Metformín alebo rosiglitazón pri syndróme polycystických vaječníkov s nadváhou; DGP

Originálny názov:
Porovnanie jednotlivých účinkov metformínu a rosiglitazónu a ich kombinácie u obéznych žien so syndrómom polycystických vaječníkov: randomizovaná kontrolovaná štúdia.

syndróme

  • Metformín a rosiglitazón zlepšovali hmotnosť, cyklus a krvný obraz
  • Metformín chudol viac ako rosiglitazón
  • Rosiglitazón mal lepší účinok na hladinu lipidov v krvi

DGP - Štúdia sa zamerala na ženy s nadváhou so syndrómom polycystických vaječníkov a inzulínovou rezistenciou

V prípade inzulínovej rezistencie reagujú bunky tela na hormón inzulín slabšie ako zvyčajne v zdravom tele: hladina cukru v krvi neklesá tak, ako by to bolo pri rovnakom množstve inzulínu. Svalové, pečeňové a tukové tkanivo je obzvlášť postihnuté, a to ako inzulínom v tele, tak aj injekčne podávaným inzulínom. Inzulínová rezistencia sa vyskytuje pri metabolickom syndróme a môže naznačovať rozvíjajúce sa cukrovkové ochorenie.

Ak máte nadváhu alebo máte zlú hladinu lipidov alebo cukru v krvi, na liečbu sa môžu použiť aj lieky. Čínski vedci teraz porovnali dve účinné látky metformín a rosiglitazón u žien so syndrómom polycystických vaječníkov.

Pri cukrovke sa používajú metformín a rosiglitazón

Všetky procesy v ľudskom tele sú v konečnom dôsledku založené na chemických reakciách, pri ktorých sa látky hromadia, rozkladajú alebo premieňajú. Všetky tieto reakcie sa nazývajú metabolizmus. Metabolizmus napríklad zaisťuje, že je telu dodávaná dostatočná energia, a tým udržuje jeho funkcie. Jeden hovorí o metabolickom ochorení alebo metabolickej poruche, keď už celý metabolizmus alebo jeho časti prestávajú správne fungovať. Príčinou býva, že chýbajú enzýmy alebo hormóny, ktoré sú dôležité pre metabolizmus. To je napríklad prípad cukrovky 1. typu, kde je nedostatok hormónu inzulínu. Vďaka tomu je celý metabolizmus cukrov nevyvážený. Ďalším príkladom je dna, pri ktorej je narušený metabolizmus kyseliny močovej, a hypotyreóza, pri ktorej je nedostatok životne dôležitých hormónov štítnej žľazy. Metabolické poruchy môžu byť vrodené alebo sa môžu vyvinúť neskôr v živote.

V prípade inzulínovej rezistencie reagujú bunky tela na hormón inzulín slabšie ako zvyčajne v zdravom tele: hladina cukru v krvi neklesá tak, ako by to bolo pri rovnakom množstve inzulínu. Svalové, pečeňové a tukové tkanivo je obzvlášť postihnuté, a to ako inzulínom v tele, tak aj injekčne podávaným inzulínom. Inzulínová rezistencia sa vyskytuje pri metabolickom syndróme a môže naznačovať rozvíjajúce sa cukrovkové ochorenie.

Štúdia skúmala 204 pacientov so syndrómom polycystických vaječníkov, ktorí mali nadváhu alebo patologicky obézne a ktorí mali inzulínovú rezistenciu. Pacienti dostávali metformín 1 500 mg denne, rosiglitazón 4 mg denne alebo metformín (1 000 mg) a rosiglitazón (4 mg). Všetci pacienti dostali navyše rovnaké odporúčania týkajúce sa stravovania a cvičenia. Rôzne hodnoty boli stanovené na začiatku a po 6 mesiacoch. Patrili medzi ne menštruácia, akné, váha, BMI, obvod pása, hladina testosterónu a inzulín

Hormónový inzulín sa produkuje v určitých bunkách pankreasu, ktoré sa nazývajú beta bunky. Pankreas uvoľňuje viac inzulínu, keď prijímame sacharidy s jedlom. Inzulín spôsobuje, že glukóza (cukor v krvi) sa absorbuje, spracováva alebo ukladá v pečeni alebo svaloch. Inzulín navyše podporuje tvorbu bielkovín, podporuje rast a reguluje metabolizmus tukov.

Metformín spôsoboval väčšie zníženie hmotnosti

Na začiatku štúdie neboli žiadne rozdiely medzi nameranými hodnotami v nameraných hodnotách. Po 6 mesiacoch sa u mnohých pacientok preukázalo zlepšenie menštruačného cyklu a akné. Ďalej váha, obvod pása a BMI (Body Mass Index

BMI (Body Mass Index) je miera na hodnotenie telesnej hmotnosti. Opisuje pomer telesnej hmotnosti k veľkosti tela a počíta sa pomocou nasledujúceho vzorca: BMI = telesná hmotnosť (kg)/veľkosť tela (m 2). Takže ak máte výšku 1,70 m a váhu 60 kg, postupujte takto: 60: (1,70 x 1,70) = 20,76, čo znamená, že máte BMI okolo 21. Ľudia s BMI od 18,5 do 24,9 sa považujú za normálnu hmotnosť. BMI pod 18,5 naznačuje podváhu a BMI medzi 25 a 29,9 naznačuje nadváhu. Od BMI 30 hovoríme o obezite (adipozite). BMI však hovorí iba niečo o celkovej telesnej hmotnosti a neposkytuje žiadne informácie o telesnom tuku. Dvaja ľudia môžu mať rovnaké BMI, ale rozdielne množstvo telesného tuku. Takže kulturista s veľkým množstvom svalov a malým telesným tukom môže mať rovnaké BMI ako človek s malým svalom a veľkým množstvom tuku. Napriek tomu BMI 30 alebo viac všeobecne naznačuje zvýšené percento tuku v tele.

Štúdia sa zamerala na ženy s nadváhou so syndrómom polycystických vaječníkov a inzulínovou rezistenciou. Výsledky štúdie naznačujú prínos metformínu pri chudnutí. Na druhej strane môže byť rosiglitazón prospešný pre nízku hladinu lipidov v krvi. Autori však tiež zdôrazňujú, že zmeny životného štýlu sú dôležité pre zlepšenie zdravia.