Glukózový hroznový cukor ako K; rpefuel; časopis pre farmáciu
Glukóza je dôležitým dodávateľom energie. Látka sa vstrebáva potravou a ukladá sa v bunkách
Po konzumácii sladkostí hladina cukru v krvi rýchlo stúpa
Stručne:
Glukóza je dôležitým zdrojom energie v krvi. Príliš vysoké hladiny naznačujú cukrovku; pri liečbe cukrovky sa môžu vyskytnúť príliš nízke hladiny.
Čo je to glukóza?
Glukóza je chemický názov pre hroznový cukor, dôležitý zdroj energie z potravy, ktorý sa vstrebáva z čreva do krvi - buď priamo, alebo potom, čo tráviace enzýmy rozložia stravovacie sacharidy. Takže po jedle sa zvyšuje hladina glukózy. Spravidla však opäť spadne do niekoľkých hodín, pretože bunky tela absorbujú glukózu z krvi. Naopak, pečeň uvoľňuje uloženú alebo vlastnoručne vyrobenú glukózu do krvi, keď telo potrebuje energiu. Môže to byť tak pri cvičení, fyzickej práci alebo aj vtedy, ak už dlho nič nejete, napríklad v noci a keď máte hlad.
Ako vzniká abnormálne vysoká hladina glukózy v krvi?
V prípade cukrovky (diabetes mellitus) bunky už nemôžu správne používať glukózu. Je to preto, lebo chýba hormón inzulín, ktorý reguluje metabolizmus cukrov, alebo nefunguje správne. Potom sa bráni vstupu glukózy do buniek a výsledkom je nadmerne vysoká koncentrácia glukózy v krvi (hyperglykémia). Takzvaný cukor v krvi nalačno pred raňajkami, ako aj zvýšenie po jedle môžu dosiahnuť nebezpečnú úroveň. Posledne uvedené je badateľné už v počiatočných štádiách, keď je hladina cukru v krvi nalačno stále normálna. Mierne vysoká hladina cukru v krvi nie je zaznamenaná bez ďalších okolkov, ale vedie z dlhodobého hľadiska k vážnemu poškodeniu celého tela. Extrémne vysoké hladiny glukózy môžu spôsobiť vážnu metabolickú nerovnováhu, ktorá, ak sa nelieči, vedie k život ohrozujúcej diabetickej kóme.
Kedy je hodnota chorobne znížená?
Ak je hladina cukru v krvi príliš nízka (hypoglykémia), je pomerne bežné liečiť cukrovku liekmi, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, a nemožno sa jej celkom vyhnúť ani pri maximálnej opatrnosti. Väčšina ľudí s cukrovkou však cíti, keď hladina ich cukru v krvi klesne pod 50 až 60 mg/dl (2,8 až 3,3 mmol/l) a môžu si pomôcť prijatím sacharidov: Zvyšujú hladinu cukru v krvi tak rýchlo ako glukóza alebo limonádu/colu. Môže byť nebezpečný, ak nie je rozpoznaná hypoglykémia. Pretože mozog je neustále závislý od dostatočného prísunu glukózy, veľmi nízke hodnoty cukru v krvi (najneskôr pod 30 mg/dl alebo 1,7 mmol/l) vedú k funkčným poruchám až do bezvedomia. Možné sú aj úmrtia, ale zriedkavé. Nebezpečné môžu byť aj zneužitia úradnej moci spôsobené hypoglykémiou, napríklad v premávke, v práci alebo pri športe.
Takáto „hypoglykémia“ sa u zdravých ľudí vyskytuje iba ojedinele, pretože telo môže mobilizovať glukózu zo svojich zásob a udržiavať tak potrebnú hladinu cukru v krvi. U diabetika sa však nemožno spoliehať na túto takzvanú protireguláciu, pretože účinok liekov znižujúcich hladinu cukru v krvi môže zabrániť uvoľneniu zásob cukru.
Ktoré hodnoty sú normálne?
U zdravého človeka je cukor nalačno medzi 60 a menej ako 100 mg/dl (3,3 a menej ako 5,5 mmol/l) a dve hodiny po jedle je to menej ako 140 mg/dl (7,8 mmol/l). Cukrovka sa potvrdí, ak je hladina cukru v krvi nad 126 mg/dl (7,0 mmol/l) na prázdny žalúdok a/alebo nad 200 mg/dl (11,1 mmol/l) kedykoľvek alebo dve hodiny po záťažovom teste na glukózu. V šedej oblasti od 100 do 126 mg/dl (5,6 až 7,0 mmol/l) a/alebo 140 do 200 mg/dl (7,8 až 11,1 mmol/l) - opäť do Skontrolované kedykoľvek alebo dve hodiny po záťažovom teste na glukózu - existuje forma cukrovky. Všetky uvedené hodnoty glykémie sa vzťahujú na venóznu plazmu (krv zo žily, ktorá bola odstredená), ktorá sa bežne používa v lekárskej laboratóriu. V kapilárnej krvi z končekov prstov alebo ušného laloku môžu byť hodnoty o niečo nižšie.
Dôležité: Referenčné hodnoty, ako aj stanovené hodnoty sa môžu v jednotlivých laboratóriách veľmi líšiť. Ďalej môžu existovať silné denné a (sezónne) sezónne výkyvy bez hodnoty choroby. Pred zmätením v dôsledku odchýlok od výsledkov požiadajte svojho lekára, aby vám vysvetlil vaše osobné údaje. Samotné jednotlivé laboratórne hodnoty navyše zvyčajne nemajú zmysel. Často sa musia posudzovať vo vzťahu k iným hodnotám a v priebehu času.
Odborne skontrolované prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Ústav pre klinickú chémiu a patobiochémiu, Klinikum rechts der Isar z Technickej univerzity v Mníchove