Liečba používaná pri diabetickej neuropatii
Diabetická neuropatia je jednou z najvážnejších komplikácií cukrovky, ktorá sa prejavuje poškodením nervov. U viac ako 60% ľudí s cukrovkou sa niekedy v živote objaví diabetická neuropatia. Ako sa môžete vyhnúť tomuto riziku?
Pravdepodobne už viete, že ak vám diagnostikovali cukrovku, najdôležitejšie kroky, ktoré môžete podniknúť, aby ste predišli komplikáciám, sú stravovanie, cvičenie a udržiavanie normálnej hladiny cukru v krvi. V prevencii diabetickej neuropatie je obzvlášť dôležité udržiavať hladinu cukru v krvi, pretože hyperglykémia ničí nervové zakončenia. Poškodenie nervov nie je vždy reverzibilné, preto je dôležité, aby ste si príznaky všimli a liečili ich čo najskôr.
Liečba príznakov
Prvým krokom pri akejkoľvek liečbe diabetickej neuropatie, bez ohľadu na typ, je dosiahnuť hladinu glukózy v krvi v normálnych medziach, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu nervov.. Dodržujte teda plán sledovania cukru v krvi, plánovanie jedla, fyzickú aktivitu a užívajte svoje lieky na cukrovku alebo inzulín včas.
Príznaky sa spočiatku môžu zhoršiť, keď sa vaša hladina cukru v krvi vráti na normálne hodnoty, ale časom to bude mať vplyv na udržanie normálnych hladín glukózy v krvi. Udržiavanie cukru v krvi tiež pomáha predchádzať ďalším problémom.
Pokiaľ ide o lieky, prebiehajúce štúdie sa zameriavajú nielen na liečbu symptómov, ale aj na ich schopnosť predchádzať alebo dokonca zvrátiť poškodenie nervov.
Akákoľvek liečba diabetickej neuropatie závisí od typu nervového problému a symptómov. Ak máte problémy s chodidlami, lekár vás môže odkázať na špecialistu na starostlivosť o nohy.
Analgetiká pre diabetickú neuropatiu
Lekári zvyčajne liečia bolestivú diabetickú neuropatiu perorálnymi liekmi. Existujú však aj iné typy liečby, ktoré môžu pomôcť.
Lieky, ktoré môžu pomôcť znížiť bolesť a ktoré môže lekár predpísať:
• tricyklické antidepresíva alebo iné typy antidepresív
• opioidy a opioidné lieky
Nemali by ste mať diagnostikovanú depresiu, aby vám bolo odporúčané antidepresívum. Pomáha tiež zmierňovať bolesti nervov. Ale všetky lieky majú vedľajšie účinky a niektoré sa neodporúčajú starším dospelým alebo pacientom so srdcovými chorobami. Pretože voľnopredajné lieky, ako je ibuprofén, nemusia dobre účinkovať pri liečbe bolesti nervov a môžu mať vážne vedľajšie účinky, niektorí odborníci odporúčajú vyhnúť sa týmto liekom.
Liečba, ktorá sa môže aplikovať na pokožku, zvyčajne na chodidlá, zahrnuje krém na báze kapsaicínu alebo spreje s lidokaínom. Štúdie tiež ukazujú, že kombinácia kyseliny alfa-lipoovej, antioxidantu a oleja z večerného svetla môže pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť nervové funkcie.
Akupunktúra alebo fyzioterapia môžu pomôcť niektorým ľuďom zmierniť bolesť. Môže byť užitočné ošetrenie zahrnujúce elektrickú stimuláciu nervov, magnetickú terapiu, laserovú alebo svetelnú terapiu, ale štúdie o ich účinnosti sú stále obmedzené.
Problémy s gastrointestinálnym traktom
Na zmiernenie miernych príznakov gastroparézy (zažívacie ťažkosti, grganie, nevoľnosť, vracanie) sa odporúča jesť malé, ale časté množstvo jedla. Vyhýbajte sa tukom a jedzte menej vlákniny. Ak sú príznaky závažné, môžu lekári predpísať erytromycín alebo metoklopramid na urýchlenie trávenia a zmiernenie nevoľnosti. Môžu byť predpísané ďalšie lieky, ktoré pomáhajú regulovať trávenie alebo znižujú vylučovanie žalúdočnej kyseliny. Antibiotiká môžu byť užitočné pri hnačkách alebo iných črevných problémoch.
Závraty a slabosť
Vstaňte postupne, pomaly a nie náhle, keď sedíte vodorovne (najskôr dole, niekoľko sekúnd sedzte a potom sa postavte) - pomáha to predchádzať závratom alebo mdlobám spojeným s problémami s krvným tlakom a obehom. . Na zlepšenie cirkulácie v stoji môžete nosiť elastické pančuchy. Niektorí ľudia s nízkym krvným tlakom majú úžitok zo zvýšeného príjmu solí vo svojej strave, iní zasa z liekov na vysoký krvný tlak.
Ak je to svalová slabosť alebo strata motorických koordinačných schopností, môže byť užitočná fyzioterapia.
Močové a sexuálne problémy
Na liečbu infekcie močových ciest vám lekár pravdepodobne predpíše antibiotikum. Aby sa zabránilo ďalšej infekcii, odporúča sa veľa tekutín, vody, čajov. Ak trpíte močovou inkontinenciou, mali by ste sa snažiť močiť v pravidelných intervaloch, napríklad každé 3 hodiny - je to účinné opatrenie pre ľudí, ktorí si nedokážu uvedomiť, kedy majú plný močový mechúr, čo je hlavný problém inkontinencie.
V prípade erektilnej dysfunkcie lekár odporučí testy na vylúčenie hormonálnej príčiny. Erektilná dysfunkcia spôsobená neuropatiou sa lieči rôznymi metódami. Niektoré lieky môžu pomôcť udržať erekciu zvýšením prietoku krvi do penisu. Mechanické vysávače môžu tiež zvýšiť prietok krvi do penisu. Pre ženy sa odporúčajú mazivá, ktoré sú užitočné, keď neuropatia spôsobuje vaginálne sucho.
Obuv a nohy s diabetickou neuropatiou
Dobrý pár topánok vám môže nohy zachrániť! Nie je to žart, ľudia s neuropatiou sa musia špeciálne starať o svoje nohy. Nervy v oblasti nohy sú najdlhšie v tele a sú najčastejšie postihnuté neuropatiou. Strata citlivosti nôh zabráni spozorovaniu rán alebo lézií, takže sa môžu infikovať a gangréna. Problémy s krvným obehom tiež zvyšujú riziko vredov na nohách.
Štatisticky sa viac ako polovica všetkých amputácií končatín vykonaných v nemocniciach robí ľuďom s cukrovkou. Lekári odhadujú, že takmer polovici týchto amputácií spôsobených neuropatiou a zlým obehom bolo možné zabrániť opatrnou starostlivosťou, ak by sa dodržali nasledujúce kroky.
Starajte sa o svoje nohy
• Dbajte na každodennú hygienu nôh. Umyte si nohy teplou, nie horúcou vodou a jemným mydlom. Vyvarujte sa príliš dlhému namáčaniu nôh vo vode. Osušte mäkkým uterákom a opatrne utrite medzi prstami na nohách.
• Každý deň kontrolujte chodidlá a prsty na nohách, či máte mozoly, kurie oká, začervenanie, opuchy alebo iné problémy. Na preskúmanie častí, na ktoré sa nemôžete pozrieť priamo, môžete použiť zrkadlo. Povedzte svojmu lekárovi, ak spozorujete akékoľvek problémy s nimi.
• Navlhčite si nohy špeciálnym krémom, ale nedávajte si ich medzi prsty na nohách, pretože vlhkosť môže podporiť plesňové infekcie.
• Po kúpeli alebo sprche si môžete ľahko otrieť päty alebo kurie oká pomocou pemzy.
• Každý týždeň alebo kedykoľvek je to potrebné, si zastrihnite nechty na nohách a zafixujte kútiky nechtov.
• Vždy noste topánky alebo papuče, aby ste chránili nohy pred zranením - doma, na pláži alebo na zelenej tráve. Aby ste zabránili podráždeniu pokožky, môžete nosiť hrubé, jemné a bezšvové ponožky.
• Noste len topánky, ktoré vám dobre sedia, a nechajte dýchať prsty na nohách. Ak si kupujete nové topánky, nedávajte ich priamo na dlhší čas, ale najskôr ich majte na hodinu, potom čas postupne predlžujte.
• Predtým, ako si topánky obujete, pozorne sa do nich pozrite a prípadne do nich vložte ruku. Uistite sa, že nie sú mokré, či nemajú ostré hrany alebo predmety, ktoré by mohli zraniť vaše nohy.
• Ak potrebujete pomoc s určitými problémami s nohami, neváhajte kontaktovať špecialistu.