Minimálne invazívna hysterektómia - bežne ju vykonávajú gynekológovia v nemocnici Brašov

"Pacienti by mali vedieť, že majú terapeutické možnosti, keď im bude odporučená operácia na odstránenie maternice - hysterektómia. Teraz existujú moderné, menej invazívne chirurgické zákroky a lekári v nemocnici Reginy Márie Brasovovej boli prvými gynekológmi, ktorí v nemocnici vykonali zákrok." súkromné laparoskopické hysterektómie v Brašove. “ - povedal Dr. Costin Anastasiu, hlavný gynekológ, doktor medicíny s kompetenciou v laparoskopickej chirurgii.

Tradičná otvorená hysterektómia vs. hysterektómia minimálne invazívnym prístupom
Hysterektómia brucha sa tradične vykonáva „otvorenou“ operáciou, ktorá si vyžaduje veľký rez v bruchu, minimálne 15 centimetrov, horizontálne alebo vertikálne.
Tento postup môže spôsobiť významné pooperačné bolesti, vysokodávkové analgetické lieky, môže mať zvýšené riziko infekcie a významné krvácanie. Po operácii je zotavenie dlhé (často 4 - 8 týždňov) a v oblasti brucha zostane žena s veľkou jazvou, niekedy nepeknou.
Pôvodnou minimálne invazívnou hysterektómiou bola vaginálna hysterektómia. S pokrokom v laparoskopických chirurgických technikách a prístupom k pokrokovým technológiám sa vyvinuli minimálne invazívne metódy a laparoskopická hysterektómia je dnes vo väčšine prípadov prvou možnosťou odstránenia maternice.
V súčasnosti je možné vykonať hysterektómiu pomocou troch typov minimálne invazívnych chirurgických zákrokov:
- Vaginálna hysterektómia, maternica sa extrahuje rezom urobeným v pošve.
- Laparoskopická hysterektómia, pri ktorých sú urobené tri alebo štyri malé rezy, približne 0,5–1 cm, na úrovni brucha
- Laparoskopicky asistovaná vaginálna hysterektómia, v ktorom sú kombinované dve operatívne dráhy
Vaginálna hysterektómia
Je to preferovaná metóda pri zásahoch s minimálne invazívnym prístupom. V prípade vaginálnej hysterektómie sa maternica odstráni pošvou, pri ktorej sa urobí malý rez, cez ktorý sa zavedie chirurgický nástroj. Kandidátkami na tento postup sú pacienti, ktorí majú abnormálne vaginálne krvácanie, hyperpláziu endometria, zvyčajne malé myómy maternice, adenomyózu alebo prolaps pohlavných orgánov.
Laparoskopická hysterektómia
Laparoskopicky asistovaná vaginálna hysterektómia
Laparoskopicky asistovaná vaginálna hysterektómia je zákrok, pri ktorom sa používajú laparoskopické chirurgické techniky a špecifické nástroje na odstránenie maternice, krčka maternice, vajíčkovodov a vaječníkov cez vagínu. Kandidáti na tento typ operácie sú tí, ktorí už predtým podstúpili operáciu brucha, majú objemné maternicové myómy, chronické panvové bolesti, endometriózu alebo zápalové ochorenie panvy alebo odporúčajú odstránenie vaječníkov (ovarektómiu).
Výhody minimálne invazívnej hysterektómie
Pre väčšinu žien, minimálne invazívna hysterektómia ponúka množstvo výhod v porovnaní s tradičnou chirurgickou metódou:
- Malé rezy veľmi málo alebo vôbec nie sú viditeľné
- Oveľa znížená bolesť
- Minimálne krvácanie
- Nízke riziko infekcií
- Nízke riziko dodržiavania po intervencii
- Znížená hospitalizácia, iba 24-48 hodín v porovnaní s 4-7 dňami po operácii brucha
- Skorá mobilizácia niekoľko hodín po operácii
- Úplné rýchle zotavenie po 1-3 týždňoch, v porovnaní s 4-8 týždňami
- Zvýšená úroveň spokojnosti pacientov
TextIleana Andreescu, hlavná manažérka lekárskeho marketingu
Konzultant: Vedúci prác Dr. Costin Anastasiu, primárny pôrodník-gynekológ, nemocnica Reginy Márie Brasovovej
Zdroje informácií:
- Výber cesty hysterektómie pre benígne ochorenie, ACOG
- Gynekologická laparoskopia, autor: William W Hurd, MD, MSc, MPH; Hlavný redaktor: Michel E Rivlin, MD, Medscape