Klinika reumatológie v Bukurešti - klasifikácia, diagnostika a liečba
Čo je to reumatologické vyšetrenie?
Reumatologické vyšetrenie je základným krokom v prevencii, diagnostike a liečbe reumatických chorôb dospelých. Vedie ho odborník na reumatológiu, ktorý sa zaoberá bežnými a neobvyklými patologickými stavmi: artritída, osteoartritída, reumatoidná artritída a dokonca aj osteoporóza.
Rôzne reumatické choroby a príznaky spojené s reumatickým pôvodom si vyžadujú dôkladné lekárske a diagnostické kontroly. Reumatológ sa používa na odporúčanie ošetrujúceho lekára a za prítomnosti príznakov, ako sú: bolesti kĺbov, únava a horúčka.
Reumatologické vyšetrenie je užitočné na sledovanie odpovede na liečbu a na zlepšenie liečby.
V lekárskom zborníku bol vypracovaný zoznam, ktorý klasifikuje hlavné reumatické choroby do 13 skupín. Všetky majú spoločné jedno, čo sa týka symptómov aj vývoja, aj keď sú príčiny rôzne. Klasifikácia reumatických chorôb možno zhrnúť takto, ako tvrdí SIR, Talianska spoločnosť pre reumatológiu:
Reumatické choroby: príznaky
Stuhnutosť kĺbov: Všimnite si, že už nemôžete vykonávať veľké pohyby, napríklad krútiť ramenom alebo ohýbať nohu. Možno podozrenie na reumatické ochorenie s tým, že sa mu často predchádza, pretože členok už nie je tekutý alebo nie je ťažké držať pero, príbory alebo robiť presné pohyby, ako je navliekanie ihly, otáčanie kľúča v zámku alebo zaistenie svalové vyčerpanie: svalová únava: niekedy taká výrazná, že zabraňuje zdvíhaniu veľmi ľahkých predmetov, ako je napríklad fľaša vody. Pocit tŕňov a ihiel, úrazy elektrickým prúdom, bolestivé a nepríjemné pocity na koži, svaloch, šľachách.
Ako je diagnostikovaná reumatická choroba?
Na základe bežných príznakov, jednoducho pomocou objektívneho pohovoru a návštevy, je lekár už schopný zistiť, či trpíte reumatickým ochorením. V tomto okamihu je však potrebné určiť, ktoré z nich, vrátiť sa k príčinám a zvoliť najvhodnejšiu terapiu, aby bola patológia pod kontrolou. Na diferenciálnu diagnostiku sa zvyčajne používa:
- anamnéza poskytnutá pacientom, ktorý musí byť schopný poskytnúť presné indikácie týkajúce sa možných prípadov reumatických patológií v rodine, symptómov, pocitov na úrovni spojivových tkanív
- krvný test, najmä kontrola ESR a C-reaktívny proteín, ktorý indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového stavu a špecifické protilátky, ktoré sú identifikátormi reumatizmu spôsobeného autoimunitnými príčinami
- analýza synoviálnej tekutiny, počas ktorej sa na analýzu odoberie vzorka chrupavkovej tekutiny
- röntgenové snímky celého tela alebo tac na kontrolu celkového stavu kostrového systému. Pri stanovení správnej diagnózy je zvlášť dôležitý muskuloskeletálny ultrazvuk.
Liečba reumatických chorôb
Len čo sa zistí príčina reumatickej patológie a jej typ, bude reumatológ schopný zvoliť najvhodnejšie terapeutické riešenie. Prakticky, reumatické choroby sa nehojí a ani neustupujú: sú progresívne a časom sa zhoršujú. Moderná medicína však dokáže liečiť symptomaticky, čo pacientovi zaručuje veľmi dobrú kvalitu života. Dobrý terapeutický protokol je navyše schopný spomaliť progresiu ochorenia, čo ho robí menej agresívnym, menej invalidizujúcim a znesiteľnejším. Samozrejme, pre každý typ reumatického ochorenia bude predpísaná konkrétna terapia, berúc do úvahy želania, očakávania a názor pacienta. Všeobecne však platí, že liekmi používanými na kontrolu reumatických chorôb sú NSAID, ktoré zmierňujú zápal a potláčajú bolesť a kortizón.
Kortizón je veľmi užitočný liek na reumatické choroby, pretože je silným protizápalovým prostriedkom. Na druhej strane však ide o liek, ktorý telo toleruje a pravidelne vyžaduje zvýšenie dávky. Z tohto dôvodu sa liečba na základe kortizónu zvyčajne začína až potom, keď choroba dosiahne a pokročilé štádium a začína sa veľmi malými dávkami, postupne pribúdať, časom, postupne. V niektorých prípadoch sa kombinuje s antireumatikami a v prípade potreby z dôvodu bakteriálneho reumatizmu aj s antibiotikami. V kombinácii s tradičnou medicínou je možné získať úľavu alternatívnymi metódami, ako je akupunktúra alebo ošetrenie ultrazvukom, ktoré sú obzvlášť užitočné na zmiernenie bolesti svalov, ktorá je následkom choroby.