Lieky v teste - železo (na vnútorné použitie na injekciu) - Stiftung Warentest

obsah

O ktorú účinnú látku máte záujem?

Spôsob činnosti

Na potlačenie nedostatku železa sa môže liečba vykonávať železom v rôznych zlúčeninách a podľa individuálnych požiadaviek sa môže prehltnúť alebo vstreknúť.

Vo väčšine prípadov má železo zmysel užívať ho ústami. Ako dvojmocné prípravky železa na liečbu nedostatku železa sú vhodné glycín-sulfát železitý, síran železnatý alebo glukonát železitý.

Ferrum-Hausmann: Toto činidlo obsahuje trojmocné železo v chemickej forme komplexu. Napriek niekoľkým klinickým štúdiám nebolo dostatočne preukázané, že komplex polymaltózy železitý III je absorbovaný do tela porovnateľným spôsobom ako dvojmocné soli železa v tabletách. Preto je agent vhodný s určitými obmedzeniami.

Injekcia alebo infúzia železa je veľmi zriedka nevyhnutná, pretože tablety železa dobre fungujú. Ak je skutočne potrebné železo vymeniť veľmi rýchlo (napr. Po operáciách, nehodách), krvným transfúziám sa zvyčajne nedá vyhnúť a poskytujú dostatok železa.

Železo vstreknuté do žily je vhodné, ak tablety železa nemôžu fungovať, napr. Napríklad, ak je črevo tak zapálené, že neabsorbuje železo (napr. Pri Crohnovej chorobe), alebo ak tablety železa nie sú tolerované. V porovnaní s tabletami železa sú horšie znášané injekčne alebo infúzne prípravky železa. V ojedinelých prípadoch je potrebné očakávať závažné alergické reakcie. Doterajšie výsledky výskumu naznačujú, že riziko intolerančných reakcií s liekom FerMed je obzvlášť nízke, pretože železo je prítomné vo forme sacharózy.

žiadosť

Perorálne železo

Odporúčaná liečba pri anémii z nedostatku železa je 100 až 200 miligramov železa denne. Ak prehltnete väčšie množstvo, zásoby železa sa nenaplnia rýchlejšie, ale riziko nežiaducich účinkov je vyššie. Telo môže najlepšie využiť soli železa (II), ak ich užijete s pohárom vody alebo ovocným džúsom jednu hodinu pred jedlom. Ak vám tablety so železom spôsobujú gastrointestinálne ťažkosti, je lepšie tablety prehltnúť s jedlom alebo po jedle.

Ferrum-Hausmann s komplexom železo-III-polymaltóza by sa naopak mal užívať s jedlom pre lepšiu absorpciu.

Hladina hemoglobínu môže stúpať maximálne o 0,1 gramu na deciliter krvného séra za deň. Je to viditeľné na krvnom obraze do piatich až siedmich dní a potom sa príznaky tiež zlepšia.

Keď sa hodnoty v krvi vrátia do normálu, mali by ste pokračovať v užívaní tabliet železa dva až štyri mesiace, aby ste doplnili zásoby.

Neľakajte sa, ak stolica vyzerá čierna - je to kvôli železu a je neškodné, ak bola farba stolice pred príjmom železa normálna.

Žehlička na striekanie

Dávkovanie závisí od telesnej hmotnosti a hladiny hemoglobínu v krvi. Môžete použiť maximálne jednu ampulku Ferrlecitu denne. Ferinjectu sa nesmie podať viac ako 1 000 miligramov železa týždenne v infúzii.

FerMed sa má podávať iba intravenózne. Ak sa vstrekne do svalov, tkanivo môže zomrieť (nekrotické zmeny). Nemalo by sa podať viac ako 200 miligramov železa denne a najviac 600 miligramov železa týždenne.

Počas injekcie alebo infúzie sa môže vyskytnúť závažná alergická reakcia. Preto musí mať lekárska ordinácia potrebné vybavenie umožňujúce urgentné ošetrenie v prípade kolapsu obehu. Zdravotnícky personál by vás mal sledovať najmenej 30 minút po podaní injekcie. Toto opatrenie je potrebné prijať, aj keď bola predchádzajúca injekcia dobre tolerovaná.

Pri prechode z injekcie na liečbu tabletami počkajte päť dní, kým užijete prvú tabletu železa. Takto dlho je bránené vstrebávaniu železa z gastrointestinálneho traktu.

Nebezpečenstvo

Uchovávajte tablety mimo dosahu detí. U detí do dvoch rokov môžu byť smrteľné aj jeden až dva gramy železa, t. J. Asi 10 až 20 tabliet, ktoré môžu byť prehltnuté naraz.

Roztok/sirup Ferrum-Hausmann: Tieto výrobky obsahujú ako konzervačné látky parabény. Ak ste alergický na para látky, nesmiete ich používať.

Kontraindikácie

Ak nemôžete správne používať železo alebo absorbujete zvýšené množstvo železa z čreva (ochorenie ukladania železa, hemochromatóza - prebytočné množstvo železa sa potom ukladá v tkanivách a orgánoch a nevylučuje sa), nesmiete užívať doplnky železa.

Ak máte zápal sliznice žalúdka, žalúdočné alebo dvanástnikové vredy alebo zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída), mali by ste sa pred použitím doplnkov železa poradiť s lekárom.

Ferrlecit: Tento výrobok tiež nesmiete používať, ak máte závažné zápalové ochorenie pečene alebo obličiek.

Lekár musí starostlivo zvážiť prínosy a riziká intravenóznej liečby železom za nasledujúcich podmienok:

Vaša pečeň nefunguje správne. Potom existuje riziko, že sa železo bude nadmerne hromadiť v tele.
Máte alergiu, máte silnú astmu alebo trpíte neurodermatitídou, chronickým zápalovým ochorením, ako je reumatoidná artritída, ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba. Potom existuje zvýšené riziko závažných reakcií z precitlivenosti.

Interakcie

Liekové interakcie

Ak užívate železo, nezabudnite na niekoľko vecí:

Látky viažuce kyseliny (antacidá, na pálenie záhy) a cholestyramín (na vysoký obsah lipidov v krvi) znižujú absorpciu železa v čreve. Lieky by ste preto mali brať s odstupom asi dvoch hodín.
Naopak, železo znižuje vstrebávanie rôznych liekov do tela. Patria sem antibiotiká, ako je ciprofloxacín, levofloxacín alebo doxycyklín (na bakteriálne infekcie), ako aj bisfosfonáty (na osteoporózu), penicilamín (na reumu), levotyroxín (na hypotyreózu) a metyldopa (na vysoký krvný tlak). Tieto lieky by ste mali užiť asi dve hodiny pred doplnkom železa.
Účinná látka entakapon (pri Parkinsonovej chorobe) vytvára so železom v žalúdku ťažko rozpustné zlúčeniny. V tejto forme sa obe účinné látky nemôžu vstrebávať do organizmu. Medzi užitím doplnkov železa a entakaponu preto musí byť interval asi dve hodiny.

Interakcie s jedlom a nápojmi

Najlepšie by ste mali brať výrobky s obsahom železa s ovocnými džúsmi, pretože ovocné kyseliny podporujú vstrebávanie železa. Prípadne môžete prostriedky prehltnúť vodou. Iné nápoje, najmä čierny čaj, káva a mlieko, bránia vstrebávaniu železa, a preto nie sú vhodné na konzumáciu.

Vedľajšie účinky

Nie sú potrebné žiadne kroky

Môžu sa vyskytnúť gastrointestinálne ťažkosti, ako sú bolesti brucha a nevoľnosť. Ak príznaky pretrvávajú, aj keď užívate tablety s jedlom namiesto nalačno, mali by ste sa poradiť s lekárom, či môžete znížiť dávku.

Počas injekcie sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, sčervenanie tváre, búšenie srdca, závraty, nevoľnosť, bolesti brucha, hrudníka a chrbta, mravčenie kože a bolesti svalov a kĺbov. Tlak krvi môže stúpať alebo klesať. Lekár sa týmto príznakom môže do veľkej miery vyhnúť, ak si počas injekcie ľahnete, ak sa vyhnete predávkovaniu a tekutina sa vstrekuje veľmi pomaly.

U viac ako jedného z desiatich liečených ľudí sa môžu po injekcii vyskytnúť dočasné poruchy chuti.

Asi 1 z 10 pocíti bolesť v mieste vpichu, ale čoskoro zmizne.

Musí byť sledovaný

Ak zápcha pretrváva, mali by ste sa s lekárom porozprávať o tom, ako proti nej bojovať (napr. Diétou s vysokým obsahom vlákniny, cvičením) alebo či sú potrebné preháňadlá.

Pri použití šumivých tabliet, kvapiek alebo sirupu môže asi 1 zo 100 používateľov zmeniť farbu zubov. Tomu sa môžete vyhnúť použitím slamky na pitie, ak je to potrebné, alebo intenzívneho čistenia zubov po aplikácii.

Ak pokožka sčervenie a svrbí a vytvorí sa pľuzgierovitá vyrážka, môžete byť na lieky alergický. Potom by ste ich mali zastaviť. Ak sa kožné príznaky nezmiernia o niekoľko dní neskôr, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pomocou železnej injekčnej striekačky bude mať tieto príznaky v mieste vpichu 1 až 10 zo 100 ľudí.

Ihneď k lekárovi

Ak svrbenie a vyrážka pribúdajú a tiež sa u vás objaví búšenie srdca, dýchavičnosť, slabosť a závraty, musíte okamžite zavolať pohotovostného lekára (telefón 112), pretože alergia môže byť život ohrozujúca. Stáva sa to však iba v jednotlivých prípadoch.

špeciálne pokyny

Pre deti a mladých ľudí do 18 rokov

U detí sa perorálne doplnky železa dávkujú v závislosti od telesnej hmotnosti a veku. Denná dávka je zvyčajne štyri miligramy na kilogram telesnej hmotnosti a je rozdelená na dve až tri jednotlivé dávky.

Ferinject: Pretože nie sú dostatočné skúsenosti, deti a dospievajúci do 14 rokov by nemali dostať tento liek.

FerMed: Pretože nie sú k dispozícii dostatočné skúsenosti, táto látka by sa nemala používať u detí mladších ako dvanásť rokov.

Ferrlecit: Ak nie sú k dispozícii dostatočné skúsenosti, deťom mladším ako šesť rokov by sa tento výrobok nemal podávať. U detí od šiestich rokov sa látka dávkuje podľa telesnej hmotnosti. Od telesnej hmotnosti 40 kilogramov dostávajú dávku pre dospelých deti a dospievajúci.

Pre tehotenstvo a dojčenie

S používaním počas tehotenstva a dojčenia nie sú skúsenosti so železom na injekciu. V prvých troch mesiacoch tehotenstva sa nedostatok železa, ktorý si vyžaduje liečbu, dá obvykle dobre liečiť perorálnymi doplnkami železa. V nasledujúcich mesiacoch tehotenstva by mal lekár starostlivo zvážiť výhody a riziká spojené s používaním doplnkov železa pre injekcie.

Tehotné ženy by mali používať doplnky železa iba vtedy, ak je hladina feritínu nižšia ako 30 mikrogramov na liter. Zodpovedajúce hodnoty si vyžiadajte od svojho lekára. Potom stačí, ak užijete 60 až 120 miligramov železa denne.

Ak vám doplnky s obsahom železa spôsobujú gastrointestinálne ťažkosti, môžete sa so svojím lekárom poradiť, či máte tablety užiť iba každý druhý alebo tretí deň. Podľa doterajších poznatkov z klinických štúdií na tehotných ženách malo užívanie tabliet železa každé dva alebo tri dni porovnateľné účinky na pôrodnú hmotnosť alebo termín pôrodu detí a na matkine hodnoty krvi ako užívanie každý deň, ale spájalo sa s menším počtom vedľajších účinkov.

Finančné prostriedky môžu prejsť do materského mlieka. Zdá sa však nepravdepodobné, že by to dieťaťu ublížilo.

Teraz uvidíte iba informácie na: $.