Inhibítory lipázy na chudnutie -
Prípravky na podporu diéty alebo chudnutia sa používajú čoraz častejšie. Tie majú stimulovať metabolizmus a podporovať detoxikáciu. Špecialitou sú inhibítory lipázy, ktoré spôsobujú inhibíciu lipázových enzýmov v tenkom čreve. Dôsledkom toho je nedostatočná absorpcia tukov z potravy. V prípade silnej nadváhy a obezity je vhodné užívať inhibítory lipázy.

Ako fungujú inhibítory lipázy
Lipázy sú enzýmy, ktoré sa používajú v čreve na štiepenie triacylglyceridov na mastné kyseliny a (monoacyl) glycerol. Inhibítory lipázy bránia hydrolyzovaniu triglyceridov. To znamená, že tuk v potrave sa vylučuje nestrávený stolicou a nie je prijímaný do krvi (zdroj: http://flexikon.doccheck.com/de/Lipase-Hemmer).
Zo skupiny inhibítorov lipázy sa na liečbu obezity a nadváhy používajú tri rôzne účinné látky - orlistat, chitosan a litramín (XLS). Aj keď tieto viažu tuky, je nevyhnutné stravovanie s nízkym obsahom tukov. Pretože ak sa tuk z potravy vylučuje nestrávený, vedie to k mastnému vyprázdňovaniu, ktoré časom môže viesť k zápalovým ochoreniam čriev a ďalším poruchám trávenia. Inhibítory lipázy by sa preto mali užívať iba v spojení s diétou na zníženie tuku.
Orlistat
Ako účinná látka zo skupiny inhibítorov lipáz je Orlistat chemicky mierne upravený prírodný produkt. Je to derivát lipstatínu. Orlistat však odporúčame užívať, iba ak nepomohli všetky ďalšie opatrenia, ako napríklad zmena stravovania a fyzická aktivita. Okrem aktívnej zložky kapsuly obsahujú aj farmaceuticky neaktívne zložky, ako sú:
- mikrokryštalická celulóza
- Karboxymetylškrob
- Sodná soľ typu A
- želatína
- Dodecylsulfát sodný
- indigokarmín tiež
- Oxid kremičitý a oxid titaničitý
Orlistat je vhodný pre ľudí vo veku od 18 rokov s indexom telesnej hmotnosti (BMI) 28 alebo viac. Liečba znižuje absorpciu potravy v žalúdku a hornom tenkom čreve asi o 30%. Účinná látka sa ťažko vstrebáva a nemá žiadny vplyv na centrálny nervový systém. V porovnaní s inými produktami na chudnutie bol orlistat klinicky veľmi dobre preštudovaný. Počas liečby sa prípravok užíva vo forme kapsúl alebo žuvacích tabliet trikrát denne, v dávke 27 mg, 60 mg alebo 120 mg. Užíva sa pred, počas alebo do hodiny po jedle. V prípade nízkotučného jedla je možné upustiť od spotreby činidla (zdroj: http://www.121doc.ch/xenical.html).
Možné vedľajšie účinky zahŕňajú plynatosť, mastnú alebo mastnú stolicu, bolesti panvy a ďalšie zažívacie ťažkosti. Ako vedľajšie účinky sa zaznamenali aj bolesti zubov, úzkosti, bolesti hlavy, chrípky, infekcie močových ciest, reakcie z precitlivenosti, poruchy menštruačného cyklu a infekcie dýchacích ciest. Pri použití orlistatu boli hlásené ojedinelé prípady pankreatitídy. Preto sa odporúča liečba v menších dávkach. Od roku 2009 je Orlistat dostupný bez lekárskeho predpisu vo forme kapsúl s obsahom 60 mg, vo vyšších dávkach iba na lekársky predpis.
Chitosan
Chitosan je ďalší produkt na chudnutie viažuci tuk, ktorý je dostupný vo forme kapsúl alebo tabliet. Okrem aktívnej zložky obsahuje tableta chitosanu ďalšie zložky, ako sú:
- Mikrokryštalická celulóza
- Maltodextrín
- Oxid kremičitý
- voda
- Kroskarmelóza
- sodík
- Stearát vápenatý
- mastenec
Získava sa zo škrupín krabov, kreviet a morských rakov a viaže tuky z potravy cestou cez črevá, ktoré sa vylučujú nestrávené. Samotný chitosan, braný ako doplnok výživy, môže pomôcť znížiť hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi.
Pretože účinná látka tiež zhoršuje vstrebávanie esenciálnych mastných kyselín a vitamínov rozpustných v tukoch, nemala by sa užívať s každým jedlom, inak by to mohlo viesť k jej nedostatku. Je tiež dôležité vedieť, že príjem chitosanu si vyžaduje veľa tekutín (2 - 3 l denne), pretože ide o vlákninu, inak treba počítať so zápchou. Okrem zápchy a iných zažívacích problémov sú možnými vedľajšími účinkami aj alergie (žihľavka, svrbenie, kožná vyrážka). Na rozdiel od orlistatu nie je klinická účinnosť chitozínu dostatočne vedecky dokázaná. Je to tiež doplnok výživy, nie liek, a preto nevyžaduje lekársky predpis (zdroj: http://www.netdoktor.de/Gesund-Leben/Diaeten/Diaeten-A-Z/Fettbinder-Diaet-12018.html).
Litramín (XLS)
Zatiaľ čo Orlistat a Chitosan sa používajú, keď už existuje problém s nadváhou, litramíny sa používajú na prevenciu obezity a na reguláciu hmotnosti. Tento komplex vlákien získaný z listov opuncie sa na trhu objavil až v roku 2011. Jedna tableta obsahuje nasledujúce účinné látky:
- Extrakt z celej rastliny opuncie
- alfa-tokoferol-acetát
- Hydrogénfosforečnan vápenatý 2
- voda
- mikrokryštalická celulóza
- Chlorofylín
- Colekalciferol
- Kroskarmelóza
- Sodná soľ
- čistený oxid kremičitý
- Stearan horečnatý
- Retinol-acetát
Litramínové vlákna viažu tuky z potravy v žalúdku, ktoré sa potom vylučujú. Okrem účinku na potlačenie tukov sa o tejto účinnej látke hovorí aj o tom, že znižuje hladinu cholesterolu a zvyšuje sýtosť, pretože sa oneskoruje pocit hladu. Denne sa užíva až 6 tabliet účinnej látky, 2 - 3 tablety na jedlo. Podľa výrobcu by vedľajšie účinky mali byť minimálne a mali by sa rovnať ľahším zažívacím problémom. Pretože je tento liek pomerne nový, neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by to potvrdzovali. Podľa recenzií na internete sa však príprava považuje za pomerne efektívnu. Je k dispozícii v obchodoch bez lekárskeho predpisu (zdroj: http://www.pharmawiki.ch/wiki/index.php?wiki=Litramine).
Pre koho sú vhodné inhibítory lipázy?
Inhibítory lipázy sa dnes používajú na prevenciu alebo liečbu obezity. Celkovo možno konštatovať, že inhibítory lipázy môžu úspešne podporovať stravu, pričom je potrebné pamätať na toto: látky by sa mali vždy kombinovať s nízkotučnou stravou. Okrem toho by nemalo chýbať ani fyzické cvičenie. Inak sa nedosiahnu požadované účinky. Zmena stravovacích návykov je nevyhnutná, pretože niektoré prípravky sa môžu užívať iba určitý čas. Po odstavení môže byť jo-jo efekt rizikom.