Kyselina dolná močová Čo odporúča nové usmernenie k liečbe dny; Mesto zdravia Berlín

nové

Dna je spojená s bolesťami a opuchmi kĺbov

Dna je najbežnejšia forma zápalu kĺbov v Nemecku. Trpia ním až 2 percentá populácie, muži častejšie ako ženy, starší ľudia častejšie ako mladí ľudia. Starostlivosť o postihnutých však často nie je dostatočne dôsledná, aby nedošlo k poškodeniu kĺbov a vnútorných orgánov. Usmernenie S2e „Dnová artritída“ má za cieľ zlepšiť diagnostiku a terapiu.

Akútny dnavý záchvat spôsobujú kryštály kyseliny močovej uložené v kĺbe, na ktoré imunitný systém reaguje zápalom. To vysvetľuje Dr. Uta Kiltz z Rheumazentrum Ruhrgebiet, ktorý koordinoval dané usmernenie.

Alkohol, fruktóza a mäso zvyšujú hladinu kyseliny močovej

Príčinou dny je zvyčajne zvýšená hladina kyseliny močovej v krvnom sére (hyperurikémia). Je to spôsobené nedostatočným vylučovaním kyseliny močovej obličkami, keď je zvýšený príjem purínu jedlom. Endogénna nadprodukcia kyseliny močovej je menej častá.

Kyselina močová je konečným produktom ľudského purínového metabolizmu. Puríny sa konzumujú hlavne jedlom s alkoholom a sladenými nealkoholickými nápojmi, mäsom a morskými plodmi. Ale niektoré lieky tiež zvyšujú hladinu kyseliny močovej. Patria sem diuretiká a nízke dávky ASA.

Liečte bolesť a opuch NSAID

Dnu možno dobre liečiť liekmi a vhodnou stravou a možno ju vyliečiť, ak je hladina kyseliny močovej dostatočne znížená. Bolesť a opuch sa liečia nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), kolchicínom alebo glukokortikoidmi. Protilátky proti interleukínu-1β, ako je kanakinumab, sú alternatívou pre pacientov, ktorí neznášajú tieto liečivá alebo pre ktorých sa nesmú podávať.