Lekári majú tiež predsudky - liečia sa horšie kvôli príliš veľkej hmotnosti - Novinky - SRF
Stigma obezity ťažko dolieha na ľudí s nadváhou - vrátane lekárskeho ošetrenia.
Krivý vzhľad, hanlivé komentáre, zbytočné rady - obézni ľudia nielenže prežívajú diskrimináciu v každodennom živote, ale aj lekári majú predsudky. Výsledkom je, že niekedy trpí kvalita liečby.
Melanie Cangina je tiež oboznámená s diskrimináciou u lekára. Má veľkú nadváhu a BMI 39,7. «Bola som v 14. týždni tehotenstva na kontrole. Lekár mi to urobil vaginálne. ““ Ale keďže len o pár týždňov predtým iný špecialista urobil to isté ultrazvukové vyšetrenie cez brušnú stenu, spýtala sa: „Potom sa na mňa pozrel a šťuchol ma do brucha - môjho tuku - a povedal:„ Kvôli tomu “.“
Tvrdá cena pre Melanie Canginu. Ak sa jej niekto pýta na nadváhu v každodennom živote, berie to trochu pokojne. „Ale ak idem k lekárovi s problémom alebo chorobou a dúfam, že mi pomôže a namasíruje ma, bolí ma to viac.“
Melanie Cangina chce, aby sa lekári nielen neznížili na váhu. Uviesť váhu dopredu a povedať, že problém zmizne, ak klesne, je pre niektorých lekárov príliš ľahké.
Index telesnej hmotnosti (BMI) možno vypočítať na základe telesnej hmotnosti a výšky.
Ak je BMI medzi 18,5 a 25, hovorí sa o normálnej alebo ideálnej hmotnosti. BMI od 25 do 30 sa považuje za nadváhu. Ktokoľvek nad 30 rokov trpí podľa definície chronickou chorobou obezitou.
BMI ako jediný indikátor sa však dostal pod paľbu. Najmä ľudia s vysokým percentom svalov sa z toho nedostanú, pretože svaly sú ťažšie ako tuk. Alternatívne existuje „pomer pása k výške“, t. J. Obvod pása v centimetroch vydelený výškou v centimetroch.
Žiadne právo na vyliečenie
Maya Meier už niečo podobné zažila. Je obézna s BMI 37,4. „Išiel som k ortopedickému chirurgovi, pretože som mal problémy s kolenami.“ Namiesto toho, aby jej pomohol, vypočítal pre ňu BMI a odporučil jej viac cvičiť. «Čo bolo kontraproduktívne. Nemohla som sa vôbec hýbať, pretože som mala toľko bolesti, “hovorí Maya Meier.
Vytriezvená musela opustiť prax bez liečby, v ktorú dúfala. «Ortopedický chirurg ma nebral vážne. Zobral mi dôstojnosť », hovorí Maya Meier. „Ako keby som nemal právo na vyliečenie.“ Nečudo, že sa neodváži navštíviť lekára. To, že vás berú vážne s príliš veľkými kilami v bokoch, sa nezdá byť samozrejmosťou.
Čo sa pokazí u obéznych ľudí
„Stačí jesť menej“: často dobre mienená rada. Obézne stravovacie správanie je však zložitejšie. Pocit sýtosti závisí od rôznych faktorov.
Znechutenie, nevedomosť, vlastná chyba
Pre Bettinu Isenschmidovú, psychiatričku a vedúcu lekárku na Špeciálnej klinike pre stravovacie návyky, obezitu a psychiku v nemocnici v Zofingene, nie sú správy o pacientoch ničím novým: „Je to absolútne na dennom poriadku. Štúdie ukazujú, že najmenej štvrtina obéznych pacientov je stigmatizovaná, marginalizovaná a dokonca sa s nimi nelieči podľa ich skutočných chorôb v nemocniciach a ordináciách lekárov. ““ Necháte ich čakať dlhšie na schôdzku alebo ich budete držať proti nim: je to vaša vlastná chyba.
„Je pravda, že je menej pravdepodobné, že sa zdravotníci dotknú obéznych ľudí,“ hovorí Bettina Isenschmidová. „Niekedy dokonca znechutená.“
Okrem toho existujú nejasnosti: „Niektorí v skutočnosti nevedia, ako by mohla vyzerať technika vyšetrenia pre väčší žalúdok,“ hovorí hlavný lekár. Obéznych ľudí je ťažšie vyšetrovať kvôli ich plnosti, to však nie je ospravedlnením pre horšie zaobchádzanie.
Začarovaný kruh, pretože podľa Bettiny Isenschmidovej vedie stigmatizácia k ústupu postihnutých. Ale nechodiť k lekárovi môže mať vážne následky: Na jednej strane by bolo dôležité začať s liečbou čo najskôr, ak máte nadváhu, na druhej strane vážne ťažkosti a nebezpečné choroby zostávajú neodhalené.
Diéty sú zbytočné
Štúdie ukazujú, že diéty nie sú pri obezite účinné: S BMI vyšším ako 40 sa podarí dosiahnuť svoju normálnu váhu iba jednej zo zhruba 700 žien. U mužov ešte menej.
Problém: Keď držíte diétu, prvá vec, ktorú stratíte, je svalová hmota. Ak opäť priberiete, priberáte hlavne tuk. Výsledkom je, že bazálny metabolizmus klesá a pri ničnerobení zrazu spotrebujete menej kalórií ako predtým. Už viac ako 30 rokov je známe, že diéty sú nesprávnou cestou. Podľa experta na metabolizmus Renwarda Hausera sú tieto informácie dôsledne potlačované.
Zvyšovanie povedomia počas štúdia
Ako teda prinútiť lekárov, aby lepšie porozumeli ľuďom s obezitou? Univerzita v Zürichu začína štúdiami: Za týmto účelom budúci lekári vkĺznu na deň ľuďom s vážnou nadváhou do kože. To funguje s „fatsuitom“ - polstrovaným oblekom. Pod ním je korzet vážiaci 16 kilogramov.
Dvaja študenti medicíny Michèle von Allmen a Marco Eberle sa nechali sprevádzať televíznou kamerou počas tohto experimentu. Jedným ťahom sú vizuálne ťažšie o viac ako 40 kilogramov. Nový pocit tela. "Je to všetko také nepohyblivé." Ste leniví, “hovorí Marco Eberle. „Celá vec ma tlačí do zeme.“
Extra váha má okamžitý vplyv na držanie tela a chôdzu. Po krátkej prechádzke mestom Zürich potrebujú obaja prestávku. „Bežne bežím priemerné tempo chôdze v meste Zürich,“ hovorí Marco Eberle. „Teraz sa vkrádam okolo.“ Michèle von Allmen trápi aj ďalšia váha: „Postoj pri behu je zlý. To naozaj udiera do úzadia. ““
Zažite každodenné situácie nanovo
Viditeľne nepríjemne sa v električke cíti aj Marco Eberle. Nielen preto, že sa zmestí iba do polovice na sedadlo. Čo je pre neho najťažšie: „Vystupujete a vystupujete z davu.“ Ďalšia každodenná situácia: stravovanie na verejnosti. Ako reagujú okoloidúci? "Naozaj. Keď sme vyšli z McDonalds, všimol som si skupinu mladých mužov a žien, ktorí sa na nás a naše jedlo pozerali dlho, “hovorí Marco Eberle. „Toto je nová skúsenosť.“
Akonáhle je v tejto koži, veľa sa zmení: „Nesmiem predpokladať, že rozumiem alebo hovorím, čo skutočne prežívaš. Ale dokážem to lepšie pochopiť a pokúsim sa to začleniť do môjho kontaktu s pacientom. ““ Nové poznatky s cieľom zaobchádzať s tučnými pacientmi bez predsudkov.
Ako reagujem na obéznych ľudí v životnom prostredí?
Predstierať nič nie je zlý nápad. Dotknutí si stále všímajú vzhľad. Často trpia nesmiernym utrpením. Preto by ste podľa psychiatričky Bettiny Isenschmidovej mali oslovovať ľudí tak, ako by ste oslovovali každú osobu s akýmkoľvek problémom: otvorene a s rešpektom a zároveň ponúknuť pomoc.
Zmena lekára nepomáha
Pre psychiatričku Bettinu Isenschmidovú úspešné hranie rolí: „To prináša veľa. To je kus sebauvedomenia. Lekári si len ťažko vedia predstaviť, ako niekto musí trpieť tým, že musí so sebou nosiť nadváhu. A keď ste to zažili pár hodín alebo deň, myslíte na nich veľmi odlišne. ““
Čo by však mali mať postihnuté osoby ako Melanie Cangina alebo Maya Meier, keď ich lekár stigmatizuje? Zmeniť lekára? „Zmena rodinného lekára, bohužiaľ, zvyčajne veľa neurobí,“ píše Mirjam Koch-Ritter. Je zástupkyňou pacientov v správnej rade Švajčiarskej nadácie pre obezitu. Podľa Koch-Ritterovej sú pacienti s obezitou najlepšie pochopení a je im venovaná starostlivosť v centrách obezity.