Konzumácia alkoholu a rakovina
Konzumácia alkoholu je bezpochyby škodlivá pre telo, a to jednak rizikom rôznych tráviacich a kardiovaskulárnych chorôb atď., Jednak preukázaným rizikom vzniku rôznych druhov rakoviny vrátane rakoviny úst, pažeráka, hltana, hrtana, pečene, hrubého čreva alebo mliečnych žliaz. Alkohol môže tiež zvýšiť riziko vzniku rakoviny žalúdka a pankreasu. Vo Veľkej Británii sa odhaduje, že alkohol je každý rok zodpovedný za 4% rakoviny, čo je viac ako 12 000 prípadov. Samozrejme, nie u každého, kto konzumuje alkohol, sa rozvinie rakovina. Podstatným prvkom zostáva množstvo požitého alkoholu a menej druh požitého alkoholu.
Pokiaľ ide o rakovinu ústnej dutiny, hltanu a pažeráka, vplyv alkoholu na zvýšenie ich výskytu je jednoznačný. Zvyk fajčenia sprevádzaný konzumáciou alkoholu zdvojnásobuje riziko týchto druhov rakoviny a je to pravdepodobne dôsledkom „permeabilizácie“ sliznice ústnej dutiny, aerodigestívneho spojenia a pažeráka sekundárne po pôsobení alkoholu, ktorý umožňuje prienik chemických zlúčenín z odbúravania týchto štruktúr nikotínom. Alkohol môže navyše obmedziť schopnosť opraviť DNA zmenenú pôsobením chemických látok v cigaretovom dyme.
Dlhodobé požívanie alkoholu tiež zvyšuje riziko vzniku rakoviny pečene. Nadmerná konzumácia alkoholu vyvoláva v pečeni zápalové zmeny, ktoré časom vyvolávajú steatózu, cirhózu a nakoniec rakovinu pečene. Nezriedka sú títo pacienti infikovaní vírusmi hepatitídy B a/alebo C, pričom ich riziko sa exponenciálne zvyšuje.
Konzumácia alkoholu tiež zvyšuje riziko kolorektálneho karcinómu, čo je plus pre mužov.
Pokiaľ ide o rakovinu prsníka, konzumácia niekoľkých nápojov týždenne zvyšuje riziko tohto ochorenia, najmä u žien, ktorých denný príjem folátov je nedostatočný. Vysvetlením môže byť zvýšenie hladín estrogénu v sére.
Záleží na tom, aký druh alkoholu pijete?
Áno a nie. Etanol sa nachádza vo všetkých druhoch alkoholických nápojov v rôznych koncentráciách. V prvom rade je to množstvo požitého alkoholu, doba požitia a alternatívne jeho sila. Americká rakovinová spoločnosť akceptuje dennú konzumáciu 330 ml piva, čo zodpovedá 100 ml vína.
Akými mechanizmami zvyšuje alkohol riziko rakoviny?
Ako konzumácia alkoholu zvyšuje riziko rakoviny, nie je úplne známe.
Pravdepodobne hlavným mechanizmom je chronické podráždenie v ústnej dutine, faryngolaryngeálnej oblasti a pažeráku.
Na druhej strane baktérie, ktoré kolonizujú hrubé črevo a konečník, premieňajú etanol na acetaldehyd, chemickú látku s dokázanými karcinogénnymi hodnotami, čo je možný určujúci faktor pri zvyšovaní výskytu kolorektálneho karcinómu u chronických používateľov etanolu.
Alkohol môže interferovať s absorpciou rôznych živín, ako je folát, nevyhnutný vitamín pre udržanie zdravia tela. Nedostatok folátov zvyšuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva a prsníka. Kyselina listová je nevyhnutný vitamín, ktorý pomáha bunkám správne syntetizovať nové reťazce DNA.
Ďalším možným usvedčujúcim mechanizmom je zvýšenie cirkulujúcej hladiny estogénu. Zvýšenie ich sérových hladín môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka.
Nadmerná konzumácia alkoholu prináša extra kalórie, ktoré môžu prispieť k zvýšeniu hmotnosti, nadváha a obezita sú dobre známe rizikové faktory pre rôzne druhy rakoviny.
Ďalej sa ukazuje, že alkohol sám vyvoláva rast nádoru, ale bez identifikácie dobre zavedeného mechanizmu. Zahŕňa syntézu vysoko reaktívnych molekúl na bunkovej úrovni inkriminovaných pri degradácii DNA.
Existujú genetické variácie spojené s konzumáciou alkoholu a rakovinou?
Štúdie ukazujú, že genotyp ADH1C 1 je bežnejší u pacientov s rakovinou sekundárne po konzumácii alkoholu. Boli tiež identifikované genetické varianty, ktoré poskytujú ochranu pred rizikom rakoviny ústnej dutiny alebo hltana alebo hrdla napriek konzumácii alkoholu. Tyrozinémia typu 1, dedičná zmena metabolizmu tyrozínu, je spojená s významne zvýšeným rizikom vzniku rakoviny pečene u mladej populácie vrátane detí. Dedičná porfýria pečene tiež predisponuje k hepatocelulárnej rakovine.