Kandidóza - príčiny, príznaky, liečba Bioclinic

Candida bežne žije na koži alebo vo vnútri ľudského tela, ako sú ústa, hrdlo, črevá alebo vagína, bez toho, aby spôsobovala plesňové infekcie, ako je kandidóza. Huba sa stáva patogénnou, keď sa nekontrolovane vyvíja alebo vstupuje do obehového systému a zasahuje životne dôležité orgány, ako sú srdce, pľúca alebo mozog.

Aké sú príčiny kandidózy a ako sa prejavuje? Aké formy môže mať plesňová infekcia a ako sa lieči? Ako je možné zabrániť kandidóze? V nasledujúcom texte sa snažíme odpovedať na niekoľko otázok.

Kandidóza - plesňová infekcia, ktorú by ste nemali ignorovať
Ako sa kandidóza vyskytuje - príčiny a rizikové faktory
Príznaky kandidózy
Typy kandidózy
Kandidóza - diagnostika a liečba
Ako je možné zabrániť kandidóze

Kandidóza - plesňová infekcia, ktorú by ste nemali ignorovať

Kandidóza je infekcia spôsobená jedným z viac ako 200 druhov Candida, z ktorých iba niekoľko je nebezpečných pre ľudské telo. Plesňové infekcie tohto typu môžu byť povrchové alebo invazívne. Pacienti v prvej kategórii sa zvyčajne vyskytujú na koži alebo slizniciach a môžu byť úspešne liečení protiplesňovými liekmi. Invazívne infekcie môžu viesť k závažným komplikáciám, najmä pokiaľ ide o druhy Candida, ktoré sú odolné voči liekom.

Druhy Candida, ktoré spôsobujú plesňové infekcie

Podľa Národných inštitútov zdravia v USA je druhom, ktorý spôsobuje najviac druhov Candida, Candida albicans. Spravidla sa nachádza v gastrointestinálnom alebo urogenitálnom trakte, ale tiež v spojivkovej alebo bukálnej flóre a nie je nebezpečenstvom. Kvôli nedostatočnému imunitnému systému alebo iným rizikovým faktorom však môže viesť k miernym alebo závažným plesňovým infekciám.

Okrem Candida albicans boli v lekárskych prípadoch zistené aj ďalšie druhy, ktoré môžu mať vplyv na ľudské telo: Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida parapsilosis a Candida krusei. Všetkých päť z týchto druhov Candida je zodpovedných za 90% invazívnych infekcií. Existuje však päť ďalších druhov považovaných za patogénne: Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida rugosa, Candida dubliniensis a Candida famata. Národný ústav pre dohľad nad nozokomiálnymi infekciami v skutočnosti uviedol tieto druhy rodu Candida ako štvrtú najbežnejšiu príčinu nozokomiálnych infekcií.

Úmrtnosť sa odhaduje na 45% a je často výsledkom neúčinných diagnostických metód alebo nevhodných antifungálnych terapií. Preto je veľmi dôležité ísť k špecialistovi pri prvých príznakoch takejto infekcie a vykonať všetky testy, ktoré odporúča, aby ste neskôr mohli postupovať podľa správnej liečebnej schémy.

Ako sa kandidóza vyskytuje - príčiny a rizikové faktory

Kandida nie je pre ľudský organizmus nebezpečná, pokiaľ neexistujú priaznivé podmienky na jej nadmerné množenie a spôsobovanie infekcií. Existujú dve kategórie faktorov, ktoré vedú k vzniku a rozvoju kandidózy bez ohľadu na typ infekcie (orálna, vaginálna, kožná atď.):

etiologické faktory - tie, ktoré spôsobujú kandidózu;
rizikové faktory - tie, ktoré podporujú rozvoj kandidózy.

Príčiny kandidózy

Kandidóza môže mať niekoľko príčin a odborníci na klinike Mayo spomínajú niektoré z najdôležitejších:

Rizikové faktory pre kandidózu

Okrem samotných príčin, ktoré môžu viesť k kandidóze, existujú aj určité rizikové faktory, tj tie, ktoré podporujú rozvoj infekcie. Medzi najdôležitejšie patria:

Príznaky kandidózy

V závislosti od typu infekcie môže mať kandidóza niekoľko príznakov. Za normálnych okolností nepredstavuje veľké nebezpečenstvo, pokiaľ nie je správne ošetrený a nestane sa invazívnou formou. Existuje veľa druhov Candida, ktoré môžu viesť k infekciám a každý z nich reaguje na určitý liečebný režim.

Preto je veľmi dôležité neignorovať príznaky, ktoré vám dáva vaše telo, a čo najskôr sa uchýliť k odporúčaniam odborníkov týkajúcich sa testov, ktoré by ste mali urobiť pre správnu diagnózu a ďalej pre stanovenie liečby. vhodné pre vaše potreby.

Prejavy miernej kandidózy

Bežná kandidóza, ktorá reaguje na liečbu liekmi a nepredstavuje veľké zdravotné riziko, môže mať jeden z nasledujúcich príznakov:

vredy na perách (orálna kandidóza);
strata chuti (kandidóza ústnej alebo pažerákovej);
bolesť pri prehĺtaní a počas žuvania (kandidóza pažeráka);
svrbenie (svrbenie) v intímnej oblasti (vaginálna kandidóza);
nepohodlie pri močení a počas pohlavného styku;
popáleniny a popáleniny;
sčervenanie alebo zápal pier;
zmena vzhľadu vaginálneho výtoku;
vzhľad belavej, šupinatej vrstvy v postihnutých oblastiach.

Prejavy ťažkej kandidózy

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v USA je invazívna kandidóza na rozdiel od infekcií v ústach, hrdle alebo intímnej oblasti závažná a ovplyvňuje krv, srdce, mozog, oči, kosti a ďalšie oblasti. orgánov. Candida je napríklad závažná infekcia krvi spôsobená Candida a je jednou z najbežnejších príčin situácií vyžadujúcich hospitalizáciu. Candida auris je jedným z najnebezpečnejších druhov Candida, pretože je veľmi ťažké ho identifikovať. Je často rezistentný voči drogám a spôsobuje nákazlivé infekcie. Invazívna kandidóza preto ovplyvňuje životne dôležité orgány a zriedka môže viesť aj k smrti.

Okrem invazívnej kandidózy sa môže akákoľvek infekcia, ktorá nie je správne liečená, opakovať (objavuje sa každých pár mesiacov) s príznakmi, ktoré sa zosilňujú a je ešte ťažšie ich eliminovať ako pôvodné.

Medzi bežné príznaky invazívnej infekcie patria:

šírenie infekcie do iných oblastí tela (napríklad vaginálna kandidóza - môže sa rozšíriť do obehového systému, pretože presahuje miestnu úroveň a vstupuje do krvi);
zvýšená únava;
intenzívne bolesti hlavy;
horúčka;
bolesti brucha a chrbta.

Typy kandidózy

Špecialisti na klinike Mayo spomínajú niekoľko typov kandidózy v závislosti od oblasti, kde sa infekcia vyskytuje. Tu sú najdôležitejšie z nich:

Kandidóza - diagnostika a liečba

Správne zvládnutie kandidózy závisí od dvoch veľmi dôležitých faktorov: rýchla diagnostika a stanovenie vhodného liečebného plánu. Preto je nevyhnutná špecializovaná lekárska konzultácia, ktorá zahŕňa klinické vyšetrenie a laboratórne testy.

Diagnóza kandidózy

Je veľmi dôležité určiť druh Candida, ktorý spôsobil infekciu, pretože v závislosti od toho možno odporučiť vhodnú liečbu. Napríklad Candida albicans dobre reaguje na azoly, zatiaľ čo iné druhy, ako napríklad Candida glabrata a Candida krusei, sú proti tejto plesni odolné. Identifikácia typu huby, ktorá spôsobila infekciu, je tiež nevyhnutná, aby sa zabránilo jej opätovnému výskytu.

Váš lekár bude chcieť vedieť viac o vašej anamnéze, o tom, akú diétu držíte, či ste v nedávnej dobe užívali antibiotiká alebo či užívate lieky, ktoré by mohli oslabiť váš imunitný systém. Ak má špecialista podozrenie na kožnú kandidózu, je dôležité mu povedať, aké výrobky na starostlivosť o pokožku používate a za akých podmienok ste boli vystavení nadmernej vlhkosti.

Fyzikálne vyšetrenie zvyčajne stačí na diagnostikovanie infekcie v ústach, koži alebo v oblasti genitálií. Lekár však môže odporučiť ďalšie testy a testy na presnú diagnózu.

Pre správnu diagnózu kandidózy možno odporučiť okrem iného nasledujúce typy testov a testov, ktoré môžu byť prípadne doplnené o antibiogram alebo antimykotikum:

bakteriologické vyšetrenie - zhromažďuje sa pred prvým močom ráno; analyzuje sa uretrálna alebo vaginálna sekrécia (vaginálna alebo genitálna kandidóza);
kultúra vylučovania močovej trubice alebo pošvy - zhromažďuje sa tiež pred prvým ranným močom (vaginálna alebo genitálna kandidóza);
biopsia - lekár odoberie tkanivo a odošle ho do špecializovaného laboratória na analýzu;
endoskopia - napríklad v prípade kandidózy pažeráka môže lekár predpísať aj endoskopiu na vykonanie biopsie;
krvné testy a ďalšie postupy - ak má lekár podozrenie na iné choroby, ktoré zvyšujú riziko plesňovej infekcie.

Liečba kandidózy

Po stanovení diagnózy môže špecialista odporučiť rôzne liečebné režimy, ktoré môžu zahŕňať antimykotiká:

aktuálne - krémy, gély, ktoré sa nanášajú lokálne, priamo na pokožku;
ústne - kapsuly, tablety alebo tekutiny na orálne podanie;
intravenózne- zvyčajne sa podáva v nemocnici;
intravaginálne - vajíčka vložené do vagíny (vaginálna kandidóza).

Tieto lieky majú v zásade účinky v dvoch smeroch:

zabíjajú bunky húb - napríklad pôsobením na látku v bunkovej stene (ergosterol), ktorá vedie k ich smrti;
brzdí vývoj bunky húb a ich rozmnožovanie.

Podľa Národných inštitútov zdravia v Spojených štátoch existuje široká škála antimykotických antibiotík klasifikovaných podľa spôsobu ich fungovania. Pri liečbe kandidózy možno teda okrem iného odporučiť nasledujúce druhy antimykotík:

azoly - napríklad: klotrimazol, flukonazol, vorikonazol, itrakonazol, ketokonazol; inhibuje vývoj buniek húb pôsobiacich na biosyntézu ergosterolu, čo zaisťuje integritu bunkovej steny;
alylamín - napríklad: naftifín, terbinafín; inhibítory biosyntézy ergosterolu;
polyény - napríklad: amfotericín B, nystatín, natamycín; na rozdiel od azolov, ktoré sú inhibítormi, peľ zabíja bunky húb;
echinokandíny - napríklad: kaspofungín, mikafungín; inhibuje syntézu bunkovej steny pôsobením na proteín prítomný v bunkách húb (glukán);
5-fluórcytozín - používa sa na liečbu kandidózy a kryptokokózy; má toxický účinok na bunky húb.

V závislosti od typu kandidózy, závažnosti vyvinutej formy a opakovaného výskytu infekcií môže lekár odporučiť:

krátkodobá terapia - lokálna liečba, krémy, masti, počas 3 - 7 dní;
perorálne lieky v jednej alebo viacerých dávkach;
perorálne lieky podávané súbežne s použitím masti, po dobu 3-7 dní;
dlhodobá terapia - v prípade závažných a opakujúcich sa infekcií - protiplesňové lieky po dobu 14 dní, potom raz týždenne po dobu 6 mesiacov.

Ako je možné zabrániť kandidóze

Všeobecne môžete zabrániť väčšine plesňových infekcií vyvolaných kandidou dodržaním určitých pravidiel, ako napríklad:

správna starostlivosť o pokožku a vyhnite sa dlhodobému vystaveniu vlhkosti;
používanie antibiotík iba na odporúčanie lekárov;
užívanie probiotík pri užívaní antibiotík (ktoré vám určí váš lekár);
prijatie zdravého životného štýlu, ktorý zahŕňa vyváženú stravu (pre - - rovnováhu mikrobiálnej flóry a pre posilnenie imunitného systému);
dodržiavanie správnej ústnej hygieny vrátane dôkladného čistenia zubných protéz;
používanie bavlneného spodného prádla;
vyhnúť sa príliš tesnému oblečeniu;
použitie čistiacich gélov na intímnu oblasť, ktoré majú neutrálne pH;
vyhýbanie sa antikoncepcii s vysokým obsahom estrogénu;
vzdať sa častých vaginálnych výplachov.

Kandidóza zvyčajne nie je život ohrozujúcou infekciou, pokiaľ sa prejavuje v ľahkej forme, je diagnostikovaná včas a vhodne liečená. Neliečená kandidóza sa však môže dostať do krvi a ovplyvniť tak životne dôležité orgány, ako sú pľúca, pečeň alebo srdce. Môže to byť aj druh opakovanej infekcie. Pre správnu diagnózu a správnu liečbu je preto nevyhnutné neprehliadnuť žiadne príznaky a dodržiavať odporúčania lekárov.