Lekári varujú pacientov s rakovinou pred keto diétami - zdravie

Aktuálne správy v Süddeutsche Zeitung

pred

Dashboard

ekonomiky

Mníchov

Kultúra

spoločnosti

Vedomosti

Medicína: Lekári varujú pacientov s rakovinou pred keto diétami

Otvoriť obrázok na novej stránke

Doktorand sa na monitore pozerá na bunky rakoviny kože.

  • Mnoho pacientov s rakovinou chce s chorobou niečo urobiť - a dodržiavať jednu z mnohých takzvaných „rakovinových diét“.
  • Myšlienka za tým znie na prvý pohľad zjavne. Väčšina nádorových buniek uprednostňuje sacharidy.
  • Odborníci však varujú: Nádor by mohol dokonca rásť rýchlejšie.

Od Kathrin Burgerovej

Po diagnostikovaní rakoviny šok šokuje. A nasledujúce terapie ako chirurgický zákrok, chemoterapia alebo ožarovanie tiež pacienta nesmierne zaťažia. Mnoho postihnutých chce tiež s chorobou niečo urobiť, aby sa necítili na milosť a nemilosť nad týmto nádorom - a dodržiavať jednu z mnohých takzvaných „rakovinových diét“. Nemecká rakovinová spoločnosť (DKG) tiež zaznamenala, že sú čoraz viac akceptované. V súčasnosti je obzvlášť populárna ketogénna diéta, špeciálna forma nízkosacharidovej diéty.

„Asi každý druhý až tretí pacient príde na moju konzultáciu s otázkami ohľadom stravy s nízkym obsahom sacharidov alebo ich už dodržuje,“ hovorí Nicole Erickson, odborníčka na výživu a dietetička v komplexnom onkologickom centre na LMU v Mníchove. Väčšinou by mali k tomu návrhy z internetu alebo od poradcov. „Existujú však aj lekári, ktorí to odporúčajú svojim pacientom,“ hovorí Jutta Hübner z DKG. Existujú však čoraz väčšie náznaky, ktoré hovoria v rozpore s dôverou v túto diétu v prípade rakoviny.

Metadón je zrazu poslednou nádejou pre mnohých pacientov s rakovinou. Prečo však onkológovia vehementne varujú? Otázky pre Juttu Hübnerovú, profesorku Fakultnej nemocnice v Jene.

Rozhovor Felixa Hüttena

Sacharidy, na ktoré sa keto diéta zameriava, sa nachádzajú v cukre, ale aj v škrobových potravinách, ako sú zemiaky, chlieb a cestoviny. Diéta ich poskytuje iba v najmenších množstvách - maximálne 20 gramov denne. Pacienti by preto mali jesť tuky. V závislosti od stravy musí 60 až 90 percent dodávky energie pozostávať z tukových látok, ako je smotana, maslo, olej alebo orechy; zvyšok z bielkovín, ako sú mäso, ryby, vajcia alebo mliečne výrobky a zelenina s nízkym obsahom škrobu.

Myšlienka za tým znie na prvý pohľad zjavne. Väčšina nádorových buniek uprednostňuje uhľohydráty - presnejšie: glukózu ako dodávateľa energie, iné palivá ako tuky a bielkoviny nemožno čerpať, alebo len s veľkými ťažkosťami. Bunky tela to však dokážu. Ak je nedostatok sacharidov, pečeň ľahko premieňa tuky a bielkoviny na ketolátky, ktoré sa používajú na dodanie energie do celého tela. To viedlo k myšlienke, že rakovinové bunky môžu hladovať tým, že sa vyhnú cukru a iným sacharidom. Ale laboratórne testy ukazujú: „Ak je nedostatok glukózy, nádorové bunky rastú krátkodobo pomalšie, ale potom rýchlejšie,“ hovorí Huebner.

„Diéta počas liečby rakoviny by mala udržiavať váhu stabilnú a dobrú chuť.“

Existuje tiež nedostatok dôkazov z klinických štúdií na dokázanie liečivého účinku u ľudí. „Existuje niekoľko malých štúdií, ktoré sa však uskutočnili iba s malým počtom predmetov,“ hovorí Erickson. Vo vyhlásení DKG lekári dospeli k záveru, že ketogénna diéta nemá priamy vplyv na rast a metastázy nádorov a nezlepšuje účinnosť terapií ani nezvyšuje znášanlivosť chemoterapie. „To všetko sľubujú zástancovia stravy,“ hovorí onkológ Huebner. Odborníci preto v súčasnom stanovisku jednomyseľne odporúčajú proti takémuto stravovaciemu režimu.

Naopak, ketogénna strava môže byť nebezpečná aj pre rakovinu. „Pacienti zvyčajne chudnú pomocou diéty,“ tvrdí Erickson. Chudnutie je u pacientov s rakovinou nežiaduce. Pretože až 80 percent postihnutých je už podvyživených, dôsledok terapií, ktoré často vedú k nevoľnosti a zlej chuti do jedla. Samotná rakovina však ľudí tiež unavuje. Nádorové bunky vylučujú cytokíny, ktoré vedú k rozkladu svalovej hmoty. Zlý všeobecný stav tiež bráni pohybu - začarovaný kruh.

Podvýživa nesúvisí iba so zlou kvalitou života, ale aj so zlou prognózou. Početné štúdie preukázali, že podpriemerný stav výživy predlžuje pobyt v nemocnici, robí chemoterapiu a ožarovanie menej znesiteľnými a skracuje životnosť.

Pacienti navyše trpia obmedzeným výberom keto diéty, čo spôsobuje ďalší stres a obmedzuje spoločenský život - čo je tiež známe z rôznych štúdií. „A to sa presne nesmie stať,“ hovorí Erickson. „Diéta počas liečby rakoviny by mala udržiavať váhu stabilnú a dobrú chuť.“ Ak má pacient s podváhou náladu na koláč, sladkosti alebo dokonca na hotové výrobky a rýchle občerstvenie, mal by si to bez výčitiek vychutnať.

V každom prípade sa odporúča výživové poradenstvo, ako ukázala štúdia Pauly Ravasco, výživovej poradkyne na lisabonskej univerzite, z roku 2012. Pretože sa dokázalo, že to vedie k stabilnej hmotnosti. Ale: „V Nemecku, bohužiaľ, chýba celonárodná ponuka vedecky podložených rád,“ ​​sťažuje sa Hübner.

Čo keby ste mohli trénovať imunitný systém tela tak, aby zameral rakovinové bunky? Nový prístup dáva nádej - a príbeh 12-ročnej Emy.