Gestačný diabetes a výživa v tehotenstve - Synobis Medical

diabetes

Gestačný diabetes a tehotenská výživa

  1. Čo je gestačný diabetes a aké sú príčiny tehotenstva? Pretrváva po narodení alebo je iba dočasná, v takom prípade pretrváva?

Gestačný diabetes je akákoľvek glykemická abnormalita zistená počas tehotenstva.

Aj keď sa dá predpokladať, že vysoké glykemické hodnoty zistené v prvom trimestri tehotenstva by boli skôr cukrovkou typu 2, ktorá sa predtým nezistila (prvé testy počas tehotenstva preto budú brať do úvahy aj hladinu glukózy v krvi nalačno), správanie a monitorovanie byť rovnaký.

Príčiny gestačného cukrovky prichádzajú paralelne s nárastom obezity a automaticky a s nárastom výskytu cukrovky typu 2. Môžeme kriminalizovať stravovanie, sedavý životný štýl, zlé zvládanie stresu. K tomu všetkému pridávame fyziologickú inzulínovú rezistenciu v druhej časti tehotenstva, ktorá povedie v nepriaznivých podmienkach k hyperglykémii.

Gestačný diabetes môže ustúpiť po narodení alebo ho možno potvrdiť pri cukrovke typu 2. Postupom času sa u každej druhej ženy, ktorá má tehotenskú cukrovku, vyvinie cukrovka typu 2, takže je veľmi dôležité sledovanie a zdravý životný štýl. u týchto pacientov.

  1. Ako často sa tento stav vyskytuje a kto patrí do rizikovej kategórie?

Asi 1 zo 7 tehotenstiev je postihnutých cukrovkou (podľa Medzinárodnej diabetickej federácie).

  • Vek nad 25 rokov
  • Rodinná anamnéza cukrovky u príbuzných I. stupňa
  • Glykemické abnormality pred tehotenstvom (prediabetes)
  • Predchádzajúce tehotenstvo s tehotenskou cukrovkou
  • Predchádzajúci pôrod s plodom nad 4 kg pri narodení
  • Obezita (BMI> 30 kg/m2 pred tehotenstvom) alebo príliš veľké priberanie na váhe počas tehotenstva
  • Vysoký krvný tlak
  • História potratu
  • Syndróm polycystických vaječníkov
  1. Aké sú rozdiely (ak existujú) medzi gestačným a klasickým cukrovkou?

V prípade tehotenskej cukrovky sú glykemické ciele oveľa ambicióznejšie ako cukrovka 2. typu a liečba je založená na diéte a inzulínovej terapii.

  1. Dá sa zabrániť tehotenskému cukrovke? Ak áno, akými metódami?

Gestačnému cukrovke je možné predchádzať ovplyvnením zmeniteľných rizikových faktorov: obezita a nadváha počas tehotenstva.

V závislosti od hmotnosti pred otehotnením sa určuje hmotnostné rozpätie, ktoré je možné získať počas tehotenstva (možno to urobiť spolu s rodinným lekárom). V prípade normálnej hmotnosti pred tehotenstvom sa môžeme pozrieť na prírastok hmotnosti 12-17 kg počas tehotenstva. Ak tehotenstvo začína od nadváhy, potom by v tehotenstve bolo dobré akumulovať iba 7-12 kg, a ak hovoríme o obezite pred otehotnením, potom by v tehotenstve bolo dobré akumulovať medzi 5-9 kg.

  1. Aké sú hlavné príznaky tehotenskej cukrovky?

Gestačný diabetes nemá žiadne príznaky. Preto sa u všetkých tehotných žien vyšetruje 24 - 28 týždňov tehotenstva.

  1. Aké zmeny a riziká môže gestačný diabetes spôsobiť pre tehotnú ženu, ako aj pre dieťa v maternici? Môže mať vplyv na vývoj a narodenie dieťaťa s materskou cukrovkou?

  • potrat,
  • abnormality plodu,
  • preeklampsia,
  • fetálna makrozómia,
  • vnútromaternicová smrť
  • novorodenecká hypoglykémia

Tehotenský diabetes navyše zvyšuje budúce riziko obezity a celoživotného cukrovky u dieťaťa.

  1. Akonáhle je diagnostikovaná tehotenská cukrovka, čo má zmeniť tehotnú ženu v jej každodennom stravovaní, každodenných činnostiach atď. Čo by mal obsahovať jedálniček ženy s gestačným diabetom, akým potravinám sa treba vyhýbať?

Diétne normy pri tehotenskej cukrovke sa prekrývajú s normami cukrovky typu 2, ktoré sa zasa prekrývajú so zdravou výživou, ktorá sa líši od čerstvých, surových výrobkov, ktoré sú priemyselne málo spracované. Normalizácia vzťahu, ktorý máme k jedlu, sa tiež registruje v rovnakom registri (potravinový akt je vyvolaný hladom, a nie emocionálnym napätím alebo nudou).

Nie je nutné, aby jedlo bolo v pevne stanovených hodinách a nepotrebujeme pevne stanovený režim stravovania (3 jedlá a 2 občerstvenie). Všetko je prirodzene a fyziologicky rytmované pocitom hladu.

Je rozumné, aby jedlá boli komplexné a obsahovali všetky stravovacie zásady (bielkoviny, sacharidy, lipidy, vláknina), a pokiaľ ide o skupinu obilnín, kedykoľvek je to možné, môžeme ísť na celé zrná (chlieb, múka, cestoviny, ryža v celku) ).

Potraviny, ktorým by sa mali vyhýbať (nielen ženy s gestačným diabetom alebo pacienti s cukrovkou 2. typu, ale ktokoľvek, kto chápe význam zdravej a vyváženej stravy), sú tie, ktoré sa intenzívne priemyselne spracovávajú: tyčinky, praclíky., lístkové cesto, pekáče, arašidy a pražené semená, cukríky, želé, džúsy všetkých druhov, praclíky alebo iné pečivo, rýchle občerstvenie, klobásy, tavený syr atď.

Odborník na výživu, ktorý diagnostikuje gestačný diabetes, vám poskytne všetky podrobnosti týkajúce sa stravovania a glykemických cieľov.

Cvičenie (chôdza, gymnastika pre tehotné ženy) je samozrejme viac než prospešné, pokiaľ tehotenstvo nehrozí.

Je nevyhnutná sebakontrola bazálnej glykémie (pred jedlom) a postprandiálna (po jedle) a ak sa po pokusoch o zmeny stravovania nedosiahnu navrhované glykemické ciele, bude sa diskutovať o liečbe inzulínom.