Kaposiho sarkóm a Univerzita zriedkavých chorôb

Kaposiho sarkóm

univerzita

Klinická definícia

Kaposiho sarkóm je spojivovo-vaskulárna neoplázia pozostávajúca z množenia kapilár a spojivového tkaniva, ktorá má multifokálny, systémový charakter a schopnosť metastázovať. Lézie sa zvyčajne vyskytujú v rôznych štádiách: štádium farbenia, štádium rany a nodulárne štádium.

Kaposiho sarkóm možno rozdeliť do 4 typov: epidémia spojená s AIDS, imunitne oslabená, klasická alebo sporadická a endemická.

Postihuje hlavne dospelého stredného veku. Výskyt SK je 2 - 6 prípadov na milión obyvateľov.

Klinické aspekty

Hlboké, hemisférické dermálne uzliny, tmavočervené alebo fialové, tmavomodré alebo hnedé, s veľkosťou od 2-3 mm do 2-3 cm, objavujúce sa súčasne alebo postupne, zákerne alebo náhle. Uzlíky sú spojené s infiltrovanými, mierne vystupujúcimi, tmavočervenofialovými alebo tmavohnedými ohraničenými platničkami s nepravidelným obrysom. Lézie sú lokalizované hlavne na dolných končatinách, so symetrickou dispozíciou. Príležitostne sa objavujú na rukách alebo tvári.

  • Liečba HAART je riešením poškodenia kože, ale pri viscerálnej chemoterapii je potrebné pridať chemoterapiu. Radiačná terapia sa podáva pri lokálnych symptomatických ochoreniach. Všetky typy Kaposiho sarkómu sú ovplyvnené terapiou HAART (vysoko aktívna antiretrovírusová terapia), ktorá znížila výskyt a závažnosť ochorenia.
  • Chirurgická terapia. Pri malých povrchových léziách môže byť možnosťou lokálna excízia. Používa sa tiež kryoterapia, laserová terapia a lokálne retinoidy.
  • Najbežnejšou a najefektívnejšou miestnou terapiou je rádioterapia. Môže zmierniť krvácanie, bolesť.
  • Inlezionálna terapia
  • Kryoterapia spočíva v aplikácii tekutého dusíka a je užitočná pri malých léziách tváre menších ako 1 cm.
  • Laserová terapia sa môže použiť lokálne, môže znížiť veľké lézie a zmierniť krvácanie a bolesť.
  • chemoterapia.

SK má variabilný vývoj. U niektorých pacientov sa vyvinie iba niekoľko kožných lézií, zatiaľ čo iní majú rozsiahle poškodenie kože a vnútorné poškodenie. Vnútorné poranenia môžu viesť k smrteľným komplikáciám, ako sú: masívne krvácanie, prekážka alebo perforácia orgánov. SK je nevyliečiteľné, ale liečiteľné ochorenie, ktorého príznaky sa dajú kontrolovať.