Krvné lipidy - Dr.

Krok 1 Stanovenie kompletného lipoproteínového profilu nalačno:

Zvážte medikamentóznu terapiu>

Klasifikácia ATP III pre LDL, celkový a HDL cholesterol (mg/dl)

LDL cholesterol - primárny terapeutický cieľ
190 veľmi vysoká

Celkový cholesterol
240 vysoký

HDL cholesterol
60 vysoké

Krok 2 Dôkazy o klinickej artérioskleróze, čo znamená vysoké riziko ICHS (ochorenie koronárnych artérií)

Klinicky manifestná (približne: existujúca) koronárna choroba srdca (ICHS)
Diabetes mellitus (cukrovka)
Symptomatická karotidová stenóza (zúženie krčnej tepny s nepríjemným pocitom)
PAD (okluzívne ochorenie periférnych artérií)
Aneuryzma brušnej aorty (zväčšenie hlavnej tepny v bruchu)

Krok 3 Stanovenie dôležitých rizikových faktorov (okrem LDL cholesterolu)

Fajčiť cigarety
Hypertenzia (krvný tlak> 140/90 mmHg alebo liečba antihypertenzívami/lieky znižujúce krvný tlak)
Nízky HDL cholesterol (45 rokov; ženy> 55 rokov

Krok 4 Určite kategóriu rizika

Stanovenie cieľových hodnôt LDL
Stanovenie potreby terapeutickej zmeny životného štýlu TLC - zmeny terapeutického životného štýlu
Stanovenie limitných hodnôt LDL, od ktorých sa má brať ohľad na liekovú terapiu.

Cieľové hodnoty LDL cholesterolu prispôsobené riziku a limitné hodnoty pre terapeutické zmeny životného štýlu a zníženie obsahu lipidov (tukov) v lieku

Ekvivalent rizika kategórie CHD (10-ročné riziko> 20%)
Cieľová hodnota LDL 100 mg/dl
Zvážte medikamentóznu terapiu> 160 mg/dl (100 - 129 mg/dl: medikamentózna terapia voliteľná)


Riziková kategória 2 + rizikové faktory (10-ročné riziko 130 mg/dl
Zvážte medikamentóznu terapiu> 130 mg/dl

Riziková kategória 0 - 1 rizikový faktor

Cieľová hodnota LDL 160 mg/dl
Zváženie medikamentóznej liečby> 190 mg/dl (160 - 189 mg/dl: medikamentózna liečba voliteľná)

Krok 6 Začnite s opatreniami TLC na základe terapeutického životného štýlu (TLC)