Ketogénne diéty springerlink
Zhrnutie
Mechanizmus účinku ketogénnej diéty (KD) je stále nejasný. Klasická KD a modifikovaná Atkinsova diéta sú terapiou voľby pre defekty glukózového transportéra-1 (GLUT1) a deficit pyruvátdehydrogenázy. Sú tiež vhodnou alternatívou liečby pre všetky epilepsie rezistentné na terapiu, v. a. u kojencov [Blitz-Nick-Salaamova (BNS) epilepsia], ale aj u malých a školských detí a dospievajúcich. Dátová situácia je pre dospelých menej priaznivá. Diéta niekedy zlyháva kvôli nesúladu. Miera odpovede KD závisí od syndrómu. Najlepšie výsledky sa ukazujú pri liečbe epilepsie pri tuberóznej skleróze (TSC), po ktorej nasleduje Dravetov a Dooseov syndróm a pri celej epilepsii štrukturálnej a nejasnej etiológie. V prípade epilepsie BNS je skoré použitie tiež prospešné ako počiatočná terapia. Počiatočné skúsenosti s tým sa získavajú v Európe. Oblasť použitia KD sa stále viac rozširuje. Úspechy v liečbe boli zaznamenané aj pri autizme, nádoroch, traumatických poraneniach mozgu, pri liečbe bolesti, pri M. Alzheimerovej chorobe, amyotrofickej laterálnej skleróze a cukrovke.
Abstrakt
Presný spôsob pôsobenia ketogénnej diéty stále nie je známy. Klasická ketogénna diéta a modifikovaná Atkinsova diéta sú metódami voľby pri syndróme nedostatku glukózového transportéra-1 (GLUT1) a nedostatku pyruvátdehydrogenázy. Ďalej sú alternatívnou terapeutickou možnosťou pri všetkých formách epilepsie rezistentných na liečbu, najmä u kojencov (infantilné spazmy), ako aj u detí a dospievajúcich v mladom a školskom veku. U dospelých sú výsledky menej priaznivé a strava často zlyháva pre nesúlad. Miera odpovede na ketogénnu diétu závisí od syndrómu. Najlepšie výsledky sa dosahujú pri liečbe epilepsie u pacientov s tuberóznou sklerózou (TSC), po ktorých nasledujú pacienti s Dravetovým a Dooseovým syndrómom. Diéta je účinná aj pri všetkých epilepsiách, ktoré sa pripisujú štrukturálnym príčinám alebo neznámej etiológii. U infantilných spazmov je skoré začatie diéty užitočné už pri liečbe prvej voľby. V Európe boli s touto stratégiou získané prvé skúsenosti a používanie ketogénnych diét je v súčasnosti veľmi rozšírené. Dobré výsledky boli zaznamenané dokonca aj pri autizme, nádoroch, poraneniach mozgu, bolestiach, Alzheimerovej chorobe, amyotrofickej laterálnej skleróze a diabete mellitus.
Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.