Infekcia HIV a AIDS: príznaky a liečba

Infekcia HIV je spôsobená vírusom ľudskej imunodeficiencie. Príznaky infekcie môžu byť podobné príznakom infekcie podobnej chrípke, čo sťažuje diagnostiku imunodeficiencie. Nie každý, kto je infikovaný vírusom HIV, má automaticky AIDS, ale infekcia HIV sa môže zmeniť na AIDS - niekedy až po niekoľkých rokoch.

AIDS príznaky

  • Infekcia HIV a AIDS: príznaky.
  • príčiny
  • Príznaky
  • diagnóza
  • terapia
  • Priebeh a prognóza: Je AIDS.
  • Zabrániť

Ľudia infikovaní vírusom HIV sú údajne HIV pozitívni. Postihnutí sa často cítia zdraví a nevšimnú si ani fyzické, ani psychologické príznaky. To podporuje šírenie HIV, pretože HIV pozitívni ľudia často dlho nevedia o svojej infekcii, a preto napríklad aj naďalej majú nechránený sex.

Čo je to vlastne AIDS?

AIDS znamená Acquired Immunodeficiency Syndrome, čo sa prekladá ako „syndróm získanej imunodeficiencie“. Vírus HI napáda pomocné bunky T, ktoré sú zodpovedné za obranu proti patogénom, a spočiatku zostáva v bunkách dlho skrytý. Postupom času sa však čoraz viac buniek ničí a prepukne choroba AIDS. Počet T buniek v krvi sa potom znížil z 8 000 na 10 000 buniek na mililiter krvi na približne 200 na mililiter.

Fakty a čísla o AIDS: Koľko ľudí v Nemecku trpí AIDS?

Nemecko je jednou z krajín s najnižšou prevalenciou HIV a AIDS. Podľa odhadov Inštitútu Roberta Kocha (RKI) bolo v roku 2017 infikovaných vírusom HI okolo 2 700 ľudí v Nemecku. Na konci roku 2017 žilo v Nemecku vírusom AIDS spolu asi 86 100 ľudí. RKI odhaduje, že asi 11 000 z nich nevie o svojej infekcii. V tom istom roku zomrelo asi 450 nemeckých občanov infikovaných vírusom HIV.

Ktoré krajiny sú HIV postihnuté najviac?

Nedostatok vzdelania a kultúrne bariéry uľahčujú šírenie AIDS. Na celom svete bolo v roku 2017 infikovaných HIV viac ako 36,9 milióna ľudí, vrátane 1,8 milióna nových infekcií. Väčšina z nich žije v subsaharskej Afrike. Čím ďalej na juh, tým dramatickejšia je miera HIV, ukazuje mapa sveta Organizácie Spojených národov pre AIDS (Unaids). Väčšina ľudí infikovaných HIV sa preto nachádza v Južnej Afrike, kde je vírus hlavným problémom, najmä v slumoch. V susednom Svazijskom kráľovstve je asi každý štvrtý človek HIV pozitívny.

Prvé prípady AIDS sa vyskytli v 80. rokoch

Prvé prípady AIDS sa stali známe začiatkom 80. rokov: v roku 1983 sa virológovi Lucovi Montagnierovi z Pasteurovho inštitútu v Paríži po prvýkrát podarilo izolovať vírus HI. Uskutočnilo sa veľa výskumov a ešte viac sa špekulovalo, odkiaľ vírus pochádza. Je isté, že vírus HI je potomkom vírusu SI (vírus opičej imunodeficiencie), ktorý napáda ľudoopy.

Za posledných 25 rokov sa AIDS vyvinul do globálnej epidémie (pandémie) s obrovskými sociálno-politickými dôsledkami. Od objavenia vírusu HI zomrelo viac ako 35 miliónov ľudí. Každý rok sa vírusom nakazia asi tri milióny ľudí a viac ako dva milióny podľahnú chorobám spôsobeným ich imunitným systémom oslabeným infekciou HIV. Vďaka novým terapiám sa však dá spomaliť vývoj HIV v tele - a tým aj prepuknutie AIDS -.

Prenos HIV a AIDS: príčiny imunodeficiencie

Vírus HI, ktorý môže vyvolať infekciu HIV, a teda infekčné ochorenie AIDS, sa prenáša ťažko. Iba krv a sexuálne kontakty umožňujú prenos.

Infekcia HIV sa primárne prenáša prostredníctvom:

Riziko nákazy vírusom HIV je stále najvyššie, ak máte nechránený sex. Používanie kondómov je preto najlepšou ochranou pred infekciou HIV. Prenos je možný pomocou vaginálneho, análneho a orálneho styku. Vírus sa nachádza v semene a vaginálnej tekutine osôb infikovaných HIV. Môže sa prenášať cez najmenšie poranenia slizníc. Pretože koncentrácia vírusu v krvi a iných telesných tekutinách infikovanej osoby kolíše, líši sa aj riziko infekcie pri pohlavnom styku. Viacnásobné použitie injekčných striekačiek so sebou nesie aj veľmi vysoké riziko infekcie.

Deti HIV pozitívnych žien sa môžu nakaziť počas dojčenia, tehotenstva alebo pôrodu. Preventívne opatrenia môžu znížiť riziko prenosu z približne 30 percent na menej ako päť percent.

Čo robí vírus v tele?

Vírus HI patrí do skupiny retrovírusov. Genetický materiál týchto vírusov pozostáva z RNA (kyselina ribonukleová, zodpovedná za transport genetickej informácie). Iba v infikovanej hostiteľskej bunke sa RNA premení na DNA (deoxyribonukleová kyselina, nosič genetickej informácie) a integruje sa do hostiteľského genómu - genetického materiálu ľudskej bunky. Vstup do buniek je možný iba cez určité špecifické molekuly receptora na povrchu buniek. Hlavným cieľom vírusov sú CD4 lymfocyty, ktoré sú súčasťou bielych krviniek. Tiež sa im hovorí pomocné bunky a hrajú kľúčovú úlohu v obrane proti patogénom.

Príznaky infekcie HIV

Niekoľko dní až šiestich týždňov po infekcii HIV približne 70 percent infikovaných vstúpi do akútnej fázy HIV (štádium A), počas ktorej sa vírusy množia v tele a vyvolávajú tak imunitnú odpoveď. Symptomatické obdobie po infekcii zvyčajne trvá jeden týždeň, vo výnimočných prípadoch dva týždne.

Opuchnuté lymfatické uzliny až vyrážky: prehľad príznakov HIV

Ak sa jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov vyskytne po dlhšiu dobu, mali by sa títo postihnutí rozhodne poradiť s lekárom, aby vylúčili novú infekciu HIV alebo aby boli schopní liečiť ich. Je tiež dôležité osobitne osloviť ošetrujúceho lekára ohľadom testu na AIDS po vystavení riziku.

Infekcia HIV môže vyvolať tieto príznaky po niekoľkých dňoch až týždňoch:

Opuch lymfatických uzlín, napríklad na krku, hrdle a v podpazuší

Nočné potenie (dlhšie ako mesiac)

Hnačka (dlhšie ako mesiac)

Horúčky útočia s niekedy veľmi vysokou teplotou (dlhšie ako mesiac)

Zápal a bolesť v krku

otvorené škvrny v ústach

malé škvrnité, výrazné kožné vyrážky (HIV vyrážky) so silným svrbením, ktoré trvajú jeden až niekoľko dní

Najbežnejším a zrejmým príznakom nedávno získanej infekcie HIV je horúčka (postihujúca asi osem z desiatich ľudí) a charakteristická kožná vyrážka, ktorú v akútnej fáze hlási asi každý druhý človek. Približne 45 percent novo infikovaných HIV má kombináciu týchto dvoch hlavných príznakov.

Veľmi časté je tiež celkové vyčerpanie, strata chuti do jedla a bolesti tela, po ktorých nasledujú bolesti svalov, zápaly v orofaryngu a výrazné chudnutie. Medzi pohlaviami nie sú rozdiely.

Lieky predlžujú fázy bez príznakov

Po akútnej infekcii HIV nasleduje interval bez chorôb, ktorý zvyčajne trvá niekoľko mesiacov, ale môže trvať aj niekoľko rokov. Počas tejto fázy sa imunitnému systému darí udržiavať patogény HIV pod kontrolou. Antiretrovírusové lieky sú teraz schopné túto fázu predĺžiť.

Mimoriadne náchylný na infekcie spôsobené AIDS

Ak je imunitný systém oslabený do takej miery, že sa už nedokáže brániť proti patogénom, ktoré už pre zdravých ľudí nepredstavujú problém, označuje sa to ako AIDS po bezpríznakovej fáze, ktorá je často (roky) dlhá. Príznaky sú tiež nešpecifické, takže sa vyskytujú aj pri iných, zvyčajne neškodnejších chorobách, ako je chrípka. V tomto štádiu sú typické určité formy zápalu pľúc (Pneumocystis pneumonia), tuberkulózy alebo infekcie úst a pažeráka kvasinkami Candida albicans. Tieto sprievodné choroby sa tiež označujú ako oportúnne infekcie.

Infekcia HIV často vedie aj k určitým druhom rakoviny, ktoré sú vyvolané infekciou vírusmi, ako je Kaposiho sarkóm, rakovina krčka maternice alebo lymfóm.

Diagnóza: Ako zistím, či mám AIDS?

Infekciu HIV je možné pomerne ľahko a bezpečne zistiť pomocou bezplatného krvného testu (HIV test). Najčastejšie sa používa test, ktorý ukazuje protilátky proti vírusu. Protilátky proti HIV však možno spoľahlivo zistiť iba štyri až dvanásť týždňov po infekcii HIV.

Test na HIV: Bezplatne v zdravotníckych orgánoch

Ak máte podozrenie na infekciu HIV, môže každý lekár vykonať test na HIV. Zodpovedná zdravotná poisťovňa uhradí náklady. Mnohé zdravotné úrady navyše ponúkajú anonymné testy na HIV bezplatne a bez poradenstva. Výsledky testu - negatívne aj pozitívne - je možné oznámiť iba osobne. Každý, kto bol skutočne infikovaný, dostane výsledok testu „pozitívny“.

Ako môžete liečiť AIDS?

Infekcia HIV sa nedá liečiť dnešnými lekárskymi prostriedkami. Vďaka extrémnej všestrannosti vírusu HI je hľadanie liekov veľmi ťažké. Kombináciou viacerých antivírusových liekov sa však dá udržať koncentrácia vírusu v tele po dlhú dobu tak nízko, že ochorenie neprepukne úplne.

Pre ľudí infikovaných vírusom HIV to znamená, že musia po celé roky dôsledne užívať niekoľko liekov každý deň. Aj keď tieto HIV terapia je veľmi drahý, môže ho použiť ktokoľvek infikovaný HIV v Nemecku. V mnohých ďalších krajinách pacienti túto šancu nemajú.

Kombinovaná liečba HIV

Na liečbu HIV sa zvyčajne používa kombinácia najmenej troch rôznych liekov antivírusové lieky aplikovaný. Odborníci túto agresívnu kombinovanú liečbu nazývajú aj „vysoko aktívna antiretrovírusová terapia“ (HAART). Pretože účinné látky pochádzajú z troch rôznych tried liekov s rôznymi princípmi účinku, riziko vzniku rezistentných kmeňov vírusu je významne znížené. Dnešné lieky majú oveľa menej závažných vedľajších účinkov a je oveľa menšia pravdepodobnosť, že povedú ku komplikáciám a dlhodobým škodám, ako tomu bolo v 90. rokoch.

Priebeh a prognóza

Patogén AIDS nie je stále liečiteľný. Existujú však jednotlivé prípady, ktoré dávajú dôvod na nádej: je známych asi 20 prípadov takzvaného funkčného vyliečenia, pri ktorých môžu infikovaní ľudia vírus dobre kontrolovať aj po liečbe HIV, ktorá bola po rokoch prerušená, tvrdí lekár nemeckej agentúry Aids Aid, Armin Schafberger.

Koľko rokov môže mať pacient s HIV?

Dnes však množstvo moderných liekov umožnilo oddialiť nástup ochorenia a zlepšiť kvalitu života ľudí s AIDS. Vďaka dôslednej liečbe môžu ľudia infikovaní HIV v krajinách ako Nemecko dosiahnuť normálny vek. „Tí, ktorí začnú včas a dostanú dobrú liečbu, majú pravdepodobne normálnu dĺžku života,“ hovorí Schafberger z nemeckej organizácie poskytujúcej služby AIDS. Ale to sú iba extrapolácie.

Jedného dňa bude AIDS úplne porazený?

To je otázne. Dostupné lieky môžu udržiavať vírus pod kontrolou, ale nemôžu ho odstrániť z tela. Podľa odborníkov nebude v nasledujúcich rokoch ani vakcína, pretože vírus HI je príliš rôznorodý a spúšťač AIDS veľmi rýchlo mutuje.

Predchádzajte AIDS jednoduchými opatreniami

Ochrana pred infekciou HIV je pomerne jednoduchá. Opatrnosť je potrebná vždy, keď sa nedá vyhnúť kontaktu s telesnými tekutinami od potenciálne infikovaných osôb. Pre vašu vlastnú bezpečnosť: ak často striedate partnerov, určite by ste sa mali vyhnúť nechránenému sexu. Všetky preventívne opatrenia sa zameriavajú na vzdelávanie obyvateľstva - najmä rizikových skupín: drogovo závislých a homosexuálov.

Mnoho vlád si dnes uvedomuje prevenciu ako dôležitú spoločensko-politickú úlohu. Okrem vládnych organizácií sa v tejto oblasti angažuje veľké množstvo mimovládnych organizácií.

  • Infekcia HIV a AIDS: príznaky.
  • príčiny
  • Príznaky
  • diagnóza
  • terapia
  • Priebeh a prognóza: Je AIDS.
  • Zabrániť

Antikoncepcia počas orálneho sexu? Dôležitá téma pre ochranu pred chorobami viac.

Chlamydia sú baktérie, ktoré spôsobujú infekciu pohlavných orgánov. Všetko o príznakoch, liečbe a následkoch viac.

Kvapavka patrí medzi pohlavne prenosné choroby.