Môže zápal žalúdka spôsobiť také nepríjemné pocity?
moja dcera (14 rokov) mala latentne sprue asi pred 6 mesiacmi. „titer gluténového tela“ je pri bezlepkovej diéte späť v normálnom rozmedzí. stále má však sťažnosti.
stále nemôže tolerovať cukor. bolesti brucha má po jedle alebo niekedy už pri jedle. ak prijíma glukózu, má bolesti už po 5 minútach. Pri iných potravinách trvá až 20 - 30 minút, kým sa bude sťažovať na bolesti žalúdka a nadúvanie.
zatiaľ nemôže bez sťažností nič jesť.
teraz sa má urobiť kolonoskopia.
Včera som videl podrobnú správu o gastroskopii a tenkom čreve (má asi 6 mesiacov)
Hovorí sa v ňom, že vzorky zo žalúdočnej sliznice vykazovali nasledujúce
"Drobná chronická neaktívna antralová a korpusová gastritída s foveolárnou hyperpláziou, negatívna detekcia Hp. Zmeny naznačujú, že Hp gastritída už nie je aktívna. Žiadne dôkazy o chronickej atrofickej korpusovej gastritíde."
môže zápal žalúdka spôsobiť vážne nepohodlie? má zmysel znova urobiť gastroskopiu?
pýtam sa preto, lebo ošetrujúci gastroenterológ k tomuto nálezu nič nepovedal.
och, ona nemá ani intoleranciu laktózy, ani DDFB, zistiteľné žiadne napadnutie hubami okolo kresla. liečba kortizónom nepriniesla žiadnu zmenu. podávanie fruktózy mala je také dobré, ako je vylúčené, pretože netoleruje glukózu a diéta bez obsahu fruktózy nepriniesla nijaké zlepšenie.
ahoj katja schmitt
Schmitt 9. januára 2013, 9:47 hod
Gastritída môže spôsobiť takéto sťažnosti?
Dobrý deň pani Schmittová!
Hodnotenie na diaľku a bez znalosti všetkých nálezov a priebehu je ťažké. Existovali rovnaké sťažnosti v čase celiakickej diagnózy? Ak je to tak, možno predpokladať, že to nemá nič spoločné s diagnózou celiakie, pretože po mesiacoch bezlepkovej diéty by sa príznaky mali aspoň zlepšiť.
Prečo bola liečba kortizónom? Boli nejaké dôkazy o zápale v čreve? Pred kolonoskopiou má zmysel určiť v stolici marker zápalu, ako je kalprotektín. Ak je to normálne, nie je veľmi pravdepodobné, že kolonoskopia skutočne nájde príčinu.
Nálezy gastroskopie nevysvetľujú ani sťažnosti vašej dcéry. Zápal slizníc je len mierny a neaktívny, tieto nálezy sa vyskytujú pri gastroskopii pomerne často. Ak sa však vašej dcére v čase vyšetrenia darilo lepšie, možno by stálo za to skontrolovať znovu infekciu Helicobacter pylori. Je tiež možné najskôr určiť Helicobacter v stolici.
Neviem vysvetliť, prečo sú tieto závažné ťažkosti spôsobené najmä glukózou - nejde o typickú neznášanlivosť. Existujú nejaké ďalšie príznaky, ako je hnačka, strata hmotnosti atď.?