geriatria

Akútna geriatria a rehabilitácia

Geriatria je lekárska špecializácia, ktorá je kvôli demografickému vývoju čoraz dôležitejšia. Zaoberá sa osobitne aspektmi chorôb a multimorbidity v starobe. Okrem akútnej liečby chorôb sú v popredí diagnostické, terapeutické, preventívne a rehabilitačné aspekty. Geriatria nie je všetko rehabilitácia, ale neexistuje žiadna geriatria bez rehabilitácie. Cieľom liečby je vždy zachovať alebo znovu získať najväčšiu možnú nezávislosť staršieho pacienta a zabrániť pacientovi v potrebe starostlivosti.

geriatria

Geriatria je interdisciplinárny odbor v spolupráci s odbormi všeobecné lekárstvo, vnútorné lekárstvo, chirurgia, neurológia ako aj fyzikálna a rehabilitačná medicína.

Tím tohto špecializovaného oddelenia ponúka nasledujúce služby, aby vyhovoval špecifickým potrebám starších pacientov:

  • Zdravotná starostlivosť
  • údržba
  • KG (fyzioterapia/fyzikálna terapia)
  • Pracovná terapia
  • Logopédia
  • Sociálna práca
  • Neuropsychológia
  • Poradenstvo týkajúce sa stravovania
  • Nemocničná kaplánstvo

Hlavné indikácie liečby na geriatrickom oddelení sú:

  • Stav po mŕtvici
  • srdcovo-cievne ochorenia
  • degeneratívne ochorenia kĺbov a chrbtice
  • reumatické choroby
  • Stav po zlomeninách a osteosyntetických operáciách
  • M. Parkinsonova choroba a neurologické choroby
  • kognitívne deficity a demencia
  • Diabetes mellitus so sekundárnymi chorobami, ako je polyneuropatia
  • Cievne choroby so stavom po amputácii pre špeciálny tréning chôdze
  • Vekovo špecifické zhoršenie stavu v súvislosti s akútnymi chorobami alebo po nich

Môže sa uskutočniť brífing v geriatrii:

  • ako pohotovosť
  • plánované rodinným lekárom
  • ako prevzatie z interného alebo chirurgického oddelenia domu
  • prevzatím od iných nemocníc

Na liečbu a diagnostiku geriatrických pacientov sú k dispozícii všetky dostupné možnosti:

  • RTG, počítačová tomografia
  • laboratórium
  • Sonografia, duplexná sonografia, echokardiografia
  • Gastroskopia, rektoskopia, kolonoskopia, inštalácia PEG trubice
  • EKG, dlhodobé EKG, dlhodobé RR
  • v prípade potreby intenzívne lekárske ošetrenie

Konzultanti sú v prípade potreby k dispozícii v nasledujúcich špecializáciách:

  • oči
  • ORL
  • Neurológia/psychiatria
  • dermatológia
  • urológia

Pre špeciálne zaobchádzanie s geriatrickými pacientmi je potrebné komplexné hodnotenie pomocou špeciálnych hodnotiacich postupov na posúdenie stavu tela a mysle, ako aj jeho schopností zvládať činnosti každodenného života. Zodpovedajúce diagnostické objasnenie v prípade kognitívnych chorôb je možné aj pomocou špeciálnych geriatrických postupov hodnotenia.

Pokiaľ ide o špeciálne geriatrické ochorenie, ako je pádový syndróm, v prípade potreby sa poskytuje príslušné hodnotenie a preventívne poradenstvo.

Osobitná pozornosť sa venuje predchádzajúcej sociálnej situácii v koordinácii s geriatrickým plánovaním cieľov, pričom sa prijímajú príslušné opatrenia.

Po lekárskej prehliadke sa pre každého pacienta vytvorí individuálny terapeutický cieľ a vypracuje sa terapeutický plán. Toto kontroluje geriatrický tím najmenej raz týždenne a v prípade potreby sa upravuje.

Plán terapie zahŕňa diagnostické vyšetrenia, lekárske návštevy, fyzioterapiu v individuálnej alebo skupinovej terapii a fyzikálne opatrenia, pracovnú terapiu, logopédiu, neuropsychológiu, sociálne služby, stravovacie poradenstvo a diskusie s príbuznými. Aktualizuje sa každý týždeň.

Terapeutické jednotky trvajú 30 až 45 minút a sú prispôsobené individuálnym potrebám. Plánujú sa nevyhnutné doby odpočinku. To si vyžaduje zodpovedajúcu dohodu a spoluprácu medzi členmi terapeutického tímu.

Osobitná pozornosť sa venuje predchádzajúcej sociálnej situácii v koordinácii s geriatrickým plánovaním cieľov, pričom sa prijímajú príslušné opatrenia.
Po lekárskej prehliadke sa pre každého pacienta vytvorí individuálny terapeutický cieľ a vypracuje sa terapeutický plán. Toto kontroluje geriatrický tím najmenej raz týždenne a v prípade potreby sa upravuje.
Plán terapie zahŕňa diagnostické vyšetrenia, lekárske návštevy, fyzioterapiu v individuálnej alebo skupinovej terapii a fyzikálne opatrenia, pracovnú terapiu, logopédiu, neuropsychológiu, sociálne služby, stravovacie poradenstvo a diskusie s príbuznými. Aktualizuje sa každý týždeň.
Terapeutické jednotky trvajú 30 až 45 minút a sú prispôsobené individuálnym potrebám. Plánujú sa nevyhnutné doby odpočinku. To si vyžaduje zodpovedajúcu dohodu a spoluprácu medzi členmi terapeutického tímu.
Pracovisko pracovnej terapie pred plánovaným prepustením vyjasní a zabezpečí vhodné pomôcky. Sociálna služba spresňuje ďalšiu domácu starostlivosť.