Liečba a stravovacie správanie pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch - NutriPharm od spoločnosti Letitia Mates

správanie

Ulcerózna choroba je erózia, ktorá sa vyskytuje v segmente gastrointestinálneho traktu, v žalúdku (žalúdočný vred) alebo v prvej časti dvanástnika (dvanástnikový vred).

Žalúdočný vred sa vyskytuje v dôsledku poškodenia parietálnych buniek žalúdka alebo žalúdočného epitelu pôsobením cytokínov produkovaných Helicobacter pilory a/alebo zníženej tvorby hlienu s ochrannou úlohou.

Väčšina peptických vredov je spôsobená infekciou Helicobacter pilory alebo sa vyskytuje v dôsledku iracionálneho užívania nesteroidných protizápalových liekov.

Klinické príznaky žalúdočného a dvanástnikového vredu sú: bolesť v epigastriu (u dvanástnikového vredu sa bolesť prejavuje viac v noci a zhoršuje pocit hladu), nevoľnosť, niekedy vracanie, regurgitácia kyseliny, nedostatok chuti do jedla, po ktorej nasleduje chudnutie.

Môžu sa vyskytnúť komplikácie žalúdočného a dvanástnikového vredu, ktoré sa prejavujú perforáciou vredu, krvácaním do žalúdka atď.

Ako sa lieči infekcia Helicobacter pilory?

Liečba eradikácie Helicobacter pilory je kombináciou niekoľkých liekov, zvyčajne inhibítora protónovej pumpy, s určitými antibiotikami. Všeobecne sa nazýva „trojitá terapia“, pretože vhodný liečebný režim obsahuje 3 lieky.

  • Omeprazol 20 mg + metronidazol 400 mg + klaritromycín 500 mg
  • Omeprazol 20mg + Metronidazol 400mg + Amoxicilín 1g.

Liečba zvyčajne trvá medzi 7-10 dňami.

Pre úspech liečby je potrebné dobré porozumenie a súlad zo strany pacienta.

stravovacie

Aká je liečba žalúdočných a dvanástnikových vredov?

Aktívny vred sa obvykle lieči neustále a nepretržite až do jeho remisie, čo zdôrazňuje profylaxiu relapsu.

Paralelne s tým sa diagnostikuje a lieči infekcia Helicobacter pilory, ak je prítomná.

Nasledujúce lieky sú počas liečby kontraindikované:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, ibuprofén, diklofenak, ketoprofén atď.), ale aj steroidy (prednizón). Znižujú vylučovanie prostaglandínov ochranným pôsobením žalúdočných buniek.
  • Muskulotropné spazmolytiká (aminofylín a teofylín) v dôsledku pôsobenia stimulácie žalúdočných sekrétov
  • Lieky, ktoré obsahujú kofeín.

Pri zavedení protivredovej liečby sa berú do úvahy faktory, ktoré určujú zvýšenie žalúdočnej kyslosti, a faktory, ktoré majú ochranný účinok na žalúdočnú sliznicu.

Protirakovinové lieky zahŕňajú:

  • antacidá - Maalox, Malucol, Dicarbocalm
  • Antihistaminiká H2 - cimetidín, ranitidín, nizatidín, famotidín
  • Inhibítory protónovej pumpy - omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol, ezomeprazol
  • Prokinetické lieky -domperidon, metoklopramid
  • Chrániče žalúdočnej sliznice - sukralfát, zlúčeniny bizmutu.

Liekové interakcie

  • Hydroxid hlinitý (Alfogel, Maalox, Malucol atď.) - znižuje biologickú dostupnosť niektorých liekov: tetracyklín, indometacín, propranolol, papaverín, drotaverín, mebeverín, izoniazid, niektoré sulfamidy.
  • cimetidín - enzymatickým inhibičným účinkom určuje zvýšenie účinku kumarínových antikoagulancií (acenokumarol, warfarín) s rizikom krvácania. Rovnakým mechanizmom interferuje s teofylínom a fenytoínom.

Alternatívne spôsoby liečby, adjuvans liečby liekom

  • Extrakt z figového púčika - Ficus carica MG = D1, 2 ml ráno a večer + Extrakt z pupienky čiernej jelše - Alnus glutinosa MG = D1, 2 ml na obed. Hemoderivatívne produkty sa pred podaním zriedia v malom množstve vody!
  • Homeopatické lieky: Argentum nitricum CH9 alebo Draslík bichromikum CH9, 3-5 granúl x3/deň, najmenej jeden týždeň počas krízy
  • Žalúdočný čaj: kvety akácie, kvety nechtíka, rebarbora, listy plantain, koreň sladkého drievka, koreň slezu, rizómy obligeana. 2 - 3 šálky denne.
  • Ostatné čaje: praslička roľná, harmanček, mäta, ľubovník bodkovaný, olivové listy
  • Jeho šťava Aloe vera gél: 2 × 1 polievková lyžica/deň
  • Čerstvá kapustová šťava a zelená listová zelenina (šalát, špenát): 2-3 poháre/deň, pred jedlom ½ hodiny
  • Probiotické doplnky výživy (Eubiotikum, Linex atď.).
  • Doplnky výživy alebo potraviny s vysokým obsahom Vitamín A - poskytuje ochranu pred dvanástnikovým vredom.

stravovacie

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch

  • Káva
  • alkoholu
  • Čokoláda
  • Nealkoholické nápoje
  • Cukorové jedlá
  • Rafinované potraviny získané z bielej múky
  • klobása
  • Mastné jedlá, vyprážané jedlá, tučné omáčky, vyprážané vajcia, tučné vyprážané mäso (masť, maslo, margarín)
  • Marinované alebo údené ryby
  • Potraviny konzervované údením
  • Korenie: feferónky, ocot, korenie, chren, horčica horúca
  • Zelenina, najmä surová: cibuľa, pór, repa, kapusta, paradajky, uhorky, paprika, kel. Paradajky a papriky je možné pred konzumáciou ošúpať. Karfiol, brokolica, sušená fazuľa, šošovica - budú sa jesť, iba ak sú tolerované.

Potraviny, ktoré sa konzumujú s mierou

  • Vlašské orechy, lieskové orechy, semená
  • Čerstvé orechy
  • Sušené ovocie (slivky, hrozienka, datle, figy)
  • Červené mäso: rozhodnite sa pre biele mäso (kuracie alebo morčacie).

správanie

Diétne správanie pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch

  • Každému jedlu je v pokojnom prostredí pridelený dostatok času
  • Denný kalorický príjem bude rozdelený na 3 - maximálne 4 jedlá denne, posledné z nich by malo byť najneskôr o 19.00 hod., Aby nedošlo k nadmernej stimulácii kyslej žalúdočnej sekrécie.
  • Príjem vlákniny sa zvyšuje konzumáciou celozrnných výrobkov (pšenica, ovos, raž, jačmeň), ale aj tolerovaného ovocia a zeleniny (lúpané, varené)
  • Varené zemiaky môžu neutralizovať prebytočnú kyslosť a urýchliť hojenie: 2 - 3 kusy/deň
  • Olivový olej má žalúdočný ochranný účinok
  • Zvyšuje spotrebu potravín s antioxidačným účinkom: bobule, čerešne
  • Konzumujte 6-8 pohárov vody/deň
  • Fyzická aktivita: najmenej 30 minút/deň.

Záver

Žalúdočné a dvanástnikové vredy sú choroby vyvolané a niekedy podporované emočnými stresormi, ktoré napájajú výklenok vredu kyslou žalúdočnou sekréciou. Účinné zvládanie denného stresu môže viesť k zlepšeniu v obmedzení vylučovania žalúdočnej kyseliny.

Diagnostika a liečba žalúdočných a duodenálnych vredov sú súčasťou komplexného obrazu, v ktorom sa často mení životný štýl pacienta. To zahŕňa vzdanie sa určitých tabu (fajčenie, pitie kávy) alebo určitých jedál stimulujúcich žalúdočnú kyslosť: sýtené nápoje, klobásy, vyprážané jedlá alebo sladkosti. Pri úspechu liečby je nevyhnutná otvorenosť a súlad s pacientom, ako aj porozumenie od rodiny, pokiaľ ide o organizáciu stravovania a denné menu.

1. Príručka spoločnosti Merck, 18. vydanie, vydavateľstvo ALL, Bukurešť, 2012

2. Hancu N, Roman G, Veresiu IA, „Diabetes, výživa a metabolické choroby“, pojednanie 1, vydavateľstvo Echinox, Cluj-Napoca, 2010

3. MemoMed 2015, 21. vydanie, Vydavateľstvo Univerzity v Bukurešti, 2015

4. Horvilleur A, Homeopatický sprievodca pre rodinu, Lifestyle Publishing, Bukurešť 2012

5. Sorina S, Nitu S, Ponoran C, Gemoterapia od A po Z, Vydavateľstvo Eikon, Cluj-Napoca, 2008