Inguinálna kýla a pupočná kýla u detí
Ak má vaše dieťa tvorbu pupočnej šnúry, môže mať pupočnú kýlu. Hernia môže byť tiež ingvinálna a bez ohľadu na oblasť, kde sa vyskytuje u dojčiat alebo malých detí, je možné ju liečiť.
Kýla nastáva, keď segment čreva vychádza/vstupuje cez slabé miesto v brušných svaloch. Pod kožou v oblasti, kde sa vyskytla kýla, je vidieť mäkký opuch.
U detí sa kýla zvyčajne vyskytuje v jednej z dvoch oblastí: okolo pupka alebo v oblasti slabín. Kýla, ktorá sa začína v oblasti pupka, sa nazýva pupočná kýla a tá, ktorá sa vyvíja v oblasti slabín, sa nazýva kýla slabín.
Príčiny kýly u dojčiat a malých detí
Kýla sa môže vyvinúť v prvých niekoľkých mesiacoch po narodení dieťaťa, pretože v brušných svaloch je slabá oblasť, je však potrebné pamätať na to, že tieto dva typy hernií sa vyskytujú z rôznych príčin.
Inguinálna kýla u detí
Keď sa dieťa mužského pohlavia vyvíja v maternici, semenníky zostupujú do brucha a potom ďalej cez miešok do oblasti zvanej ingvinálny kanál.
Krátko po narodení dieťaťa sa slabiny uzavrú, čo zabráni návratu semenníkov do bruška. Ak sa však táto oblasť úplne nezatvorí, môže sa oblasť čreva dostať do slabín cez oslabenú oblasť dolnej brušnej steny a spôsobiť kýlu.
Aj keď dievčatá nemajú semenníky, majú trieslovinový kanál, takže aj v ich prípade sa v tejto oblasti môže vyvinúť kýla. Inguinálna kýla sa u dievčat nevyskytuje tak často ako u chlapcov.
Pupočná kýla u dojčiat a detí
Počas tehotenstva, keď sa plod vyvíja, je v brušných svaloch malý otvor, aby mohla preniknúť pupočná šnúra a vytvoriť spojenie medzi matkiným telom a dieťaťom.
Po narodení sa však otvor vo svaloch brušnej steny uzatvára, keď dieťa rastie. Niekedy sa tento sval úplne nezatvorí a je možné, že v tejto oblasti zostane malý otvor. Časť čreva môže vstúpiť do tohto otvoru medzi brušnými svalmi a môže viesť k vytvoreniu hernie.
Rizikové faktory v oblasti pupočnej hernie a inguinálnej hernie
Odborníci poukazujú na to, že kýly sa vyskytujú častejšie u detí a kojencov, ktorí majú jeden alebo viac rizikových faktorov, ako sú napríklad:
- tí, ktorí sa narodili predčasne
- tí, ktorí majú rodiča alebo brata/sestru, ktorí mali v detstve herniu
- pacienti s cystickou fibrózou
- deti s dyspláziou bedrového kĺbu (spôsobené abnormálnym vývojom bedrového kĺbu)
- chlapci so semenníkmi nezníženými do mieška
- tých s malformáciami urogenitálneho systému.
Inguinálne hernie sa vyskytujú u detí s rodinnou anamnézou inguinálnej hernie, vyskytujú sa častejšie u dojčiat a malých detí s inými abnormalitami urogenitálneho traktu a vyskytujú sa častejšie v pravých slabinách ako v ľavom, ale aj tak nezabudnite Inguinálna kýla sa môže vyskytnúť na oboch stranách.
Umbilické kýly sa vyskytujú častejšie u predčasne narodených detí.
Diagnóza hernie u detí
Hernia môže byť diagnostikovaná po fyzickom vyšetrení, keď je dieťa konzultované s pediatrom. Dieťa bude vyšetrené, či sa kýla dá zatlačiť späť do brušnej dutiny. Váš lekár môže odporučiť röntgen brušnej dutiny alebo ultrazvuk postihnutej oblasti.
Liečba inguinálnej hernie a pupočnej hernie u dojčiat a malých detí
Ak je to nevyhnutné, pupočná kýla dá sa liečiť chirurgickým zákrokom, ktorý tlačí formáciu dozadu a posilní oslabenú oblasť brušnej steny. Operáciu možno odporučiť, ak je kýla veľká alebo ak nezmizla do veku 3 alebo 4 rokov. Rodičom sa odporúča počkať, kým dieťa nedosiahne tento vek.
Do 1 roku sa veľa pupočnej kýly uzavrie samo, bez potreby chirurgického zákroku. Takmer všetky pupočné kýly sa uzavrú bez operácie až do veku 5 rokov *.
Na liečbu je potrebný chirurgický zákrok inguinálna kýla a vo všeobecnosti je dobré, aby rodičia vedeli, že tento problém bude musieť byť chirurgicky vyriešený hneď po jeho odhalení, pretože môže dôjsť k zablokovaniu čreva v slabinách a môžu nastať komplikácie.
Počas operácie bude dieťaťu urobený malý rez v oblasti, kde je inguinálna kýla. Problematická časť čreva sa vloží do brušnej dutiny, svaly sa potom prišijú a v niektorých prípadoch sa na spevnenie oblasti, kde sa svaly „opravujú“ chirurgom, použije stôl zo špeciálneho materiálu.