Hyperhidróza
Vaše telo reguluje svoju teplotu potením, pretože iba tak nás môže chrániť pred prehriatím. Potenie je teda zvyčajne zdravým mechanizmom v tele. Prebytočná soľ a znečisťujúce látky sa navyše vylučujú potnými žľazami, ktoré tiež otvárajú póry. Ak sa však vyskytne nadmerné potenie, aj pri minimálnej fyzickej aktivite sa to v medicíne označuje ako hyperhidróza. Postihnutí sa nadmerne potia bez ohľadu na teplotu alebo ročné obdobie.
Tento text bol napísaný podľa najvyšších vedeckých štandardov a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.
Posledná aktualizácia: 19. júna 2020
Najdôležitejšie veci zhrnuté
Hyperhidróza je nadmerná tvorba potu
Hyperhidróza môže byť lokálna alebo môže postihnúť celé telo
Existujú konzervatívne aj chirurgické metódy liečby
Správne oblečenie, pravidelné cvičenie a správna strava vám môžu pomôcť vyhnúť sa nadmernému poteniu
Čo znamená liek hyperhidróza?
Medicína chápe hyperhidrózu ako nadmernú tvorbu potu. To môže byť lokálne alebo môže mať vplyv na celé telo. Rozlišuje sa medzi dvoma rôznymi formami hyperhidrózy. Existuje fokálny hyperhidróza, ktorá postihuje iba malé a ohraničené oblasti pokožky. Ak sú však postihnuté veľké plochy tela, je to známe ako generalizovaný hyperhidróza.
Prečo sa potíme?
Potenie je predovšetkým o vylučovaní potu, ktorý sa tvorí v potných žľazách kože. Sympatický nervový systém reguluje tento proces, pretože teplota v tele je regulovaná uvoľňovaním potu. Potenie teda chráni telo pred prehriatím, a je preto nevyhnutné. Telo reaguje na potenie, najmä pri fyzickej námahe alebo vysokých teplotách. Pri hyperhidróze je naopak neregulované potenie.
Kedy hovoríme o nadmernom potení?
Nadmerné potenie znamená, že dotknutá osoba trpí vysokou úrovňou potenia a že aj pri nízkom namáhaní sa vylučuje neprimerané množstvo potu. Vo vede to znamená, že existuje viac ako 100 mg potu na cm²/min. prichádza.
Aké sú príznaky hyperhidrózy?
Pri hyperhidróze dochádza k zvýšenej produkcii potu. Bez ohľadu na činnosť a vonkajšiu teplotu telo produkuje nadmerný pot. Hyperhidróza môže byť príznakom iného ochorenia. Podľa formy ochorenia sa postihnutí potia buď na celom tele, alebo len veľmi silno na určitých miestach pokožky.
Aké sú príčiny hyperhidrózy?
Pokiaľ ide o príčiny, rozlišuje sa medzi primárnym a sekundárnym hyperhidrózou.
The primárny hyperhidróza nesúvisí so žiadnou konkrétnou príčinou. Do tejto skupiny patrí aj fokálny hyperhidróza, ktorá postihuje hlavne dlane, chodidlá a podpazušie. Odborníci tu predpokladajú, že centrum potenia v hypotalame reaguje mimoriadne citlivo na podnety a stimuluje tak potenie v ranom štádiu.
V sekundárny hyperhidróza hyperhidróza je však príznakom iných chorôb.V mnohých prípadoch je nadmerné potenie prvým znateľným príznakom iného ochorenia. To znamená, že sekundárny hyperhidrózu môže vyvolať mnoho rôznych chorôb. Väčšinou však ide o vnútorné a neurologické choroby. Príčinou však môže byť aj obezita, infekcie, zhubné nádory a cukrovka.
Ako stanoví lekár diagnózu?
Počas diagnostiky lekár objasní, či ide skutočne o hyperhidrózu. Prvým krokom je podrobná anamnéza, anamnéza. Príznaky, ktoré v tejto súvislosti popisujete, poskytujú dôležité informácie, a tak môže lekár objasniť príčiny, ktoré sú zodpovedné za potenie. Na stanovenie závažnosti hyperhidrózy môže lekár vykonať dva rôzne testy.
Na Skúška pevnosti jódu lekár môže pomocou roztoku jódu a škrobu farebne ukázať novovytvorený pot. V gravimetrické meranie filtračný papier sa nanáša na konkrétnu časť tela a stanoví sa množstvo potu. Špecialista potom môže pomocou špeciálnych váh zmerať množstvo, ktoré sa absorbovalo za určité časové obdobie.
Aké sú rôzne formy hyperhidrózy?
V prípade nadmerného potenia sa rozlišuje hlavne medzi dvoma rôznymi formami. Ohnisková hyperhidróza popisuje zvýšenú produkciu potu na malej ploche kože. Na jednej strane predstavuje estetický problém a na druhej strane môže mať obrovský vplyv na sociálnu a profesionálnu situáciu. Generalizovaný hyperhidróza postihuje hlavne veľké časti tela, takže postihnutí sa zvyčajne musia prezliekať niekoľkokrát denne. Postihnutými košeľami alebo blúzkami trpia postihnutí veľmi často chrípkovými infekciami.
Koho sa to týka?
Nadmerné potenie postihuje ženy aj mužov. Muži sa však potia rýchlejšie a viac ako ženy, pretože majú viac vlasového mazu a potných žliaz. Mužská pokožka je teda tiež zvyčajne mastná. Ale za nadmerné potenie môžu aj vaše vlastné gény, pretože hyperhidróza je dedičná. Ak rodič trpí nadmerným potením, 28% z neho sa prenesie na dieťa.
Aké možnosti nechirurgickej liečby existujú?
V závislosti od postihnutých oblastí tela lekár rozlišuje medzi rôznymi možnosťami terapie.
V prvom rade buďte Antiperspiranty použité. Jedná sa o prípravky na miestne použitie, ktoré obsahujú kovové soli, väčšinou chlorid hlinitý. Pri ťažkých formách hyperhidrózy je však účinok nedostatočný. Chlorid hlinitý navyše vedie k upchatiu potných žliaz.
Ďalšou liečebnou metódou je Injekcia botulotoxínu Tieto injekcie pomáhajú proti silnému poteniu, najmä v podpazuší. Botulotoxín zabraňuje poteniu blokovaním prenosu stimulov do potných žliaz. Injektuje sa priamo do vrchných vrstiev kože. Injekcie botulotoxínu do kože podpazušia sú ťažko bolestivé. Z dôvodu bolesti je nutná anestézia v rukách a nohách. Účinok nastáva po niekoľkých dňoch a pretrváva až šesť mesiacov. Táto metóda nie je trvalá a musí sa opakovať v pravidelných intervaloch.
Jednou z metód, ktorá nie je na trhu tak dlho, je miraDry®. Liečba prebieha spaľovaním potných žliaz pomocou elektromagnetickej energie okolo 60 stupňov. Ani z tohto sa žľazy nemôžu zotaviť, takže liečba by mala byť trvalým riešením. Nezostávajú žiadne jazvy, pretože metóda funguje bez skalpela. Zvyčajne sú potrebné dve sedenia, aby sa dosiahol čo najlepší výsledok. Lekár najskôr označí oblasť, ktorá sa má ošetrovať. Potom oblasť znecitliví a potom postupne posúva špeciálny násadec miraDry® na vašu pokožku. Celkový postup zvyčajne netrvá dlhšie ako hodinu. Musí sa však povedať, že neexistuje záruka, že metóda bude vždy fungovať a že po liečbe môžu existovať poruchy senzibilizácie.
Čo musím zvážiť pred operáciou?
Pred zákrokom je nevyhnutná osobná konzultácia so špecialistom. Je stanovená presná diagnóza ochorenia. Takto určuje lekár stupeň hyperhidrózy a potrebu chirurgického zákroku. Potom nasleduje diskusia o chirurgickej technike a možných rizikách alebo vedľajších účinkoch.
Aká je chirurgická liečba hyperhidrózy?
Špecialisti liečia ťažké formy hyperhidrózy dvoma chirurgickými spôsobmi. c v Prvá možnosť, takzvaná sympatektómia, spočíva v prerezaní nervových vlákien potných žliaz po ich výstupe z miechy. Tento postup ukazuje významné zlepšenie, najmä ak je na rukách nadmerná tvorba potu.
Ak sa podpazušie veľmi potí, použije sa iná metóda. Lekár tu chirurgicky odstráni lokálne anestetikum kožné oblasti potných žliaz pod podpazušími. Lekár to robí buď vyrezaním alebo odsatím potných žliaz. Táto liečebná metóda vedie k trvalému zníženiu potenia, ale zanecháva tiež viditeľnú jazvu v oblasti podpazušia.
Čo musím po operácii zvážiť?
Procedúra zvyčajne trvá len pár hodín. Potom môžete pokračovať v každodennom živote ako obvykle. Po ošetrení by ste sa však mali zdržať cvičenia a návštevy sauny. Po zákroku ste ťažko obmedzený a kompresnú vestu musíte nosiť iba jeden týždeň.
Aké vedľajšie účinky a riziká sa môžu vyskytnúť?
Vedľajšie účinky sú pri takomto zásahu veľmi zriedkavé. Na krátky čas sa môže vyskytnúť mierne začervenanie, podliatiny alebo mierny opuch. Odsávanie alebo škrabanie potných žliaz pod podpazušími môže tiež viesť k problémom s hojením.
Môžem sa potom ešte zapotiť?
Výsledok ošetrenia je viditeľný a trvalý ihneď po ošetrení. Pretože zničené potné žľazy potom už nemôžu produkovať pot a nemôžu ďalej rásť. Procedúra tak vedie k trvalému zníženiu potenia. Len v naozaj veľmi zriedkavých prípadoch sa žľazy regenerujú, a ak áno, tak iba sporadicky.
Čo môžem všeobecne urobiť, aby sa zabránilo nadmernému poteniu?
Nadmerné potenie tiež vedie k hromadeniu telesného pachu. Existuje niekoľko rád, ako sa vyhnúť nadmernému poteniu.
V prvom rade zohráva hlavnú úlohu výber správneho oblečenia. Priliehavé oblečenie a látky s vysokým obsahom polyesteru nepomáhajú pokožke optimálne dýchať. Bolo by preto vhodné nosiť bavlnu alebo funkčný textil, ktorý lepšie saje pot a je priedušný.
Ďalším dôležitým bodom by bol dostatočný príjem vody v tele. Aj tí, ktorí trpia hyperhidrózou, musia piť dostatok vody a udržiavať telesné tekutiny v rovnováhe. Aby ste sa menej potili, je potrebné prikladať veľkej dôležitosti správnej výžive. Napríklad, ak sa vyhýbate obzvlášť slaným jedlám, ostrým koreninám a príliš veľa tuku, môžete sa vyhnúť nadmernému poteniu.
Udržiavanie čo najnižšej spotreby alkoholu a cigariet by bolo ďalším faktorom, ktorý by ju pomohol vylepšiť. Cigarety aj alkoholické nápoje podporujú potenie, a preto sa potia častejšie. Pravidelná potenie pomáha minimalizovať potenie. Čím viac potu sa špecificky produkuje pri športe, tým menej často dochádza k spontánnemu poteniu.
Aké sú náklady na chirurgický zákrok?
Skladba nákladov závisí od mnohých rôznych faktorov. Pretože ošetrenie sa koná na klinike alebo v ordinácii, je za operáciu primárne účtovaný poplatok v závislosti od dĺžky procedúry. Mali by sa brať do úvahy aj prvé hodiny po operácii. Môžu tu tiež vzniknúť rôzne ceny, pretože cenové zloženie závisí od toho, koľko sestier pracuje na príslušnom oddelení.
Náklady hradia zdravotné poisťovne?
Nie, zdravotné poisťovne nehradia náklady na liečbu hyperhidrózy. Pretože z lekárskeho hľadiska nepredstavuje zdravotné riziko, ale je to skôr estetický vnem. Pretože ním však trpí veľa postihnutých ľudí, mnohí sa rozhodnú nechať si zákrok urobiť súkromne. Iba vo veľmi ojedinelých prípadoch môže zdravotná poisťovňa uhradiť náklady, zvyčajne na liečbu botoxom. Mali by ste si to však predtým vyjasniť so svojou poisťovňou.