Lordóza alebo "jeho chrbát"; príčiny a liečba

Lordóza alebo „chrbát“ je odchýlka chrbtice, ktorá spôsobuje zmenu jej tvaru spojenú s bolesťou a nepohodou.

Obsah:

Čo je lordóza?

Pacienti s lordózou majú a nadmerné zakrivenie dovnútra, v porovnaní so zvyškom chrbtice. Tento stav je zvyčajne sprevádzaný chronickými bolesťami chrbta a obmedzenou pohyblivosťou.

Lordóza postihuje hlavne dolnú časť chrbta, objaví sa abnormálne zakrivenie a zdá sa, že jedinec sa nakloní dozadu. Gluteálna oblasť môže byť výraznejšia, keď jedinec stojí alebo sedí, a môže mať neobvykle veľkú klenbu v krížoch.

Cervikálna a bedrová oblasť chrbtice je prirodzene lordotická, čo umožňuje anatómii tela rovnomerne rozložiť napätie a váhu, ale lordóza znamená abnormálne a nadmerné vyklenutie chrbtice.

Lordóza môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín. Zvyčajne sa objavuje po prvýkrát v dospievaní, po úplnom vyvinutí tela. Avšak vo väčšine prípadov sa lordóza môže vyskytnúť oveľa neskôr, keď dôjde k oslabeniu kostí, ak máme a nesprávne držanie tela po dlhú dobu alebo z vonkajších príčin, ako sú zranenia.

Druhy lordózy

hyperlordóza - V prípade chrbtice postihnutej hyperlordózou alebo prehnaným zakrivením sú stavce bedrovej oblasti viac zakrivené, čím vytvárajú vzhľad „chrbta“, ako sa mu tiež hovorí. Hlavným faktorom prispievajúcim k bedrovej lordóze je predný sklon panvy.
Hipolordoza - Hypolordóza je spôsobená sploštením dolnej časti chrbta a nastáva vtedy, keď sú stavce orientované smerom k zadnej časti chrbtice, čím sa medzistavcová platnička napína dozadu a stláča sa spredu.

Lordóza v závislosti od postihnutej oblasti

Lordóza v bedrovej oblasti

Lumbálna lordóza je najbežnejším typom lordózy. Najjednoduchší spôsob, ako to zistiť, je ľahnúť si na rovný povrch na chrbte. V prípade lordózy môžete ľahko prejsť dlaňou cez priestor medzi rovným povrchom a bedrovou oblasťou. V prípade extrémnej krivky bude a viditeľný oblúk v tvare C v tejto polohe a z boku bude výraznejšie brucho a zadok.

Cervikálna lordóza

Krk by za normálnych okolností mal vyzerať ako veľmi široké C so zakrivením smerujúcim k zadnej časti krku. Cervikálna lordóza sa vyskytuje, keď sa chrbtica v oblasti krku neohýba tak, ako by mala. V takýchto prípadoch je zakrivenie príliš výrazné, je orientované nesprávnym smerom doľava alebo doprava.

Hrubý príznak

Príznaky lordózy závisia od závažnosti ochorenia.

Medzi príznaky lordózy patria:

zakrivenie bedrovej oblasti veľmi zakrivené dozadu (viditeľné zboku, oblasť zadku je o niečo výraznejšia);
priestor medzi dolnou časťou chrbta a podlahou, keď jedinec leží na zemi na chrbte;
bolesť a nepohodlie v dolnej časti chrbta;
lokomočné poruchy a zhoršená pohyblivosť v určitých oblastiach;
otupenosť;
mravčenie;
slabosť;
ťažkosti s udržaním kontroly svalov, ak sú postihnuté aj nervy na tejto úrovni.

Ale najbežnejším príznakom lordózy je zakaždým bolesť svalov. Keď sa chrbtica abnormálne ohýba, svaly sa natiahnu v rôznych polohách, napnú sa.

Často sa lordóza vyskytuje v detstve a je tzv panstvo mladistvý benígny. Spravidla k tomu dochádza, pretože svaly okolo bokov sú slabé a zvyčajne pribúdajú, keď deti starnú. Juvenilná lordóza sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nehody alebo v dôsledku porúch týkajúcich sa nervového systému a svalového systému, ako je paralýza, myelomeningocele, svalová dystrofia, svalová atrofia alebo artrogrypóza.

Lordóza sa môže často vyskytnúť aj u tehotných žien. Výskum to ukazuje lordóza v tehotenstve je v skutočnosti dané nastavením chrbtice na nastavenie ťažiska a zvyčajne zmizne po narodení.

Väčšina ľudí s lordózou má silné bolesti chrbta, a to nielen v postihnutej oblasti, ale aj v strednej alebo hornej časti chrbta.

PRÍČINA

Lordóza môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín. Je to bežné u tanečníkov, gymnastiek a pri určitých súčasne prebiehajúcich chorobách, ako je diskitída, kyfóza, obezita, osteoporóza a spondylolistéza. Môže byť tiež príčinou svalovej nerovnováhy, nedostatku vitamínu D a vápnika, nadmerného množstva viscerálneho tuku (brušného tuku) alebo tehotenstva.

Diagnostické

Diagnóza lordózy začína fyzickým vyšetrením, keď lekár položí sériu otázok, napríklad keď bola pozorovaná zmena zakrivenia chrbtice, či existujú určité polohy alebo podmienky, ktoré príznaky zhoršujú, aké sú príznaky pociťované atď. Tiež bude pacient vyzvaný, aby vykonal určité pohyby, aby analyzoval zakrivenie chrbtice, aby sa ohýbal dopredu a do strán, aby zistil, či je zakrivenie ohybné alebo pevné, koľko voľného pohybu má pacient a či inak chrbtica je správne vyrovnaná. Na lepšiu vizualizáciu chrbtice je možné vykonať aj röntgen.

Vo všeobecnosti nie sú neurologické vyšetrenia potrebné, ale iba vtedy, ak sú prítomné silné bolesti, mravčenie, necitlivosť, svalové kŕče alebo slabosť, ktoré môžu naznačovať poškodenie niektorých miechových nervov.

Liečba

Väčšina ľudí s lordózou nepotrebuje lekárske ošetrenie, pokiaľ nejde o závažný prípad. Liečba lordózy závisí od toho, aké závažné je zakrivenie a od prítomnosti ďalších príznakov.

Možnosti liečby zahŕňajú:

lieky na zníženie bolesti a opuchu;
denná fyzikálna terapia na posilnenie svalov a zlepšenie rozsahu pohybu;
poradenstvo pri chudnutí na podporu držania tela;
ortézy, zvyčajne pre deti a dospievajúcich;
chirurgické zákroky, v závažných prípadoch s rizikom neurologického poškodenia;
výživové doplnky ako vitamín D alebo vápnik.

Všeobecne platí, že lordóza nie je vážnym život ohrozujúcim stavom, ale je dôležité udržiavať a zdravá chrbtica, pretože je do značnej miery zodpovedný za stupeň pohybu a pružnosť tela. Ak nie je liečená včas, spôsobuje dlhodobé nepohodlie a môže byť spojená s určitými problémami s chrbticou (okrem lordózy), bokmi, nohami alebo dokonca s vnútornými orgánmi.

Lieky a fyzikálna liečba lordózy

Bolesť chrbta sa dá všeobecne zvládnuť mierne analgetiká a fyzikálnej terapie. bolesti chrbta spojené s lordózou konzervatívnymi prostriedkami, ako sú lieky proti bolesti a tepelná terapia. Najefektívnejším spôsobom liečenia tohto stavu je zvyčajne zmiernenie príčin, ktoré ho vyvolávajú, ako napríklad posilnenie svalov alebo chudnutie. Ak je nadmerné zakrivenie spôsobené stavom, ako je spondylolistéza, môže byť potrebné lekárske ošetrenie.

Fyzická terapia všeobecne sa používa na zvýšenie pevnosti a pružnosti. Predné a zadné svaly stehien môžu pri vzpriamenom stoji otáčať panvou dopredu alebo dozadu. Môžu uvoľniť silu na zem cez nohy a chodidlá. Medzi vykonané cviky možno počítať cvičenie s loptou na fitness a neuromuskulárne reedukačné techniky.

Chirurgia pre lordózu

Ak je bolesť intenzívna, môže byť potrebný chirurgický zákrok, ako napr minimálne invazívna dekompresná a stabilizačná chirurgia. Iba najhoršie prípady lordózy si vyžadujú chirurgický zákrok, ako je umelá výmena postihnutého disku (typ minimálne invazívneho zákroku, ktorý obnoví výšku stavca po kompresnej zlomenine v chrbtici).

Ako môžeme zabrániť lordóze?

Aj keď lordóze nie je možné úplne zabrániť, je možné prijať rad opatrení na zníženie rizika vzniku tohto typu ochorenia. Jedná sa o cviky na posilnenie svalov, naťahovacie cviky, pilates, jogu a cviky na flexibilitu. Posturálna výchova rovnako dôležité je zabrániť zmene normálneho nastavenia tela.

Postoj je hrubý

Existuje mnoho posturálnych faktorov a poškodenie svalov, ktoré prispievajú k lordóze. Pozíciu je možné korigovať vykonaním jednoduchých cvičení na posilnenie a prispôsobenie vyrovnania tela a svalov, na korekciu lordotického držania tela.

Hmotnosť a hrubosť

Schudnite, aby ste dosiahli normálnu hmotnosť, a vyhnite sa priberaniu, aby ste chránili svoju chrbticu. Nadmerná váha vyvíja zvýšený tlak na chrbát a postupne mení držanie tela, krivky chrbtice a tak môže dôjsť k lordóze.

Cvičenie a lordóza

Existuje niekoľko posturálnych cvičení, ktoré môžete vykonávať každý deň, vrátane jogových pozícií, ktoré vám pretiahnu chrbticu. Vykonajte cviky na naťahovanie chrbtice (predné, zadné, bočné, stojace aj sediace alebo ležiace na chrbte). Kolená si prineste v stoji a potom nechajte ležať na chrbte.

Ak máte prácu, ktorá si vyžaduje dlhodobé sedenie alebo státie, urobte každých 30 minút krátke prestávky, aby ste zmenili svoju polohu a vykonali cviky na naťahovanie ľahkých svalov.

Druhy cvičení:

ľahnite si na chrbát s rukami za krkom a ľahko zdvíhajte trup, pričom vyvíjajte tlak na brucho, nie na chrbtovú oblasť (opakujte 10-krát);
stojte, rovno, s rukami položenými na tele a ohýbajte postupne jedno koleno a pätu privádzajte k zadku ľahkými pohybmi (opakujte 10-krát pre každú nohu);
ľahnite si na chrbát, vystreté nohy a tuk, obe kolená si jemne priložte k hrudníku bez toho, aby ste zdvihli trup (opakujte 10-krát);
ľahnite si na chrbát s pokrčenými kolenami a zdvihnite bedrovú oblasť od podlahy, až kým nedosiahnete rovnú líniu - pozíciu držte hore 3 - 5 sekúnd, potom sa vráťte do východiskovej polohy (opakujte 10-krát).

Výživa a lordóza

Starajte sa o svoje stravovacie návyky. Správne sa hydratujte a jedzte rôzne jedlá, zeleninu, ovocie, mliečne výrobky, bielkoviny, celozrnné výrobky. Vyvarujte sa fajčeniu a konzumácii alkoholu a obmedzte konzumáciu cukru a soli.

Veľká časť flexibility, pohyblivosti a každodenných činností závisí od zdravia chrbtice. Ak pociťujete bolesti chrbta a abnormálne držanie chrbtice, je nevyhnutné vyhľadať lekára, aby podstúpil potrebnú liečbu, aby sa zabránilo zhoršeniu. Liečba lordózy môže pomôcť zabrániť ďalším komplikáciám, ako je artritída a chronické bolesti chrbta.