Interview s výživou s alergiou na kravské mlieko

Človek čoraz častejšie počuje, že dieťa je alergické na bielkovinu kravského mlieka. Ale v skutočnosti to tak je?

interview

Máme Sonju Lämmel z Nemeckej asociácie pre alergie a astmu. V. (DAAB) nás požiadal, aby sme odpovedali na niektoré otázky týkajúce sa tohto vývoja a najmä alergií na kravské mlieko.

Pani Lämmel, toľko ľudí je skutočne postihnutých alergiami a je pravda, že ich počet v posledných desaťročiach stúpal.?

Mnoho alergických ochorení sa v posledných rokoch dramaticky zvýšilo. Asi 30 percent populácie teraz trpí alergiou. Reakcie na jedlo sú však v porovnaní s reakciami na peľ alebo roztoče domáceho prachu pomerne zriedkavé.

Ako si vysvetľujete tento nárast alergických ochorení?

Príčiny nárastu alergických ochorení, bohužiaľ, ešte neboli dostatočne preskúmané. Predispozícia na alergické reakcie je zdedená vo väčšine prípadov, ale nemusí nevyhnutne viesť k alergii.

To, či dieťa reaguje alergicky, závisí predovšetkým od genetickej dispozície. Ak má jeden z týchto rodičov jeden alebo obaja rodičia alebo súrodenci, existuje zvýšené riziko vzniku atopického ochorenia (astma, neurodermatitída, senná nádcha alebo potravinová alergia). Nie je to dedičné ochorenie, ale predispozícia k rozvoju jedného z týchto ochorení.

Dojčatá často počujú, že sú alergickí na bielkoviny kravského mlieka. Ako sa vlastne taká alergia na kravské mlieko prejavuje?

Napríklad alergické reakcie na kravské mlieko sa môžu prejaviť ako vyrážky, svrbenie, ekzémy, bolesti brucha, plynatosť, nevoľnosť alebo zvracanie. V najhoršom prípade môže dôjsť k anafylaktickej reakcii (Poznámka redakcie: Anafylaktická reakcia vedie k poruche obehového systému a je najťažšou alergickou reakciou).

Čo môžem alebo musím urobiť, ak lekár diagnostikoval môjmu dieťaťu alergiu na bielkovinu kravského mlieka?

Diagnóza alergie na bielkoviny kravského mlieka v dojčenskom veku patrí do rúk pediatra, ktorý sa špecializuje na alergológiu. Kožné a krvné testy nie sú vždy jasné, pretože poukazujú iba na senzibilizáciu, t. J. Či si imunitný systém vytvoril protilátky proti kravskému mlieku.

Ak má váš pediatr podozrenie na alergiu na bielkoviny kravského mlieka, diagnóza by mala byť potvrdená provokáciou kravským mliekom. To znamená, že pod lekárskym dohľadom dostane dieťa podozrivé jedlo, na ktoré by malo byť alergické, v tomto prípade mlieko. Táto kontrolovaná dávka môže potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenie. Ak je však anamnéza číra (t. J. Po konzumácii mlieka alebo jedál obsahujúcich mlieko bola jasná reakcia) a táto zodpovedá kožným a krvným testom, v jednotlivých prípadoch je možné od provokácie upustiť.

Dlhodobá zmena stravovania by sa mala robiť až po jasnej diagnóze a mala by ju sprevádzať odborník na výživu vyškolený v alergiách.

Ktoré náhradné produkty môžem použiť na prípravu jedla?

Nápoj z kokosového mlieka, sóje, ryže, ovsa alebo mandlí slúži ako tekutá náhrada za kravské mlieko. Tieto výrobky sa dajú použiť na varenie a pečenie ako mlieko.

Rodičia by mali vždy uprednostňovať variant s „obohateným vápnikom“. Tieto obilné nápoje ponúkajú dobrú „kuchynsko-technickú“ náhradu; nespĺňajú však výživové potreby dieťaťa.

Ktorým výživným látkam musím venovať osobitnú pozornosť pre moje dieťa?

Najdôležitejšie živiny v kravskom mlieku sú vápnik, živočíšne bielkoviny, vitamín B2 a jód.

Z akých ďalších zdrojov môžem tieto dôležité živiny získať?

Vápnik je najdôležitejšou živinou, ktorú je potrebné nahradiť v prípade alergií na mliečne bielkoviny. Zatiaľ čo potrebu bielkovín, vitamínu B2 a jódu možno pokryť inými potravinami, adekvátny prísun vápnika bez kravského mlieka je ťažko možný prostredníctvom iných potravín.

Niektoré druhy zeleniny, strukovín, orechov/semien a byliniek v záhrade obsahujú značné množstvo vápniku, ale samotné obvykle nestačia na dennú potrebu vápnika.

Potreby vápnika u dieťaťa môžete uspokojiť minerálnou vodou bohatou na vápnik, zeleninou bohatou na vápnik (napr. Fenikel, špenát, brokolica) alebo sójovými nápojmi obohatenými o vápnik. Možnosťou je aj užívanie doplnku vápnika.

Požiadavky na bielkoviny ľahko splníte chudým mäsom, zemiakmi, strukovinami a výrobkami z obilia. Dostatočný prísun vysokokvalitných bielkovín možno dosiahnuť aj kombináciou nosičov rastlinných bielkovín. Napríklad strukoviny je možné kombinovať s kukuricou alebo strukoviny s obilninami alebo chlebom. Ak vaše dieťa znáša slepačie vajcia, môžu sa tiež použiť ako zdroj bielkovín.

Okrem mlieka sa vitamín B2 nachádza aj v mäse, celozrnných výrobkoch, zelenine (najmä brokolici, hrášku, ružičkovom keli, kukurici, keli, fenikle, endive atď.), Zemiakoch a sadenici pšenice.

Jód sa nachádza hlavne v čerstvých morských rybách. Okrem toho môže byť jód použitý pri príprave jedál vo forme jodizovanej kuchynskej soli. Porozprávajte sa s pediatrom o podávaní kvapiek jódu, ak vaše dieťa nemôže alebo nechce jesť ryby.

Môžem použiť aj kobylé, kozie alebo ovčie mlieko?

Mlieko týchto živočíšnych druhov toleruje len veľmi málo detí s alergiou na bielkoviny kravského mlieka. Proteíny sú si veľmi podobné, takže sa môžu stále vyskytovať alergické reakcie. Určite by ste sa mali vopred poradiť s lekárom a odborníkom na výživu, ktorý má skúsenosti s alergiami.

Ako zistím, či balený výrobok - napríklad v supermarkete - obsahuje mlieko?

Každý balený výrobok v supermarkete musí mať zoznam prísad. V tomto zozname sú všetky spracované prísady zoradené zostupne. Okrem 13 ďalších spúšťačov alergie musí byť mlieko vždy uvedené v zozname zložiek a zvýraznené napríklad tučným písmom.

Ako zistím od pekárne alebo mäsiara, či výrobky obsahujú mlieko?

Chlieb, rožky a klobásové výrobky z týchto obchodov sú klasifikované ako „sypký tovar“. Označenie alergických spúšťačov je tu tiež povinné. Požiadajte o servisný pult notebook alebo informácie o alergických spúšťačoch.

Deti majú väčšinou rady sladké. Ktoré sladkosti neobsahujú kravské mlieko? Existuje aj čokoláda bez mlieka?

Existuje množstvo sladkých výrobkov, ktoré sa vyrábajú bez kravského mlieka. Patria sem napríklad tieto produkty:

  • Bezmliečny pudingový prášok, ktorý môžete zmiešať s náhradou mlieka,
  • Ovocné krúpy, želé,
  • Gumené medvedíky, vínne gumy, sladké drievko,
  • Ovocné lízanky, ovocné cukríky, glukózové cukríky,
  • Vodný ľad, sorbet,
  • domáca ovocná zmrzlina,
  • bezmliečna čokoláda, väčšinou koláče alebo mierne horké odrody,
  • bezmliečne sušienky (špeciálne výrobky v obchodoch so zdravou výživou alebo v obchodoch so zdravou výživou).

Udrží moje dieťa alergiu na bielkoviny kravského mlieka po celý život?

Čím skôr dôjde k alergii, tým vyššia je pravdepodobnosť, že ju dieťa znova stratí. Preto by lekár mal byť každé dva roky kontrolovaný, či alergia stále existuje a či je nutná diéta.

Celá rodina by sa mala vyhýbať mliečnym výrobkom, aby pre dieťa nebolo ťažké bez nich ísť?

Dieťa by sa malo v závislosti od veku naučiť naučiť sa zvládať svoju alergiu. Najmä v materskej škole a škole sú konfrontované so situáciami, v ktorých iné deti jedia mliečne výrobky. Má zmysel nechať dieťa čo najskôr samostatne konať.

Aké informácie a pomoc ponúka Nemecké združenie pre alergie a astmu na túto tému?

DAAB ponúka všeobecné informácie, články a zoznamy špeciálne pre členov (vyvážená strava bez mliečnych bielkovín), kontroly trhu s alergickými produktmi, webové semináre, nákupné príručky, recepty a individuálne rady o všetkom, čo sa týka potravinových alergií.

Na záver môžete povedať niekoľkými krátkymi vetami, aké sú všeobecné úlohy a ciele Nemeckej asociácie pre alergie a astmu?

Nemecká asociácia pre alergiu a astmu V. (DAAB) bola založená v roku 1897 a už viac ako 120 rokov pracuje ako pacientska organizácia pre ľudí s alergiami, astmou, CHOCHP, neurodermatitídou, žihľavkou a potravinovou intoleranciou.
DAAB sa zasadzuje za tých, ktorých sa to týka, napríklad v politike, zdravotných poisťovniach alebo vo firmách. V posledných rokoch sa dosiahli významné úspechy tak v zdravotnej politike, ako aj vo vylepšenej deklarácii kozmetiky a potravín.

Okrem toho v DAAB môžu dotknutí nájsť neutrálnych poradcov, pomoc a konkrétne návrhy, ako aj tipy pre každodenný život. Členom sa poskytuje cielené poradenstvo v súvislosti s ich osobnými otázkami a môžu priamo profitovať z odborných znalostí odborníkov na plný úväzok vedeckých poradcov a zo skúseností, ktoré sa každoročne zbierajú s viac ako 50 000 postihnutými ľuďmi.
Rozhovor sa uskutočnil v januári 2018.