefunguje.
TR: Používa Nutrigenomika už nové genetické nástroje, ako sú veľké génové čipy, ktoré dokážu spracovať 500 000 genetických variácií v jednom experimente?
Ordovas: Áno, tieto čipy nám pomáhajú zhromažďovať údaje. Musíme však preskúmať tisíce ľudí a náklady na ich použitie sú potom príliš vysoké.
TR: Prvé testovacie súpravy na výživu sú už pre spotrebiteľov k dispozícii. Čo si o nich myslíte?
Ordovas: Tieto testy môžu ľudí nasmerovať správnym smerom, v žiadnom prípade však nie sú definitívnou odpoveďou. Sú iba také cenné ako spätná väzba, ktorú spotrebiteľ dostane k ich výsledkom. Ak sú tieto testy sprevádzané rozumnými odporúčaniami v stravovaní a nevzbudzujú falošné nádeje, nemali by poškodiť.
Majú tiež prinajmenšom jednu výhodu: nedávna štúdia ukázala, že ľudia, ktorí si urobili takýto test a potom išli k odborníkovi na výživu, dosiahli lepšie výsledky ako tí, ktorí prišli k odborníkovi na výživu bez testu. Určite existuje placebo efekt. Ľudia sú pozornejší, keď vedia, že dostanú radu, ktorá je pre nich skutočne šitá na mieru. (nbo)