Keď sa hormóny zbláznia - časopis LOB

Keď sa hormóny zbláznia

Dieťa je tu a nič nie je také, ako si mladá matka predstavovala. Dozviete sa viac o detskej blues a popôrodnej depresii.

Namiesto toho, aby bola celý deň šťastná, má chuť plakať. Ako to môže byť? Každý vždy hovorí, že mať dieťa je najväčšie šťastie. Aj keď týmto kolotočom emócií trpí takmer polovica všetkých matiek, iba niekoľko z nich hovorí o tejto fáze okamžite po pôrode. Navyše to, čo sa ľudovo označuje ako popôrodná depresia, nie je vždy to, čo znamená - depresia. Existujú skôr veľmi odlišné formy, od jednoduchého detského blues, ktoré zvyčajne vymiznú počas prvých dní po pôrode, cez popôrodnú depresiu (po latinsky partus - pôrod) až po popôrodnú psychózu.

Dieťa blues

Najslabšou formou „popôrodnej depresie“ je baby blues. Keďže sa tehotenské hormóny po pôrode už neuvoľňujú, dochádza k skutočnému stiahnutiu, čo vedie k silným výkyvom pocitov, vnútornému nepokoju alebo neurčitému smútku. Ale aj táto úplne nová situácia vyvoláva obavy a pocity nadmerných požiadaviek, najmä u prvorodičiek. Zrazu je tu toto bezmocné stvorenie, ktoré je 24 hodín denne odkázané na svojich rodičov a v prípade pochybností to nahlas vyžaduje. Pokojná noc spočiatku neprichádza do úvahy, pretože dieťa chce byť dojčené každé dve až tri hodiny.

Väčšina mladých matiek pozná tieto baby blues. Nie je na tom nič neobvyklé a dá sa povedať, že je jednoducho jeho súčasťou. Spravidla po niekoľkých dňoch zmizne. Dôležitá je teraz podpora okolia, porozumenie, ohľaduplnosť a starostlivosť bez časového tlaku. Postihnutí ľudia by nemali zostať len so svojimi strachmi a pocitmi, mali by o nich radšej diskutovať napríklad so svojou pôrodnou asistentkou alebo inými čerstvými matkami. Tiež užitočné: robiť si malé prestávky od dieťaťa. Zatiaľ čo opatrovateľka ide s potomkom na prechádzku, neupratuje byt, relaxuje. To často pomáha viac ako návšteva lekára.

Popôrodná alebo popôrodná depresia

To, čo sa začína ako detské blues, sa môže vyvinúť v ťažkú a pretrvávajúcu popôrodnú depresiu. Toto je tiež ovplyvnené predovšetkým prvorodičkami a ženami s emocionálnym (pred) stresom. Rozlišovať popôrodnú depresiu od detskej blues je ťažké, najmä v prvých týždňoch, pretože príznaky sú podobné. Popôrodná depresia sa navyše môže prejaviť krátko po pôrode, ale tiež až dvanásť mesiacov po nej. Dobrou správou však je, že s touto formou depresie sa dá dobre zaobchádzať, pokiaľ nedôjde k predchádzajúcemu psychiatrickému ochoreniu. Riziko relapsu pri narodení druhého dieťaťa je nízke.

Vlastnosti popôrodnej depresie sú podľa apotheken.de:

Častý, zjavne neopodstatnený plač
Nedostatok pohonu, skľúčenosť a beznádej
Podráždenosť a slabá koncentrácia
Dlhodobá únava so súčasnou nespavosťou
(Sexuálna) nespokojnosť aj mesiace po pôrode
Veľké obavy a dokonca záchvaty paniky
Pocity menejcennosti a viny
(nepriznaný) obranný postoj k dieťaťu. Často zakryté prehnaným nutkaním na dokonalosť
Samovražedné myšlienky

Dotknutí ľudia by mali požiadať o pomoc a prijať ju

V závislosti od stupňa depresie, ako je to v prípade detskej blues, môže pomôcť prijať pomoc, venovať si čas sama sebe, porozprávať sa s ostatnými mladými matkami a počas prvých mesiacov s dieťaťom toho veľa neprijať. Možno sa návrat do práce môže odložiť o niekoľko ďalších týždňov alebo mesiacov. Ani domácnosť nemusí byť vedená ideálne. Rovnako je v každom prípade dôležitý rozhovor s partnerom. Popôrodná depresia sa môže vyskytnúť u mužov, ale zvyčajne sa nezačne skôr ako tri až šesť mesiacov po pôrode. (pozri tiež popôrodnú depresiu u otcov)

Ak depresívna nálada pretrváva niekoľko mesiacov, je potrebné zvážiť psychoterapiu. Ak neexistujú žiadne schôdzky s terapeutmi, môže pomôcť svojpomocná skupina.

Popôrodná psychóza alebo popôrodná psychóza:

Popôrodná psychóza je ťažká depresia so všetkými charakteristikami psychózy, ktorá sa však vyskytuje iba veľmi zriedka. Postihnutá je iba asi jedna z 1 000 žien a často ide o ženy s predchádzajúcimi duševnými chorobami, najmä ženy s maniodepresívnou poruchou. Popôrodná psychóza sa vyskytuje v priebehu prvých šiestich týždňov po pôrode a u postihnutého sa prejavuje stratou reality, bludmi a halucináciami. Pretože riziko samovraždy aj riziko poškodenia dieťaťa je vysoké, musí sa s týmito matkami zaobchádzať ako s hospitalizovanými.

Vlastnosti popôrodnej psychózy sú navyše k charakteristikám popôrodnej depresie podľa apotheken.de:

Masívny zmätok so stratou reality a halucináciami
Samovražedné myšlienky
Bludy
Matkin blud, že musí s dieťaťom niečo robiť
Matke sú racionálne argumenty prístupné iba čiastočne.

Liečba stacionárom je nevyhnutná

Matka trpiaca popôrodnou psychózou musí byť zvyčajne prijatá na psychiatrickú kliniku. Pretože príčina psychózy je viditeľná v narušenom vzťahu matky a dieťaťa, počas tejto doby sa robia pokusy neoddeliť matku od dieťaťa. Ak však existuje nebezpečenstvo pre dieťa alebo matku, je nevyhnutný rozchod.

Liečba popôrodnej psychózy je rovnaká ako v prípade ťažkej depresie. To znamená, že psychoterapia a podávanie antidepresív sa používajú na stabilizáciu matky a jej prispôsobenie na život s dieťaťom. Lekári však neodporúčajú ďalšie tehotenstvo ani po prekonaní psychózy.

Predchádzanie nadmerným požiadavkám

Najčastejšou príčinou detskej blues a popôrodnej depresie a popôrodnej psychózy je nová situácia spojená s pôrodom a z nej vyplývajúce nadmerné nároky. Matkám s novorodencom by sa preto malo vždy prvých pár dní alebo dokonca týždňov pomáhať doma. Najmä ak už v rodine sú deti. Môže to byť otec, ktorý požiada o niekoľko týždňov rodičovskej dovolenky a počas tejto doby aktívne podporuje matku. Môže to však byť aj vaša vlastná matka alebo svokra alebo priateľ, ktorý pravidelne prichádza do domu, aby sa postaral o súrodencov.

Pretože láskyplná interakcia medzi matkou a dieťaťom je pre tvarovanie dieťaťa rozhodujúca, malo by byť prostredie vždy pozorné a pri pretrvávajúcich prejavoch popôrodnej depresie by malo byť vždy vyhľadané odborné ošetrenie.