Klinický obraz roztrúsenej sklerózy

  • Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
  • Detská a dorastová psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
  • neurológia
    • Prehľad
    • Choroby
    • Diagnóza
    • Archív noviniek
    • Archív rád
  • Vyhľadanie lekára/kliniky
  • Choroby
  • Kríza/mimoriadna situácia
  • Svojpomoc a príbuzní
  • Zákon
  • Mozog a nervový systém
  • Archív noviniek
  • Archív rád

Podmienky

Príznaky roztrúsenej sklerózy (MS)

Výsledkom deštrukcie myelínových obalov a nervových buniek v oblasti centrálneho nervového systému sú príznaky, ktoré môžu mať vplyv na všetky funkcie mozgu a miechy, ale hlavne na motorické schopnosti, t. J. Mobilitu a koordináciu, citlivosť, t. J. Hmat, ako aj na funkciu oka. (napr. zhoršené videnie). Podľa toho, ktorý nervový trakt je poškodený, zlyhávajú rôzne funkcie. V zásade môže byť ovplyvnená akákoľvek funkcia riadená centrálnym nervovým systémom. To môže viesť k postihnutiu, ktoré je v závislosti od priebehu a vývoja ochorenia ťažko viditeľné alebo má zjavne život obmedzujúci účinok. Choroba môže tiež spôsobiť bolesť. Skleróza multiplex začína u viac ako 90% pacientov pri záchvatoch, ktoré sa vyskytujú úplne nepravidelne. U ďalších 5 - 10% postihnutých choroba postupuje od začiatku bez toho, aby sa medzitým zlepšilo. Bez liečby sa u 30 - 40% pacientov, ktorí mali pôvodne prerušovaný priebeh, tiež vyvinie po 10 rokoch postupný nárast príznakov (sekundárna progresia), môžu sa tu vyskytnúť aj relapsy.

obraz

Vzplanutia MS (vzplanutia MS)

K vzplanutiu MS dôjde, keď sa objavia známe alebo nové príznaky po dobu najmenej 24 hodín. Ako príčina musí byť vylúčená infekcia. Neurologické zhoršenie v dôsledku vystavenia teplu (fenomén Uhthoff) sa tiež nemá hodnotiť ako epizóda. Po záchvate sa príznaky výrazne zlepšia alebo dokonca dočasne úplne zmiznú. Interval medzi dvoma útokmi je najmenej 30 dní.

Každý záchvat SM je sprevádzaný väčšou alebo menšou stratou funkcie, ktorá zvyčajne lepšie ustúpi na začiatku ochorenia a horšie v neskoršom priebehu. Po mnohých rokoch je veľa pacientov čoraz viac závislých od vonkajšej pomoci pri všetkých činnostiach každodenného života. Tu uvedené príznaky, ako sú emočné, zrakové poruchy, poruchy reči a chôdza, sú čoraz relevantnejšie. Napríklad, keď je choroba plná, porucha chôdze môže byť taká závažná, že pacient je závislý na invalidnom vozíku alebo nakoniec prepadne na lôžko. Niektorí pacienti trpia výraznou únavou a nedostatkom riadenia, niektorí depresiami. V priebehu ochorenia sa u mnohých pacientov objaví slabý močový mechúr (inkontinencia). Napriek ťažkým telesným postihnutiam má väčšina pacientov dlhodobo len malé mentálne postihnutie, aj keď ČŠ nenecháva svoje kognitívne funkcie nedotknuté.

Technická podpora: Prof. Dr. med Heinz Wiendl (DGN)